A lupusz oka, tünetei, kezelése Mit kell tudni az autoimmun betegségről
Maria Menz | 2019. október 26. 9:04

A lupus erythematosus egy autoimmun betegség, amely a fogamzóképes nők 80 százalékát érinti. Attól függően, hogy csak a bőr vagy a belső szervek érintettek-e, a betegség nagyon különböző tünetekkel jelentkezik.
A lupus erythematosus (LE) nem szigorú értelemben vett betegség, hanem különféle klinikai képek egy csoportját írja le. Ha csak a bőr érintett, akkor a bőr lupus erythematosus (CLE) van jelen. Ha a betegség átterjedt a szervekre, szisztematikus lupus erythematosus (SLE) létezik. A lupusz főleg fiatal felnőtteknél és középkorúaknál fordul elő. Főként a nőket érinti - az SLE-ben szenvedők 80 százaléka reproduktív korú nő. Körülbelül 40 000 ember érintett Németországban.
A cikk tartalma
A "lupus erythematosus" kifejezés latinból származik, és valami olyasmit jelent, mint "vöröses farkas", és a betegséget kifejező vörös, foltos kiütésre utal. A lupus autoimmun betegség, magyarázza Martin Aringer professzor, a Carl Gustav Carus Dresden Egyetemi Kórház reumatológiai vezetője: "Mivel az immunrendszer fertőzés esetén nem hagyhatja figyelmen kívül a behatolókat, nem áll meg itt - az SLE tehát krónikus betegség." Az SLE-ben ízületi gyulladás és máj-, szívburok-, izom- vagy hashártyagyulladás is előfordulhat. A gyulladás azért következik be, mert az emberi immunrendszer tévesen felismeri a test saját sejtjeit betolakodóként és megtámadja őket. Az UV fény, amelyet a napfény is tartalmaz, erősítheti az immunválaszt és kiválthatja a betegség fellángolását. Mivel a relapszusok késleltethetők, sok beteg nem veszi észre a kapcsolatot.
Honnan származik a lupus?
Az olyan autoimmun betegségben, mint a lupus, a szervezet immunrendszere nemcsak a kórokozók ellen irányul, hanem a testhez tartozó egészséges sejtek ellen is. Az SLE-t különösen az úgynevezett autoantitestek jellemzik, amelyek sejtmagok ellen irányulnak, amelyek többek között tartalmazzák az ember genetikai anyagát. Ezek krónikus gyulladást okoznak az SLE-ben. Mivel az autoimmun reakció antitestek és sejtkomponensek komplexeinek kialakulásához vezet, amelyek számos szerv edényében lerakódnak és gyulladásos folyamatokat váltanak ki.
Számos tényezőt tekintenek a lupus autoimmun reakciójának okainak. Lehetnek olyan örökletes hajlamok, amelyek bizonyos kiváltó tényezőkkel, például fertőzésekkel vagy hormonális hatásokkal összefüggésben az SLE kitöréséhez vezethetnek. De a kutatás ezen a területen folytatódik.
Lupus: A genetikai tényezők szerepet játszanak
Mivel a lupus erythematosus néhány családban gyakori, valószínűleg genetikai tényezők okozzák a betegséget. Az immunhiányok vagy fertőzések kiválthatják az autoimmun betegséget is. Azt a tényt, hogy a hormonok is befolyásolhatják a betegséget, bizonyítani látszik, hogy különösen a fogamzóképes nők szenvednek lupus erythematosusban - 80 százalékban ők képviselik az érintettek legnagyobb hányadát. különösen gyakran fordul elő UV-fénnyel való érintkezés és fertőzések után.
A lupus erythematosus tünetei
A lupus erythematosus, amely csak a bőrt érinti, vörös foltokként jelentkezik a bőrön, amelyek jellemzően pillangó alakúak. Ezt a pillangó erythemát súlyosbítja az UV sugarakkal való érintkezés. A lupuszos betegek gyakran nagyon érzékenyek a fényre. Kísérő tünetek lehetnek körkörös hajhullás az érintett területeken vagy a bőr érgyulladása. Az olyan általános tünetek, mint a fáradtság, gyengeség, láz vagy fogyás, szintén az autoimmun betegség jelei lehetnek. Sok beteg ugyanazokkal a tünetekkel küzd, mint az influenza, mondja Aringer professzor - csak véglegesen.
