Onychomycosis (körömgomba) Okok, tünetek, kezelés

A nyár a megjelenés szempontjából kedvező évszak onychomycosis vagy tinea unguium, közismert nevén "körömgomba", a köröm felületi rétegében található gombák szaporodása által okozott fertőzés.

Mi az onychomycosis?

A gombák, a különféle baktériumokkal együtt természetesen megtalálhatók a testben és a bőrön. Ha feleslegesen terjednek, fertőzéseket okozhatnak.

Az onichomycosis vagy a körömgomba olyan gombás fertőzés, amelyet háromféle gombaosztály okoz: dermatofiták, gombák és nemdermatofita gombák. A körömgomba meglehetősen gyakori, fertőző állapot, a világ népességének becslések szerint 2–18% -a él át valamikor az életében. Az állapot először a köröm hegye alatt fehér-sárga foltok formájában figyelhető meg.

A gombás körömfertőzéseknek több típusa létezik, a legmagasabb előfordulási gyakoriság, az esetek több mint 90% -ában fordul elő disztális subungualis onychomycosis dermatofiták okozzák.

Az onichomycosis befolyásolhatja a kéz és a láb körmét. A körmöket jobban fenyegeti a fertőzés, a férfiakat sebezhetőbbnek tartják.

A mikroszkopikus gomba nedves és forró környezetben könnyen terjed. A köröm előrehaladtával az állapot elszíneződéshez, megvastagodáshoz és szétrepedéshez vagy a szél szélrepedéséhez vezethet.

Az onychomycosis fő altípusai a következők:

laterális disztális subungualis onychomycosis;
fehér felületes onychomycosis;
proximális subungualis onychomycosis;
endonix onychomycosis;
candidiasis onychomycosis;
teljes dystopian onychomycosis.

Milyen okai vannak az onychomycosisnak?

Ez a fajta fertőzés a gombás organizmusoknak - dermatofitáknak, gombáknak és nemdermatofita gombáknak - köszönhető. Alapvetően a körmök növekedésével törékenyekké és szárazabbá válhatnak a test hiányosságai miatt. A körmök repedései a törékenység azon pillanataiban a gombák kapujává válnak.

Onychomycosis bármely életkorban előfordulhat. A fejlett országok lakosságának legfeljebb 10% -a szenved ebben a betegségben, a 60 év feletti korosztály esetében ez az arány 20% -ra nő.

Az onychomycosis leggyakoribb formája a gomba típusának köszönhető dermatofiták (faj: Trichophyton rubrum - proximális subungualis onychomycosis és T. mentagrophytes - felületes fehér onychomycosis) és nondermatophyte gombák, (fajok: Fusarium, Scopulariopsis, Aspergillus - proximális subungualis onychomycosis periungualis gyulladással). Az esetek kisebb része a candida albicans (az esetek kb. 10% -a), ez különösen koraszülötteknél fordul elő.

A fertőzést elősegítik a párás körülmények és a nem megfelelő higiéniai gyakorlatok a közös helyiségekben, például szépségszalonokban és edzőtermekben. Az egészségügyi problémák, például a lábak véráramlásának csökkenése és az immunrendszer legyengülése, jó hely lehet az onychomycosis kezelésében.

Melyek az onychomycosis kockázati tényezői?

Számos tényező növelheti a gombás körömfertőzés kialakulásának kockázatát:

Kor - az életkor előrehaladtával, különösen 65 év után, a köröm elvékonyodása folyik, és a testben gyengítő betegségek települhetnek.
Kórtörténet - olyan emberek, akik "lábgomba" vagy lábgomba, túlzott izzadás, kisebb bőr-, köröm- vagy dermatológiai állapotok, például pikkelysömör miatt szenvedtek.
Krónikus betegségek - cukorbetegség, vérkeringési problémák, legyengült immunrendszer.
Sport és személyes higiénia - úszás nyilvános medencékben, mezítláb járás nedves helyeken, megosztva másokkal, uszodák, edzőtermek és zuhanyzók, ugyanazon cipő viselése több nap egymás után, túlzott vagy túl rövid körömvágás.
Divat - műköröm felvitele, lakk felvitele, keskeny cipő viselése, amely nagyon közel hozza az ujjakat és elősegíti az izzadást.

Hogyan ismerjük fel az onychomycosist?

Az egészséges körmök sima megjelenésűek, rózsaszínűek és a végük felé fehér csík van. A szín és az alak megváltozása jelzi a köröm állapotának fennállását, amelyet leggyakrabban gomba okoz. Különböző típusú változások lehetnek az őket kiváltó okokkal kapcsolatban: dermatofiták vagy élesztők.

