Osteochondrosis - Dr.
Az osteochondrosis csontos növekedést eredményez a gerincen, amely súlyos fájdalmat okozhat.
A gerinc krónikus panaszai gyakran a suttogásra emlékeztető fájdalommal kezdődnek. Időnként fáj a hátad - ez egy normális panasz, amelyet sok ember szenved. A fájdalom gyakran gyorsan elmúlik. De aztán egy nap túl sok lesz a csigolyák számára, és a szenvedés krónikussá válik. Az osteochondrosis súlyos hátfájást okozhat. Tudjon meg többet erről a gerinc degeneratív betegségéről!
Osteochondrosis: mi ez?
Köztudott, hogy a porckorongsérv fájdalmas. De számos klinikai kép hátfájást okozhat. Szinte minden negyedik osztrák (1) szenved a gerinc területén krónikus fájdalomtól. E tünetek egyik lehetséges oka az osteochondrosis. De mit jelent ez a szó? A csont osteo és porc chondro kifejezésekből áll.
Egyszerűen fogalmazva az osteochondrosis a gerinc kopásának jele. A csigolyaközi porckorongok nem tudnak megfelelően regenerálódni és ellapulni. A test ezért csontos kinövésekkel próbálja kompenzálni a támogatás hiányát.
Hogyan alakul ki az osteochondrosis?
Az intervertebrális lemezek jellegének áttekintése segít megérteni a fejlesztési folyamatot. Zselatinos magot tartalmazó porcszövetrétegből állnak. A porcszövet nem kapcsolódik az erek hálózatához. Az intervertebrális lemezekre gyakorolt erős nyomás túl nagy lenne a vénák és az erek számára. Ezért a porc és a zselatin mag csak tápanyagokat kap a diffúzió útján a környező szövetből. Ha a csigolyaközi porckorong megszabadul, akkor felszívhatja a szöveti folyadékot. Stressz esetén azonban a csigolyaközi porckorong összenyomódik. A porc és a kocsonyás mag elveszíti a folyadékot.
Egyengesse el az intervertebrális lemezeket
Ha a csigolyaközi porckorong nem tud megfelelően regenerálódni a megkönnyebbülés fázisában, akkor ellapul. A szomszédos csigolyák közötti távolság csökken. Elvesztik stabilitásukat, miközben a kis csigolyaközi ízületek túlterheltek. Kialakulhat a csontvelő ödémája, a folyadék felhalmozódása a csontban. A csontokat is gyengíti, ezért átmeneti csontritkulásnak is nevezik.
A jól edzett hátizmok képesek elnyelni a kopás jeleit. Ha a hátsó izmok nem eléggé fejlettek, osteoarthritis lép fel az intervertebrális ízületekben. Facet ízületi arthrosis néven is ismert, amely leggyakrabban az ágyéki gerinc csigolyáiban fordul elő (2). A test most új csontanyag képződésével próbálja stabilizálni a gerinc érintett szakaszát. Kis csontfolyamatok nőnek a csigolyatestek között - osteochondrosis alakult ki.
Osteochondrosis okai
Számos tényező azt jelenti, hogy az intervertebrális lemezek nem tudnak kellően felépülni stresszükből. Az életkor előrehaladtával a kocsonyás mag elveszíti nedvességtároló képességét. A gerinc kopásának jelei tehát az életkor előrehaladtával növekednek (3). A férfiak és a nők egyaránt érintettek (4). Úgy tűnik, hogy az örökletes hajlam játszik szerepet (5). Ezenkívül a csontsűrűség csökkenése növeli a gerinc kopásának jeleinek kialakulásának kockázatát (6).
Azonban a gerincen jelentkező egyoldalú stressz elsősorban felelős az osteochondrosis kialakulásáért. Hosszú ideig a képernyő előtt ülni vagy autóval vezetni ugyanolyan felelősséggel járhat, mint egyoldalú, fizikai megterhelés. A gerincferdülés (7) [link], a gerinc eltérése a hossztengelytől a csigolyák elcsavarodásával, idővel osteochondrosishoz vezethet. Az osteochondrosis a herniált lemez következtében is kialakulhat [link].
Kopásból és sérülés utáni csontvelőödéma
A nagy teljesítményű sportok, például a kosárlabda és az úszás (8) sérülésekhez és a gerinc kopásának jeleihez is vezethetnek. Néha a trauma csontvelőödémát is okoz. Az elhízás egy másik kockázati tényező. A finn tudósok 2005-ben publikáltak egy megfelelő tanulmányt (9). Ennek megfelelően a 25 feletti testtömeg-index hatalmas mértékben megnöveli a csigolyák degeneratív károsodásának kockázatát. Különösen veszélyes, ha a fiatalok már nagyon túlsúlyosak.
Tünetek: fájdalom
Milyen érzés az osteochondrosis? A válasz erre a kérdésre attól függ, hogy a gerinc melyik területe érintett. Az ágyéki gerinc öt csigolyáján (ágyéki gerincen) kívül a nyaki gerinc hét csigolyáját (nyaki gerinc) gyakran érinti az osteochondrosis. Az intervertebrális lemezek károsodása a mellkasi gerinc összes betegségének csak körülbelül két százalékát okozza. A nyaki fájdalom és a fejfájás a nyaki gerinc osteochondrosisának megjelenésének első figyelmeztető jele. Az ágyéki gerincben kezdetben a hátfájás révén észlelhető.
