Oligoasthenoteratozoospermia - okai, tünetei és kezelése
Egy alatt Oligoasthenoteratozoospermia a hím sperma kóros változásaként értendő, amely gyakran meddőséghez vezet. A spermium változásokat OAT szindrómának is nevezik.
Tartalomjegyzék
Mi az oligoasthenoteratozoospermia?
Egyiktől Oligoasthenoteratozoospermia az a beszélgetés, amikor patológiás változások következnek be az ember spermájában. Az orvostudományban a jelenséget is nevezik Oligo-Astheno-Teratozoospermia szindróma vagy OAT szindróma kijelölt. Az oligoasthenoteratozoospermia kifejezést az "oligo", az "astheno" és a "terato" szavak alkotják.
Oligo jelentése „túl kevés”. Ez azt jelenti, hogy az ember ejakulátumának egy milliliterében legfeljebb 20 millió sperma található. Az Astheno kifejezés „mozdulatlanságot” jelent, ami azt jelenti, hogy ha kevesebb, mint 25 százalék sperma van, akkor gyors mozgás lehetséges. A spermiumok csupán 50 százaléka végez céltudatos mozgást. A Terato a "rendellenességek" kifejezés. A spermiumok legfeljebb három százaléka normális alakú.
Az oligoasthenoteratozoospermia csak akkor van jelen, ha az említett három tünet egyszerre jelentkezik. Részletesebb kutatásra van szükség a tünetek okainak meghatározásához. Tehát fennáll annak a lehetősége, hogy a meddőség csak ideiglenes ideig tart.
okoz
Születés és az első életév vége között tovább lépnek a herezacskóba. Ha azonban a herék leereszkedésében zavarok tapasztalhatók, lehetséges, hogy a hasban vagy a test más részeiben telepednek meg. Ezután az orvosok a here rendellenes helyzetéről beszélnek. Ezek lehetnek csúszó vagy inguinalis herék.
A herék rendellenességei néha veleszületettek. Ide tartoznak a herék disztópiái, mint például a hereretencia és a here ektópiája, kromoszóma-rendellenességek, mint például a Klinefelter-szindróma, a herék hypoplazia és örökletes betegségek, például cisztás fibrózis. Hasonlóképpen, az oligoasthenoteratozoospermia hormonális rendellenességei, például FSH-hiány, LH-hiány, pajzsmirigy-túlműködés, pajzsmirigy-aktivitás hiánya vagy a tesztoszteron hiánya.
További elképzelhető okok a varikózis a herékben, prosztata gyulladás, gyulladt herék vagy epididymis a mumpsz betegség után, lázas fertőzések vagy a nemi kromoszómák rendellenességei. További lehetséges jelek a kábítószerek vagy az alkoholfogyasztás, bizonyos gyógyszerek használata.
De a nemi úton terjedő betegségek, például a gonorrhoea vagy a szifilisz, a rák sugárterápiája, a stressz, a helytelen étrend, valamint a túlsúly vagy az alacsony testsúly is elősegíthetik az oligoasthenoteratozoospermiát. Bizonyos esetekben azonban egyáltalán nem lehet megtalálni az OAT-szindróma konkrét okát. Ezután idiopátiás oligoasthenoteratozoospermiáról beszélnek.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az oligoasthenoteratozoospermia meddőséghez vezethet a férfiaknál. Az OAT-szindróma felismerhető abból a tényből, hogy a spermasejtek száma túl alacsony. Mobilitásuk is szenved. Nem ritka, hogy a sperma kiterjedt rendellenességei fordulnak elő.
Az oligoasthenoteratozoospermia három különböző súlyossági fokozatra oszlik az OAT I-től az OAT III-ig. A súlyosság osztályozása a spermium koncentrációjától függ:
- Az OAT I esetében a termékenység csak kis mértékben károsodik.
- Az OAT II-vel viszont jelentősen csökken a termékenység.
- Az orvosok az OAT III-ról beszélnek, ha erősen korlátozott a szaporodási képesség.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az oligoasthenoteratozoospermia okának kiderítése érdekében a vizsgáló orvos gondoskodik a beteg kórtörténetéről. Különösen érdekes a múltban előforduló lehetséges betegségek, amelyek befolyásolhatják a termékenységet. Ezek lehetnek nemi betegségek, húgyúti betegségek vagy gyermekkori betegségek, például mumpsz.
