Ok sérvközpont Diak Klinikum
Egy korábbi nyílt hasi műtét (laparotomia), amelynek során a hasfal megszakadt és a hasüreg megnyílt, felelős a bemetszés sérvének kialakulásáért. A legtöbb esetben a bemetszéses sérvek "medián metszés" (úgynevezett medián laparotomia) után jelentkeznek. Ez egy nyílt hasi műtét, amelynek során a hasi bemetszést a has közepén végezzük hosszanti irányban a szegycsont kardfolyamatától a szeméremcsontig. De előfordulhat kis bemetszésekkel is (pl. Kulcslyuk műtét).

Általában több réteg izomfeszültség biztosítja a hasfal erősségét. A laparotómia a kevésbé rugalmas hegszövet miatt kiegyensúlyozatlan a hasfal eredeti rugalmasságával. Mivel a heg szilárdsága és rugalmassága nem megegyezik az egészséges szövetekével, gyenge pontot jelent a hasfalban. A hasi műtét után megnő annak a kockázata, hogy a sérv megnyílik a műtéti heg területén, és így a bemetszés sérve.
Nyílt hasi műtét után különféle tényezők elősegíthetik a metsző sérv kialakulását.
Ide tartozik különösen
- Hosszabb vágások a has közepén
- Sebgyógyulási rendellenességek akár kiterjedt sebfertőzésig
- Vérzés közvetlenül a műtét után
- a beteg rossz általános és táplálkozási állapota
- ismételt műveletek (újbóli műveletek) ugyanazon műveleti hozzáférésen keresztül
További kockázati tényezők sérv kialakulásához
- súlyos túlsúly (elhízás)
- hosszú távú dohányzás
- Hosszú távú terápia kortizonkészítményekkel
- speciális betegségek, például rák vagy autoimmun betegségek
- A kötőszövet anyagcseréjének zavarai (kollagén I/III arány)
- hashártyagyulladás (peritonitis)
- A sebgyógyulást akadályozó betegségek, például diabetes mellitus (diabetes)
vagy általános vérszegénység
Ez is kedvez megnövekedett nyomás a has belsejében bemetszéses sérv kialakulása. Így történik például
- Túlsúly ("hím" hasi zsír)
- Székrekedés (székrekedés)
- krónikus köhögés
- Fokozott légúti rezisztenciával rendelkező tüdőbetegségek (COPD/asztma)