Az osteochondrosis számos különböző mechanizmus révén fájdalmat okoz. Egyrészt az intervertebralis ízületek arthrosái helyi fájdalmat okozhatnak a gerinc mentén. Az is lehetséges azonban, hogy a kapcsolódó gyulladás a gerinc mentén lévő ideggyökereket érinti. Ez a karok és a lábak említett fájdalmához, az úgynevezett facet szindrómához vezethet (10).
A gerinc szűkülete
Ezenkívül a stabilizáláshoz képződött csontanyag szűkítheti a gerinccsatornát (gerinccsatorna-szűkület), vagy megnyomhatja az ideggyökerek kijáratait (neuroforamen stenosis). A gerinccsatorna szűkületével [link] a betegek gyakran alig vagy egyáltalán nem fájnak, ha nem mozognak. Ha azonban sétál, a lábad néhány perc múlva fájni fog, gyakran zsibbadás vagy izomgyengeség érzésével. Ha lehajol és levegőt vesz, ezek a tünetek gyorsan elmúlnak.
Neuroforamen stenosis esetén a csontos kinövések a teljes idegpálya irritációját és gyulladását okozhatják. A fájdalom átterjedhet a kezekre és a lábakra. Az osteochondrosis előrehaladtával zsibbadás, sőt a bénulás tünetei is kialakulhatnak.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Minél előbb észlelik az osteochondrosisot, annál gyorsabban lehet ellensúlyozni. A korai szakaszban azonban nehéz lehet megkülönböztetni az izomfájdalmat a kezdő osteochondrosis között. Olyan tapasztalt orvos, mint Dr. Tuschel részletes beszélgetés során képes messzemenő következtetéseket levonni. A röntgen, a komputertomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia tomográfia (MRT) megerősíti a gyanút (11). Az érintett intervertebrális ízületekbe történő célzott beszivárgás a kapott képek alapján megerősítheti a diagnózist (12).
Michael T. Modic, a Clevelandi Egyetem radiológiai és neurológiai professzora kidolgozta a róla elnevezett Modic osztályozást (13) az 1980-as években. Lehetővé teszi az MRI-vizsgálatokon látható csigolyatest változásainak a következő három súlyossági fokba sorolását.
Modic I: gyulladás csontvelőödémával
Modic II: A vérképző csontvelő pótlása zsírvelővel
Modic III: Szklerózis (indurációk) és trabecularis törések
Az osteochondrosis kezelése?
Mi igazán segít az osteochondrosisban? Az osteochondrosis súlyossága határozza meg a kezelés módját. Ha a szűkület már kialakult, műtétre lehet szükség. A felesleges csont eltávolításán és az érintett csigolyák megmerevítésén túl az intervertebrális porckorong protézis fenntarthatja a mozgást (14).
Átfogó ellátás a műtét során
Választott orvosként dr. Tuschel elegendő időt szán a pácienseire. Az operáció előtt és után példaértékűen vigyáz az osteochondrosis által érintettekre. Az eljárással kapcsolatos oktatás lehetővé teszi a betegek számára, hogy magabiztosan várják az eljárást. A műtét után az intenzív kezelés magától értetődő Dr. Suttogás. Az OP [link] útján található útmutató erről részletes információkat nyújt.
Osteochondrosis: Meddig tart a fájdalom?
Erre a kérdésre nincs általános válasz, mert minden beteg más és más. Előrehaladott osteochondrosis esetén a fájdalom nem múlik el megfelelő terápia nélkül. Műtétre gyakran van szükség, ha a csontos folyamatok nyomják az idegeket. Ebben az esetben csak a felesleges csontanyag eltávolítása vagy az intervertebrális porckorong protézis nyújt tartós fájdalomcsillapítást. A megfelelő gyógyszeres kezelés azonban csökkentheti a fájdalmat a kezelés során.
Ha az osteochondrosis korán észlelhető, az izomgyakorlat gyulladáscsökkentő étrenddel kombinálva idővel csökkentheti a fájdalmat. A konzervatív terápia, a fizikoterápia különböző formáinak kombinációja fájdalomcsillapítókkal segíthet a hátfájás azonnali enyhítésében. Az akupunktúra szintén bevált (15).
Ezenkívül az egészséges étrend segíthet megakadályozni az osteochondrosis súlyosbodását. A diétáknak többek között a gyulladás csökkentésére és a csontsűrűség növelésére kell törekedniük. Számos étel és fűszer segíthet csökkenteni az idegek gyulladásos folyamatait.
Mit kell enni osteochondrosis esetén Tudományosan bizonyított, hogy az omega-3 zsírsavak (16) ellensúlyozzák a gyulladást. Az omega-3 jó forrása az olajos hal. A vegetáriánusok ezeket a zsírsavakat algákból kapszulák formájában vehetik fel. A gyömbér (17) és a kurkuma (18) szintén gátolja a gyulladást. A csontsűrűség javítása érdekében vitaminokban, ásványi anyagokban és antioxidánsokban gazdag étrend ajánlott (19). A kalcium mellett különösen fontos a magnézium és a D-vitamin ellátása.
Osteochondrosis: Mennyi ideig van betegszabadság?
A gerinc műtétje után általában egy hetet tölt a kórházban. A műtét utáni hat hét alatt nem szabad túlzottan megterhelni a gerincet. Ha a gyógyulás a tervek szerint halad, akkor visszatérhet a munkához. Figyelembe kell azonban venni a gerincét.
Egyetlen betegség sem azonos pontosan a másikkal. Ezért osteochondrosis esetén fontos minden beteget külön kezelni. Van kérdése erről a betegségről vagy a csontkopás egyéb jeleiről? Vegye fel a kapcsolatot! Örömmel segítünk.