Okok és kockázatok; Szag; tét; Betegségek; ENT; orvosok a neten
Okaik szerint a szaglási rendellenességeket először szinunálisra és nem szinunálisra osztják.
Sinunasalis szaglási rendellenességek
Sinunalis szaglási rendellenességek esetén a belélegzett levegő akadályozva van a szagló nyálkahártya felé vezető úton - így az illatok nem képesek kiváltani a szagérzékelést. Ennek oka lehet az orr gyulladása vagy az orrmelléküregek. Ez a gyulladás fertőző lehet, például visszatérő fertőzés során.
A gyulladás azonban nem fertőző is lehet. Ezekben az esetekben megkülönböztetnek anatómiai és nem anatómiai okokat. Az előbbiek közé tartoznak az orrpolipok vagy az orrszeptum görbületei. Ezek az anatómiai jellemzők akadályozzák az orr légzését. Nem anatómiai okok: az orr nyálkahártyájának duzzanata vagy orrmelléküregek allergia, irritáció vagy gyógyszeres kezelés mellékhatása.
A sinunális szaglási rendellenességek egyéb lehetséges kiváltói a hormonális változások, például terhesség alatt vagy hormonokat képző agydaganatok esetén.
A sinunazális szaglási rendellenességek általában az alapbetegség vagy ok megszüntetése után ismét eltűnnek (lásd még a prognózist).
Nem szinunális szaglási rendellenességek
Nem szinunális szaglási rendellenességek esetén az oka maga a szaglási rendszer károsodása, amelyet különböző kiváltó okok okozhatnak.
Álom
A nem szinunális szaglási rendellenességek gyakori kiváltó okai a koponya sérülései a fejbe mért ütéstől vagy leeséstől. Az ilyen traumás agysérülések következtében a szaglóidegek részben vagy egészben elszakadhatnak. Zúzódások és vérzések az agy azon területein is előfordulhatnak, amelyek felelősek a szagló ingerek észleléséért és feldolgozásáért. A trauma általában a szagló képesség hirtelen károsodását vagy hirtelen teljes elvesztését okozza.
A traumás agysérülések okozta szagzavarok csak ritkán vonulnak vissza - még akkor is, ha a sérült vagy szakadt szaglóidegek újból nőnek (lásd még a prognózist).
Méregek és szennyező anyagok
A szaglónyálkahártya akut vagy krónikus toxikus károsodása, például formaldehid, dohányfüst, rovarirtók, szén-monoxid (CO) vagy kokain okozhat szagzavart. A szagzavarok a rákterápia sugárterápiájával összefüggésben is előfordulhatnak. A szagzavar mértéke a méreg vagy a szennyező anyag adagjától és a szagló nyálkahártyára gyakorolt hatásának időtartamától függ.
Vírusfertőzések
A felső légutak vírusfertőzései (pl. A koronás fertőzések a SARS-CoV-2-vel) szintén szaglászavar mögé bújhatnak. A fertőzés károsíthatja vagy akár elpusztíthatja a szaglóidegeket. A vírusfertőzés utáni szagzavarok általában a szagérzékelés változásával járnak (parosmia). Az érintettek mintegy harmadában a szagló képesség fél éven belül ismét javul.
Egyéb alapbetegségek
A vírusfertőzések mellett számos más betegség károsíthatja vagy teljesen megsemmisítheti a szaglás képességét. Ide tartoznak az idegbetegségek, például az Alzheimer-kór demenciája, a Parkinson-kór és a sclerosis multiplex. Ezek okozzák az idegsejtek elhalását az agy különböző területein. Ha ez olyan területeken történik, amelyek a szaglás szempontjából fontosak, akkor a szaglás képessége megsemmisülhet vagy megzavaródhat. Például Parkinson-kórban a szaglási képesség romlása már hat évvel az első motoros tünetek megjelenése előtt megfigyelhető.
A 2-es típusú cukorbetegség, a hypothyreosis vagy az epilepszia szintén társulhat szaglási rendellenességekkel. Ez vonatkozik a depresszióra és a skizofrén pszichózisokra, valamint a vese- és májbetegségekre is.
Gyógyszeres mellékhatások
A szaglászavarokat kiváltó gyógyszerek közé tartoznak: antibiotikumok, például amicacin, kemoterápiás gyógyszerek, például metotrexát, magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például nifedipin, és fájdalomcsillapítók, például morfin. Amikor a megfelelő gyógyszert abbahagyják, a szaglási rendellenességek is újra eltűnnek.
Kor
Az életkor előrehaladtával a szaglási képesség fiziológiai okok miatt csökken. Az idősebb emberek szagzavarai szintén jelezhetik a Parkinson-kórt vagy az Alzheimer-kór demenciáját.
Örökletes tényezők
Egyes betegeknél a szaglási rendellenességek veleszületettek - egész életükben nem tudtak szagolni. A csodálatos dolog az, hogy ezt a rendellenességet általában 10 éves koráig nem veszik észre. A veleszületett szaglási rendellenességek egyik oka lehet a szaglógumó (bulbus olfactorius) fejletlensége vagy teljes hiánya. Ez a jelenség például az úgynevezett Kallmann-szindrómában fordul elő. Ez egy olyan embrionális rendellenesség, amelyben az érintett újszülött nemi mirigyei - herék vagy petefészkek - fejletlenek.