Az anamnézist követően az orvos alapos fizikai vizsgálatot végez. Ezenkívül szonográfiára (ultrahangvizsgálatra) kerül sor. A következő lépés egy spermaszkennelés, hogy megvizsgáljuk a spermiumokat.
További diagnosztikai lehetőségként a cukor meghatározása, a penetrációs teszt és a membránstabilitási teszt alkalmas. Hasznos ellenőrizni a vér hormonszintjét is. Ha nem lehet konkrét okokat találni, nem ritka, hogy egyes szöveteket eltávolítanak a heréből annak laboratóriumi vizsgálata céljából.
Az oligoasthenoteratozoospermia az orvosi kezelés ellenére sem mindig pozitív eredményt mutat. Az érintett emberek ekkor még terméketlenek. Ilyen esetekben a mesterséges megtermékenyítés hasznos lehet.
Bonyodalmak
Nem ritka, hogy az oligoasthenoteratozoospermia nagyon negatívan befolyásolja a beteg életminőségét. Továbbá feszültséget okozhat saját partnerével is, ha gyermekeket szeretne. A beteg egészségi állapotát azonban ez a betegség nem befolyásolja vagy más módon rontja. Az oligoasthenoteratozoospermia sem korlátozza, sem csökkenti a várható élettartamot.
Az érintetteknek számos más lehetőségük is van a gyermekvágy elérésére. Az esetleges depressziót vagy egyéb pszichológiai panaszokat pszichológus vagy terapeuta segítségével lehet kezelni. Általános szabály, hogy nincsenek különösebb szövődmények. Az oligoasthenoteratozoospermia csak akkor adható, ha a betegséget egy másik alapbetegség váltotta ki. A lehetséges gyulladás általában jól kezelhető antibiotikumok segítségével.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a szexuálisan érett párok nem teljesítik a gyermekvállalás vágyát, orvoshoz kell fordulni. Ellenőrző látogatás ajánlatos, amint az utódok megtervezése minden erőfeszítés ellenére sokáig sikertelen marad. Ha a gyermek fogantatására vonatkozó összes ismert útmutatót betartják, és a terhesség nem következik be, ajánlott orvoshoz látogatni a fizikai lehetőségek tisztázása érdekében. Csak férfiaknál alakulhat ki oligoasthenoteratozoospermia, de mindkét partner számára tanácsos, ha egy orvos megvizsgálja termékenységi szükségleteiket.
Ezenkívül átfogóan tisztázni kell az egyéni egészségi állapotot annak érdekében, hogy lehetséges optimalizálások történhessenek. Ez segíthet az érzelmi megterhelés és a belső stressz-élmény enyhítésében. Ha pszichológiai problémák merülnek fel a férfi meddősége miatt, orvosra van szükség. Viselkedési problémák, depressziós hangulat vagy tartós szomorúság esetén orvoshoz vagy terapeutához kell fordulni.
Ha a libidó rendellenességei, a szexuális funkció korlátai vannak, csökken a közérzet vagy csökken az életkedv, orvoshoz kell fordulni. Partnerségi problémák vagy a mindennapi életben való megbirkózás nehézségei esetén az érintettnek támogatásra van szüksége. Sok esetben a terápiás kezelés segíthet az érintett személy mentális erejének megerősítésében és a lehetséges életcélok átrendezésében.
Kezelés és terápia
A szindróma kezelése az oligoasthenoteratozoospermia okától függ. Mivel ez a rendellenesség gyakran egyszerre több panaszt is okozhat, nincs szokásos kezelés.
Például, ha gyulladás van, akkor ezt először kezelik. Miután a terápia véget ért, újabb ellenőrzésre kerül sor. Ha a visszeres sérv felelős az OAT-szindrómáért, akkor egy olyan műveletet hajtanak végre, amelynek során a here vénáját lekötik vagy elpusztítják. Hormonhiány esetén megfelelő hormonokat lehet beadni a meddőség orvoslására.
Ha bizonyos gyógyszerek vagy stimulánsok okozzák az oligoasthenoteratozoospermiát, a betegnek tartózkodnia kell azok fogyasztásától. Ha a spermatikus csatorna zárva van, akkor azt egy műtéti eljárás során kinyitják.
Egy másik kezelési lehetőség a here sperma kivonása (TESE), amelynek során a beteg spermasejtjeit műtéti úton eltávolítják és mesterséges megtermékenyítésre használják.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Az oligoasthenoteratozoospermia - más néven OAT-szindróma - a spermasejtek számának kóros csökkenése. Gyakran azonosítják a genetikai okokat, amelyek ezt a rendellenességet okozzák. Ezeket nem lehet befolyásolni. A kezelő orvosok semenogram segítségével állapítják meg a rendellenesség mértékét és okát.
