O54 A bariatrikus műtét metabolikus hatásai elhízott 1-es típusú cukorbetegeknél

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

hatásai

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Cukorbetegség és anyagcsere

Add hozzá Mendeley-hez

Bevezetés

A bariatrikus műtét a súlyos elhízás hatékony kezelése a súly, a kardiovaszkuláris és az általános halálozás szempontjából, és elhízott 2-es típusú betegeknél lehetővé teszi az anyagcsere-kontroll (HbA1c) javulását az antidiabetikus kezelések csökkenésével. (Orális és inzulin ); kevés adat áll rendelkezésre az elhízott, 1-es típusú cukorbetegekről.

Betegek és módszerek

Összegyűjtöttük tehát egy 12 első típusú, súlyos elhízásban szenvedő, 1 típusú diabéteszes beteg körének klinikai és biológiai metabolikus adatait (súly/glikémiás egyensúly), amelyeket egy bypass (n = 3) vagy egy hüvely (n = 9) után operáltak, majd 1 évig követték.

Eredmények

A műtét előtt a betegek életkora átlagosan 38,9 ± 7,8 év volt, a BMI 42,5 ± 5,8 kg/m² és a HBA1c értéke 8,4 ± 0,9% (6, 9-10,2). A műtét után 12 hónappal az átlagos testsúlycsökkenés 1 év múlva a kezdeti súly 25,3 ± 8,3% -a volt, a zsírtömeg átlagos csökkenése 40,4 ± 19,2% (p = 0,01), a sovány tömegé pedig 14,7 ± 4,6% (p = 0,01). Jelentős csökkenést figyeltünk meg az elhízás kísérő betegségeinek számában (magas vérnyomás, diszlipidémia, arthralgia, gastrooesophagealis reflux betegség). A glikémiás kontroll javult, a HbA1c értéke 8,4 ± 1-ről 7,6 ± 1% -ra (p = 0,14) esett vissza 12 hónapon belül, és a teljes szükséges inzulindózis 0, 96 ± 0,6 NE/kg/nap-ról 0,61 ± 0,41 NE-re csökkent./kg/nap (p = 0,01). Azonban a hipoglikémia átlagos száma a 6. hónapban szignifikánsan magasabb volt (p = 0,01), majd a műtét után 12 hónappal csökkent (p = 0,31).