A belső szervek érintettek
Ha szisztematikus lupus erythematosus van, nemcsak a bőrt, hanem a belső szerveket is érinti a betegség. A betegség által érintett szervek közé tartozik a tüdő, a vese, a máj, a lép, a szív és a hashártya. A gyulladást a megfelelő szervek fájdalma fejezi ki. Ennek eredménye lehet a magas vérnyomás is. Bizonyos esetekben azonban az érintettek nem észlelnek változásokat a vérképükben. Ezért a vérképet és a vizeletet sürgősen meg kell vizsgálni - magyarázza Aringer professzor. Ha a vesék gyulladnak, veszélyes veseelégtelenség léphet fel. Ha a központi idegrendszer is érintett, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint fejfájás vagy görcsök.
Ha a lupuszt elég korán diagnosztizálják, az érintettek életkora általában normális. Azonban még mindig vannak olyan esetek, amikor a lupus halálos kimenetelű.
Meg tudja-e gyógyítani a lupus erythematosust?
A lupuszt elsősorban gyógyszerekkel kezelik: "A szisztémás autoimmun betegségeket, például az SLE-t olyan gyógyszerekkel kell kezelni, amelyek megnyugtatják a túlműködő immunrendszert. Fontos bázis a hidroxi-klorokin, amely megakadályozza az SLE-rohamokat és számos más pozitív hatással is jár." Szükség szerint kortizonkészítményeket (prednizolon) és immunmoduláló gyógyszereket, például metotrexátot (MTX), azatioprint és mikofenolátot (MMF), valamint lupusz biológiai hatóanyagot, a belimumabot alkalmaznak. Veszélyes formák esetén egyfajta kemoterápiát, a ciklofoszfamidot alkalmazzák az immunrendszer aktivitásának gyors és súlyos csökkentésére - mondja Aringer professzor.
Azok, akik lupus erythematosusban szenvednek, csak néhány tényező elkerülésével javíthatják egészségüket. Mindenekelőtt kerülni kell a napsütést. Mivel az UV-fény akár hetekkel a bőrrel való érintkezés után is fellángolódáshoz vezethet. A bőr védelme érdekében a lupusos betegeknek olyan fényvédőt kell használniuk, amely egész évben blokkolja az UVA és az UVB fényt. Mivel a nikotin fokozza azokat az érsérüléseket, amelyekkel a lupus társulhat, a dohányzást is el kell kerülni. Az autoimmun betegségben szenvedő nőknek nem szabad hormonális fogamzásgátlást alkalmazniuk - mert a hormonok gyanúja szerint elősegítik a betegséget.
Kábítószer-terápia - ez segít
A bőr gyulladása, amelyen keresztül a betegség megnyilvánul, helyileg krémmel vagy kenőccsel kezelhető. Különösen, ha a betegnek ízületi fájdalmai is vannak, az orvos maláriaellenes gyógyszert írhat fel. Hivatalosan azonban nincsenek gyógyszerek a bőr lupus belső terápiájához - az autoimmun betegség típusa, amely csak a bőrt érinti. Ha a szervek is érintettek, szisztematikus lupus erythematosus van. Az ilyen típusú autoimmun betegség ellen alkalmazott terápia attól függ, hogy mely szerveket érintették. A kortizont fel lehet írni a gyulladásos válasz enyhítésére. Az immunszuppresszánsokkal végzett kezelés szintén hasznos lehet. Ezek a szerek elnyomják a szervezet védekezésének immunválaszát.
Az érintetteknek és családtagjaiknak tudniuk kell ezt a lupusról
"Nagyon fontos, hogy az SLE és más szisztémás autoimmun betegségek ne legyenek fertőzőek, és általában ne öröklődjenek" - hangsúlyozza Aringer professzor. Sem az SLE-ben szenvedők, sem a környezetük nem hibás a betegségért.