Az esetek többségében az oligoasthenoteratozoospermia a gyermekvállalás teljesítetlen vágyáról szól. Az oligoasthenoteratozoospermia által érintett férfiak körülbelül felében a gyermekvágy még mindig valósággá válhat. Az érintettek másik fele esetében a prognózis meglehetősen gyenge. Az egyik probléma ezzel az, hogy bizonyos kromoszómák genetikai fejlődési rendellenességei átvihetők egy hím utódba. Tehát ugyanabban a rendellenességben szenvedne.
Ezért attól függ, hogy az oligoasthenoteratozoospermiát elégtelen számú spermasejt okozza-e, vagy nem eléggé mozgékony vagy túl sok kórosan megváltozott spermasejt határozza meg. A kromoszómás vagy genetikai termékenységi rendellenességeket az oligoasthenoteratozoospermiában szenvedő férfiak körülbelül 20 százalékánál találják meg. Gyakran a kromoszóma által okozott Klinefelter-szindróma van jelen.
Mivel a genetikai előfeltételek és a genetikai betegségek szintén oligoasthenoteratozoospermiához vezethetnek, a gyermekvállalási próbálkozások prognózisa általában nem jobb, mint 50:50. Az oligoasthenoteratozoospermia kezelésére jelenleg nincs lehetőség. Csak in vitro megtermékenyítés kísérelhető meg.
megelőzés
Az oligoasthenoteratozoospermia megelőzése nehéz, mert annak okai nem mindig ismertek. Néha hasznos lehet korábbi életmódjának megváltoztatása, valamint az alkohol és az anabolikus szteroidok kerülése.
Utógondozás
A legtöbb esetben az érintetteknek csak néhány, és gyakran korlátozott utóintézkedés áll rendelkezésre az oligoasthenoteratozoospermia miatt, ezért nagyon korai stádiumban kell orvoshoz fordulni a további szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében. Az oligoasthenoteratozoospermia általában nem tudja magát meggyógyítani, így a beteg mindig az orvosi kezeléstől függ.
Az érintettek többsége gyors sebészeti beavatkozástól függ. Nincsenek különösebb szövődmények, az érintettnek pihennie kell az eljárás után, és gondoznia kell testét. Itt tartózkodnia kell az erőlködéstől vagy a stresszes tevékenységektől, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. A betegség azonban általában nem gyógyítható meg teljesen, így az érintett még műtét után is sterilissé válhat.
A gyógyulás további folyamata nagymértékben függ a diagnózis idejétől, így általános előrejelzés általában nem lehetséges. Az érintett személy várható élettartamát ez a betegség nem csökkenti. Bizonyos esetekben hasznos lehet a kapcsolat más, a betegség által érintett emberekkel is, mivel ez információcseréhez vezet.
Ezt megteheti maga is
Az oligoasthenoteratozoospermiát az érintettek kezelhetik annak okától és súlyosságától függően. Ha a termékenységi rendellenességet elhízás, alultápláltság, stressz vagy stimulánsok, például alkohol és nikotin fogyasztása okozza, az életmód megváltoztatására van szükség. Ha hormonális rendellenességek vagy betegségek, például daganatok, diabetes mellitus vagy visszeres sérv az oka, ezeket először kezelni kell. A testmozgás elengedhetetlen a pszichológiai okokhoz, például a stresszhez.
Az érintett férfiaknak gyakran szükségük van terápiás támogatásra is. A párterápia szintén csökkentheti a kapcsolat lehetséges konfliktusait, és ezáltal hozzájárulhat a sperma minőségének javulásához is.
Ugyanakkor az érintett férfiaknak rendszeres orvosi ellenőrzésen kell részt venniük. Az orvos rendszeres időközönként ellenőrzi a sperma minőségét, és szükség esetén diagnosztizálja a meddőséget. Sok esetben azonban a probléma javítható az okok következetes leküzdésével. Az urológus részletesen megválaszolhatja, hogy mely intézkedések hasznosak és szükségesek. Ha a potenciális kiváltó okok kezelése javítja a sperma minőségét, fontolóra kell venni olyan alternatívákat, mint a mesterséges megtermékenyítés vagy az örökbefogadás.