Országos klinikai protokoll "Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél"
A "Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél" nemzeti klinikai protokoll szövege
FELNŐTTEKBEN Nemzeti klinikai protokoll
Országos klinikai protokoll Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél, Chiinu, 2012
TARTALOM A DOKUMENTUMBAN HASZNÁLT RÖVIDÍTÉSEK. 3PREFA. 4A. BEVEZETŐ RÉSZ. 4A.1. Diagnózis: Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél. 4A. 2. Betegség kód (CIM 10). 4A.3. Felhasználók. 4A.4. A protokoll célja. 5a.5. A protokoll kidolgozásának dátuma. 5a.6. A jelenlegi felülvizsgálat dátuma. 5A.7. A szerzők és a protokoll kidolgozásában részt vevő személyek felsorolása és elérhetőségei. 5A.8. A dokumentumban használt meghatározások. 6.
Krónikus vírusos hepatitis C magas virémiával: HCV RNS> 400000 NE/ml. . 6A.9. Epidemiológiai információk. 6B. ÁLTALÁNOS RÉSZ. 7B.1. Az alapellátás szintje. 7B.2. A szakosított járóbeteg-ellátás szintje. 9B.3. A kórházi ellátás szintje. 11C.1. ALGORITMÁK VEZETÉSE. 13C.1.1. A HCV C-ben szenvedő betegek terápiás algoritmusa, a virológiai válasz alapján, a 113C1.2 genotípusú betegek számára. A HCV C-ben szenvedő betegek terápiás algoritmusa a virológiai válasz alapján, a 2. és 3. genotípusú betegek számára. 13C.2. A MÓDSZEREK, TECHNIKÁK ÉS ELJÁRÁSOK LEÍRÁSA. 14C.2.1. HCV besorolás C. 14
F 0. 16C.2.2. Kockázati tényezők. 17C.2.3. HCV C szűrés. 18C.2.4. A HCV C-ben szenvedő beteg viselkedése 19.
C.2.4.1. Anamnézis. 19C.2.4.2. Klinikai vizsgálat. 20C.2.4.3. Paraklinikai vizsgálatok. 20
C.2.4.3.1. Paraklinikai vizsgálatok rendszerei. 20C.2.4.3.2. A módszerek és technikák leírása. 24.
C.2.4.3.2.1. A vírusfertőzés C. fázisának értékelése
C.2.4.3.2.2. A májbetegség súlyosságának értékelése. 25
C.2.4.3.2.3. Instrumentális módszerek a HCV C diagnózisában 26C.2.4.4. Megkülönböztető diagnózis. 27C.2.4.5. Kórházi kritériumok. 28C.2.4.6. HCV-kezelés C. 28
C.2.4.6.1. Viselkedésmódosítás. 28C.2.4.6.2. Drog terápia. 28.
C.2.4.6.2.1. A HCV C kezelési rendje 28C.2.4.6.2.2.A gyógyszeres kezelés alapelvei. 30
C.2.4.6.2.2.1. Vírusellenes kezelés. 31C.2.4.6.2.2.2. Májvédő kezelés. 37
C.2.4.7. Betegfelügyelet. 38
D. A JEGYZŐKÖNYV RENDELKEZÉSEINEK MEGFELELÉSÉHEZ SZÜKSÉGES EMBERI FORRÁSOK ÉS ANYAGOK. 40D.1. Alapellátási intézmények. 40
Országos klinikai protokoll Krónikus vírusos hepatitis C felnőtteknél, Chiinu, 2012. március
D.2. Speciális járóbeteg-ellátó intézmények/osztályok. 40
D.3. Kórházi ellátó intézmények: a kerületi és önkormányzati kórházak terápiás és fertőző kórtermei. 41D.4. Kórházi ellátó intézmények: nem republikánus önkormányzati kórházak gasztrológiai/hepatológiai osztályai; IMSP - Köztársasági Klinikai Kórház, Toma Ciorb fertőző kórház. 42E. JEGYZŐKÖNYV VÉGREHAJTÁSI MONITOROK. 42 FÜGGELÉK. 44 1. Melléklet a körzeti élelmiszer alapelvei. 44 2. függelék. HCV betegtájékoztató C. 46BIBLIOGRAFIE. 48
A DOCUMENTAASLD FELHASZNÁLÁSÁNAK RÖVIDÍTÉSEI American Association for Study of Liver Disease (American Association for
a májbetegségek vizsgálata) Tű antitestek DNS dezoxiribonukleinsavALT alaninaminotranszferazAMA antimitokondriális antitestek ANA antinukleáris antitestek anti-HBc antitestek ctre antigenul cor al VHBanti-HBc Igulin M, HBa Igulin antitestek VHBanti-HBs antigén ellenanyagok HBVanti-HCV antigén ellen s hepatitis Canti-HCV antitest Ig M hepatitis C vírus antitestek, immunglobulin osztályú Manti-VHD antitestek vírus ellen