Sok esetben még az sem nyilvánvaló, hogy a lupusban szenvedők súlyos betegek. Különösen a gyakran drámai és erősen változó fáradtságot és izomfájdalmat nem olyan könnyű megérteni. "Ennek legjobb módja az, ha emlékezünk a valódi influenza kitörése előtti rövid órákra, amikor valóban csak lefeküdni akarunk, és minden fáj" - magyarázza Aringer professzor. A lupuszos betegek gyakran sokáig érzik ezt. És a vese életveszélyes gyulladása kívülről gyakran nem ismerhető fel, amíg a vese még működik.
Különleges forma: lupus myelitis
Lupus myelitis esetén a gerincvelő gyulladt, a "myelitis" a gerincvelő bármilyen típusú gyulladását jelenti. A gerincvelő felelős azért, hogy a csomagtartó, a karok és a lábak megfelelően mozogjanak. Motoros és érzékeny idegrostokat tartalmaz, amelyek visszajelzést küldenek az agynak a test perifériás területeiről. Ha azonban a gerincvelő gyulladt, az információáramlás zavart okoz, és a karok, a lábak és a törzs már nem úgy működnek, ahogy kellene.
Ennek eredményeként a lupus myelitis általában olyan tüneteket mutat, mint a lábak gyengesége, így az érintettek alig vagy már nem tudnak járni. Ezt kísérheti a lábak bizsergése vagy zsibbadása. A gerincvelő gyulladásának szintjétől függően a karokat érzékszervi zavarok és zsibbadás is zavarhatja - de ez nem olyan gyakran fordul elő. Ezenkívül a fájdalom és a hőmérséklet érzékelése gyakran zavart, és a húgyhólyag és a végbél már nem szabályozható.
Ezek a hírességek lupusban szenvednek
Seal (56) énekesnő védjegye nemcsak egyedi hangja, hanem az arcán megjelenő hegek is. Az autoimmun betegség a lupus erythematosus felelős ezért.
Még Heidi Klum modellel kötött házasság előtt Seal elnevezte magát. Hetekig szerepelt a listán olyan találatokkal, mint a "Kiss from a rose". Az énekesnő számára különösen szembetűnőek azok a hegek, amelyek gyermekkora óta az arcán vannak.
Toni Braxton
Az amerikai énekest, Toni Braxtont (52) az elmúlt években ismételten kellett kezelni az alattomos betegség miatt. Különösen tragikus: mindaddig, amíg az autoimmun betegségre nincs gyógyszer, a kórházi tartózkodás folyamatosan jelentkezhet. Talán ez járt a fejében, amikor úgy döntött, hogy visszavonul a zeneipartól. Azonban nem vonja ki teljesen a nyilvánosság figyelmét. A "Jó reggelt Amerika" című tévéműsorban Toni Braxton elmondta, hogy a jövőben színészi karrierjére fog összpontosítani.
Kristen Johnston
Kristen Johnston színésznőnél 2013-ban diagnosztizálták a lupus myelitis autoimmun betegségét. "Négy hónap és 17 nap után végül egy ritka autoimmun betegséget diagnosztizáltak nálam. Ez azt jelenti, hogy az immunrendszerem úgy döntött, hogy egyedül megy és megtámadja az izmaimat. A jó hír az, hogy végre megfelelő kezelésben vagyok, jobban érzem magam újra dolgozni. "
Annak okaként, hogy korábban ne jelentse be betegségét, Kristen Johnston azt írta: "Korábban nem említettem, mert nem akartam, hogy mindenki túlreagáljon". Kristen azt is megkéri Johnstontól, hogy kímélje meg jó szándékú tanácsát: "A legjobb módja annak, hogy segítsen nekem, ha nem kérdezi meg, hogy állok, vagy nem mond el nekem semmilyen retekdiétát vagy ilyesmit." Az év csak retket evett, és remekül működött "jelenleg nem nagyon segít nekem."
Selena Gomez
Az énekes és színésznő, Selena Gomez (27) közleményben jelentette be, hogy szünetet tart, és 13 koncertet lemondott 2014-ben. Az énekes bizalmasa elmondta: "Selena az elmúlt néhány évben laposra ment, és a lupusza valóban utoléri őt. Tudja, hogy el kell szentelnie magát a betegségnek, és jobban kell vigyáznia magára, ha teljes és egészséges életet akar élni. vezetni akar "- tudott beszámolni a bennfentes.
2017-ben betegsége miatt veseátültetésen esett át. Barátja az egyik szervét adományozta neki.