Szubungális onychomycosis a dermatofita által okozott korlátozott gombás fertőzés, és nem terjed át a körülötte lévő bőrre. A körömnek fehér-sárga foltja van, szabálytalanul kör alakú, a köröm közepén vagy szélén helyezkedik el, vagy a szürke anyag felhalmozódása által képződött megvastagodásként, amely omladozik. A köröm periungualis gyulladással is jár, ha nem dermatofita gomba fertőzött.

A Candida albicans által okozott fertőzés gennyes zacskókkal gyulladt periunguális szövetben nyilvánul meg. A körmöt fehér vagy sárga foltok képződése befolyásolja a köröm legfelszínesebb rétege alatt, amely lehámlik és leesik.

A fertőzés gyakori jelei:

A köröm fehérítése (tejszerű elszíneződése) és elszíneződése sárgás-barnára;
Csíkok és sárga területek a köröm közepén;
Köröm érdessége;
Köröm homályossága;
Köröm megvastagodása;
A köröm törékenysége, zúzása, leválása;
A zsák genny a köröm alatt;
Periungualis gyulladás, az ujjak hagymásak;
Rossz szag.

Óvatos! A körmök színét és alakját más körülmények megváltoztathatják. Például, ha a köröm sötétvörössé válik vagy megfeketedik, akkor ez valószínűleg traumából származó haematoma. A köröm zöld színe a pseudomonas baktérium fertőzését jelzi.

Az onychomycosis diagnózisa

Ha a körömgombát nem diagnosztizálják és kezelik megfelelően, a fertőzés súlyosbodhat, ami súlyos fájdalmat okozhat, és a körmöt műtéti úton kell eltávolítani. Az állapot gyakran tünetmentes és összetévesztik egy kozmetikai problémával. De a köröm megjelenésének megváltoztatása orvosi konzultációt igényel, mert a megváltozott megjelenésű köröm elrejtheti a gombás fertőzést, de a pikkelysömör vagy más, akár rosszindulatú betegségeket is. Néha az állapot hőmérsékletcsökkenéssel nyilvánul meg.

Az onychomycosis diagnózisa a gomba típusának táptalajon keresztüli azonosításán vagy a vett anyag mikroszkópos vizsgálatán alapul. Bizonyos esetekben laboratóriumi vizsgálatok végezhetők a szisztémás megbetegedések lehetőségének kizárására.

A diagnózist követően kezelést írnak elő, amely gyakran tartós.

Hogyan kezeljük a körömgombát

Az onychomycosis kezelése a fertőzés típusától, az érintett körmök számától és a köröm károsodásának súlyosságától függ. A megfelelő kezelési séma kiválasztása nagyon fontos, mivel általában összetettek, hosszú ideig követni kell őket, és a krónikus betegségben szenvedők esetében az állapot visszatérő lehet.

Gyógyszeres kezelés

Gyógyszeres kezelés ezt az orvos ajánlása alapján követik, és az adott személy egészségi állapotához igazítják. A kezelés hosszú ideig tart, néha 6-7 hónapig, vagy akár egy évig is. Bizonyos esetekben a gyógyulás után követni kell a kezelést, a fertőzés újbóli kialakulásának elkerülése érdekében.

Óvatos! Egyes gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, különösen máj- és gyomorproblémákban szenvedőknél. A gyógyszeres kezelés terhes vagy szoptató nők számára nem ajánlott.

A leghatékonyabb orális gyógyszeres kezelés a griseofulvinon vagy a ketokonazolon alapul. A nystatin csak a Candida albicans fertőzésben hatásos, de csak a diagnózis felállítása után szabad helyi alkalmazással adni.

Az új kezelési rendek olyan anyagokat használnak, amelyeket általában a pulzusterápiában használnak: itrakonazolt (Micogal és Orungal) és flukonazolt (Diflucan).

A köröm eltávolítása kiegészítő kezelés orális gyógyszeres terápiában szenvedő betegeknél. A műtéti terápia az onychomycosis kezelésében a következő módszereket foglalja magában: a köröm mechanikai, kémiai vagy sebészeti avulziója (eltávolítása). A kémiai eltávolításhoz 50% karbamidot használnak.

A gyógyszeres terápiát a helyi kezelés a napi alkalmazásban a gyógyulásig, valamint a megfelelő étrend és higiénia biztosítására irányuló intézkedések.

