Online projekt Segítség túlsúlyos, depressziós terhes nők számára - WELT
Az elhízás és a terhesség alatti depresszió szintén megterheli a születendő gyermeket
Németországban minden második terhes nő túlsúlyos, és sokan depresszióban szenvednek. A lipcsei orvosok szeretnének segíteni - online programmal és napi 10 000 lépéssel.
Sok terhes nő nemcsak túlsúlyos, de depresszióban is szenved. Mindkettő veszélyezteti a kismamát és árt a születendő gyermeknek is. Ezért fejlesztették ki lipcsei kutatók egy internetalapú terápiát, amelynek célja a terhes nők mind a depresszió kezelésében, mind a túlsúlyos kezelésben.
A „Walk away from terhességi depresszió” online program kifejezetten e két kockázati csoportba tartozó nőknek szól, és jelenleg tesztfázisban van. A tanulmány, amelyben legfeljebb 40 súlyosan túlsúlyos és depressziós terhes nő vehet részt, egy hiánypótlás célja: "Jelenleg nincsenek megfelelő terápiák ezekre a nőkre" - mondja Anette Kersting, a Lipcsei Pszichoszomatikus Orvostudományi és Pszichoterápiás Klinika vezetője. A program kialakult.
A terápia két modulra oszlik: az egyik a depresszió kezelésére, a másik a mindennapi életben gyakorolt több mozgásra. A betegek e-mailben kapnak tájékoztatást a terhesség depressziójáról, a tünetekről és arról, hogyan tehetnek ellene valamit. "Ezután a nők azt a feladatot kapják, hogy írjanak magukról valamit: hogyan éreznek, milyen gondolatok vannak" - mondja Anette Kersting tanulmányi igazgató.
Nyolc hét további mozgásra és örömre a mindennapi életben
A résztvevők a bejelentkezéssel védett platformon teszik közzé a szövegeket. "A terapeuta kiértékeli a szövegeket, és 48 órán belül egyéni visszajelzést ad" - mondja Kersting. "Az online terápia nem azt jelenti, hogy a számítógép kezeli az embereket - itt képzett szakemberek ülnek." Tartalmát tekintve a nyolc egység olyan témákkal foglalkozik, mint a saját testképe, a mindennapi struktúrák, valamint az anya és a gyermek kockázati tényezői.
"A terhes nőkkel azon a ponton dolgozunk, amelyekről tudjuk, hogy fontosak a depresszió kezelésében" - mondja Kersting. A jelenlegi becslések szerint szinte minden ötödik terhes nőnél jelentkeznek a depresszió tünetei. Kersting szerint a betegség terhes nőknél nem fordul elő gyakrabban, mint más nőknél - de tanulmányok kimutatták, hogy a terhesség alatti depresszió veszélyezteti a gyermekeket is, és tartósan negatív hatással lehet fejlődésükre. "A depressziós anyáknál megnő a koraszülés kockázata, a csecsemőknek később több stressz jele mutatkozik, egyre gyakrabban sírnak, érzelmi és egyéb fejlődési problémáik vannak" - mondja a pszichoterapeuta.
A jelenlegi adatok azt mutatják, hogy Németországban a terhes nők körülbelül fele túlsúlyos. Súlyuk lényegesen nagyobb, mint átlagosan más terhes nőknél. Ezekben a nőkben nagyobb a depresszió kockázata - és mindkettő veszélyes a gyermek egészségére. "Ez azt jelenti, hogy az elhízott és depressziós nők csoportjának lényegesen nagyobb a kockázata" - mondta Kersting. Koraszülés és vetélés, terhességi cukorbetegség, magas vérnyomás és szülés utáni vérzés gyakoribb a túlsúlyos nőknél.
Nagy előny: időtől és helytől függetlenül
Valószínűbb, hogy van egy c-szakasza. Az ilyen anyák csecsemői gyakran túlsúlyosak, gyakrabban veleszületett szívhibák vannak, és később maguk is elhíznak - mondja Anette Kersting. Ezért programjával nemcsak a pszichoterápiára koncentrál, hanem a nők testi épségére is. "A projekt célja annak biztosítása, hogy a nők kevesebb súlyt kapjanak terhesség alatt, mert mozognak" - mondja Kersting. - Ez segít az anyának és a gyermeknek.
Minden résztvevő kap egy lépésszámlálót, és feltételezhetően minden nap 500 lépéssel növeli tevékenységét. A cél napi 10 000 lépés. A lépésszámláló adatait feltöltjük a platformra. Arról is szól, hogy mi akadályozza a nőket a mozgásban. Motiválni kell őket sétálni és támogatást kapni - például valakitől, aki elkíséri őket. Ezenkívül a résztvevők információkat kapnak a testmozgás előnyeiről.
"A cél a fokozott fizikai aktivitás beépítése a mindennapi életbe - ideális esetben tartósan, még a gyermek születése után is" - mondja Kersting. A programnak hosszú távú sikert kell mutatnia. A tudós már szerzett tapasztalatokat a mentális betegségek internetes kezeléséről, és az eljárásra támaszkodik: „Az online terápia előnye, hogy független a helyszíntől. Például azok a nők vehetnek részt, akik olyan régiókban élnek, ahol kevés vagy egyáltalán nincs pszichoterapeuta. ”- mondja Kersting.
Az egészségbiztosító társaságok még nem fedezték a költségeket
Ráadásul sok túlsúlyos ember nem mert belépni egy sportegyesületbe, mert szégyelli testét. "A terápiánkkal ezt nem kell megtennie, egyszerűen sétálhat egyedül vagy egy barátjával." Az Internet névtelensége megkönnyíti a betegek számára a pszichoterápiához való hozzáférést is: "Az embereknek rendszerint túllépniük kell egy küszöböt ahhoz, hogy pszichoterapeutához menjenek" - mondja. Kersting. "Futtathatja a programot otthon a számítógépén, anélkül, hogy bárki észrevenné."
Ezenkívül a kismamák maguk dönthetnek a találkozó időpontjáról - akár késő este, vagy hétvégén. Mindössze annyit kell tennie, hogy a terápia kezdetén meghatározza, hogy mikor adja át az írásbeli feladatait. Annak biztosítása érdekében, hogy a jelentkezők jogosultak legyenek a tanulmányra, a program megkezdése előtt telefonon kell beszélgetniük egy terapeutával, online kérdőívet kell kitölteniük, és igazolást kell benyújtaniuk nőgyógyászuktól.
„A kezdeti diagnosztika során megállapítjuk, hogy valaki alkalmas-e a programra. Ha valaki súlyosan depressziós, az online terápia nyilvánvalóan nem a megfelelő választás ”- mondja Anette Kersting. A kezelés alatt nincsenek személyes találkozók a betegek és a terapeuták között, de telefonon mindig elérhetők.
A betegek számára a részvétel ingyenes, a program legalább 2015 májusáig tart. A klinika igazgatója, Kersting is reméli, hogy a tanulmány eredménye növeli az online terápiák elfogadását: „Sajnos az internetes terápiákat nem a németországi egészségbiztosítók fizetik. Jó lenne, ha ezt be lehetne építeni a szokásos ellátásba ”- mondja.