Helyi kezelés

A helyi kezelés ajánlott az onychomycosis enyhe vagy közepesen súlyos formáiban, és a kezelés tartós, legfeljebb egy évig, megszakítás nélkül. Orvosa javasolhatja gombaellenes krémek, testápolók, gélek és lakkok alkalmazását naftifin, klotrimazol, terbinafin, tolnaftát alapján, keratolitikus készítmény alkalmazását helyi és/vagy általános gombaellenes szerekkel kombinálva (pl. Excilor - körömgombák kezelésére szolgáló oldat, Scholl - a körömgomba kezelése).

Fontos, hogy az érintett személy gondoskodjon az ágynemű, a ruházat és a lábbeli megfelelő tisztításáról.

Az onychomycosis kiküszöbölésének kiegészítő módszereiként említhető: lézeres terápiák (spórák termikus megsemmisítése és a gomba fájdalom nélküli eltávolítása) és ózonterápia

(az érintett terület bevezetése ózon tasakokba vagy ózonnal dúsított vérrel végzett nagyobb autohemoterápia).

Ezeket a terápiákat krónikus betegségben szenvedőknek, 65 év feletti embereknek ajánlják, akik nem tolerálják a gyógyszeres kezelést.

Természetes kezelések

Egyes természetes gyógymódok összetételüknek köszönhetően hatással lehetnek a körömgomba kezelésére. Az övek a szakemberek utasításai szerint készülnek.

Ezek közül felsorolhatjuk a következőket:

Teafa olaj (melaleuca), illóolaj antiszeptikus és gombaellenes szereppel.
Oregánóolaj timolt tartalmaz, amely antibakteriális és gombaellenes tulajdonságú anyag.
Olajcsíra kivonat oleuropeint tartalmaz, amely gombaellenes, antimikrobiális és immunstimuláló tulajdonságú hatóanyag.
Gombaellenes kivonat növényekből a napraforgó családból.
Fokhagymakivonat, gombaellenes és antimikrobiális képessége miatt.
Hidrogén-peroxid, etil-alkohol (90% -os koncentráció) és fehér ecet.

A táplálkozási szakemberek megfelelő étrendet is ajánlanak, amely gazdag:

probiotikumok - pl. természetes joghurtok;
fehérje segíteni a köröm regenerációs folyamatában;
Vas a körmök megerősítésére;
Esszenciális zsírsavak - természetes ételek;
Cink,D-vitamin.éskalcium, körömgyógyító kiegészítők.

Tippek a körömgomba megelőzésére

A kéz, a láb és a körmök higiéniája

Fenn kell tartani a megfelelő higiénia kezek, lábak és körmök rendszeres mosása, sporttevékenységek után, valamint egyedi törülközőkkel történő száraz száradás, hogy ne támogassák a nedves környezetet.
Körömápolás megakadályozza a fertőzések megjelenését, körömkefével kell mosni, egyenesen és egyenletesen kell vágni, elkerülve a sarkokban az elváltozások kialakulását vagy a túl rövid "hús" vágását. A használt készletekben lévő edényeket használat előtt és után fertőtleníteni kell.
Ha igénybe veszi a manikűr/pedikűr szalon szolgáltatásait, jó ellenőrizni, hogy használják-e steril hangszerelés. Azt is jó tudni, hogy a mű-/műköröm és az alkalmazott körömlakkok elősegítik a gombás fertőzések megjelenését és fenntartását.

Megfelelő ruházat és lábbeli

Viseljen kesztyűt és zoknit, amely elnyeli az izzadságot, ha szükséges, használjon talkumot vagy gombaellenes sprayt.
Célszerű pamut zoknit, fehérneműt vagy más anyagot használni természetes anyagok, amelyek korlátozzák a nedvességet és ha szükséges, napközben változtassa meg őket.
Választ természetes anyagokból készült lábbeli alkatrészek, olyan anyagok, amelyek biztosítják a lábak szellőzését, biztosítják a belsejük fertőtlenítését, a karok cseréjét. Kerülje el a cipőpárok viselését, ha azok deformálódtak, ha fájdalmat okoznak Önnek.
Viselsz megfelelő személyes lábbeli, papucs, műanyag papucs, közös medencetérekben, öltözőkben, nyilvános fürdőszobákban, szállodákban.

A körömgomba minden életkorban telepíthető. Fontos, hogy minden szükséges intézkedést alkalmazzon annak megelőzésére, ha még nem szembesült a betegséggel, és gondoskodjon más fiatalabb vagy idősebb családtagokról. Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek egy onychomycosist írnak le, forduljon orvosához, hogy kövesse a teste egészségének megfelelő kezelést.