Osteoporosis Egészségem

Miért törik el viszonylag sok idős ember gyakran nagy csontokat, például combokat vagy csípőt? A csontvesztés fontos szerepet játszik. A német Kochenschwund szó kissé félrevezető. A csontok is kisebbek lesznek, de ami a legfontosabb, az oszteoporózis porózissá teszi a csontokat. Ezek a csontok könnyebben eltörnek - és rosszabban gyógyulnak, mint az egészséges csontok.

Szinonimák

meghatározás

osteoporosis

A csontritkulás a csontvesztés szakkifejezése. A csonttömeg életkorhoz kapcsolódó lebontása viszonylag fiatal korban kezdődik, 35 éves kor körül. Ez általában nagyon lassan és észrevétlenül történik. Az egyik osteoporosisról beszél, amikor a csonttömeg jelentősen csökken a csontképződés károsodása miatt.

A csontritkulás különösen a nőket érinti, mivel az életkorral összefüggő csonttömeg-csökkenést súlyosbítja az ösztrogénhiány a menopauza idején. Ennek oka az a tény, hogy az ösztrogének szabályozzák a kalcium felszívódását a csontokban, és hogy a kalcium a legfontosabb építőelem.

Tünetek

A csontritkulás tüneteinek nyilvánvalóvá válása sok évig tart. Mert akkor a csontok porózussá válnak, és a törések egyre könnyebben bekövetkeznek. A csontritkulás előrehaladtával a csigolya deformitása vagy törése által okozott hátfájás gyakori. A csontvesztés további folyamán a testméret csökken, és görnyedt hát (púp) képződhet. Ennek oka a gerinc helytelen megterhelése és az izomfeszültség.

Az oszteoporózisban szenvedők gyakran gyenge hátat jelentenek, és gondjaik vannak egyensúlyuk megőrzésével. Ennek eredményeként bizonytalanul járnak és félnek az eleséstől. Gyakran már nem mernek kimenni és egyre mozdulatlanabbá válni. De a mozdulatlanság elősegíti az oszteoporózist. Ez növeli a további csonttörések kockázatát.

okoz

A csontritkulás leggyakoribb oka az öregedés. Mivel a csontsűrűség nagyon lassan csökken minden 35 év körüli embernél. A csontritkulást különösen elősegíti a menopauza alatt lévő nők ösztrogénhiánya és alacsony kalcium- és/vagy magas foszfáttartalmú étrend. Különösen a gyorsétterem vagy az olvasztott sajt (mivel gyakran az idősek otthonában adják) sok foszfátot tartalmaz. Ez elősegíti az oszteoporózist, mert a foszfát igazi kalciumrabló. Ezenkívül a túl magas foszfátkoncentráció gátolja a kalcium felszívódását a belekből. A foszfát kétszer károsítja a csontokat.

A csontritkulás egyéb okai

  • Hormonális betegségek, például hyperthyreosis vagy 1-es típusú cukorbetegség
  • Táplálkozási rendellenességek, például anorexia nervosa
  • Vesebetegségek, például krónikus veseelégtelenség
  • Bélbetegségek, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
  • Intolerancia, például laktóz-intolerancia (tejcukor-intolerancia) és celiakia (glutén-intolerancia)
  • Reumás betegségek és egyéb autoimmun betegségek
  • Hiánybetegségek, például kalciumhiány és különösen D-vitamin-hiány
  • Csontbetegségek, például ciszták és daganatok
  • Füst
  • Alkoholfogyasztás vagy alkoholizmus
  • Mozgásszegény életmód
  • Gyógyszeres kezelés, például kortizon, pajzsmirigyhormonok vagy epilepszia elleni gyógyszerek szedése.

vizsgálat

Az oszteoporózis gyógyszeres kezelésének megkezdése előtt orvosa először meg fogja mérni a csontsűrűséget, hogy megerősítse az oszteoporózis diagnózisát. Általános egészségi állapotától és fizikai teljesítőképességétől függően ő fogja összehangolni Önnel a terápiás lehetőségeket. Még a legjobb csontritkulás-terápia sem tudja visszaállítani a csont eredeti állapotát.

kezelés

Az oszteoporózis terápiája elsősorban a csontvesztés súlyosságán és okán alapul. Általános szabályként olyan gyógyszereket használnak, amelyek lassítják a csontvesztést és elősegítik a csontképződést. Ha az oszteoporózis nagyon előrehaladott, a csontok merevítésére irányuló műveletek elkerülhetetlenné válhatnak. A csontritkulás elleni legjobb önsegítés sok testmozgásból és kalciumban gazdag étrendből áll, legkésőbb 40 éves kortól.

Orvosi terápia

Gyakran alkalmaznak gyógyászati ​​osteoporosis terápiát, különösen súlyos mozgáskorlátozott idős embereknél és ágyhoz kötött betegeknél. Az orvos általában kombinálja a fluorid-, kalcium- és/vagy D-vitamin-készítményeket a csontképződés stimulálása érdekében.

Biszfoszfonátokat és kalcitonint használnak a csontvesztés lelassítására. A mellékpajzsmirigy-hormont és stronciumot tartalmazó gyógyszerek elősegítik a csontépítést. A raloxifen hormonszerű, és a női ösztrogénekhez hasonlóan hat a csontokban. A denosumab a monoklonális antitestek csoportjába tartozik, és megakadályozza, hogy a csontfaló sejtek (oszteoklasztok) romboló munkájukat végezzék. Kivételes esetekben ösztrogént és progesztint is adnak. A hormonterápiát azonban csak az előnyök és kockázatok alapos felmérése után szabad elvégezni. Többek között figyelembe kell venni az emlőrák fokozott kockázatát.

Fájdalomcsillapítók és Cox-2 gátlók csontvesztés okozta fájdalom esetén

Erős fájdalom esetén megfelelő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszereket, például paracetamolt, valamint diklofenakot, ibuprofent és indometacint alkalmaznak. Az úgynevezett szelektív COX-2 inhibitorok (coxibok), például a celekoxib és az etorikoxib szintén hasznosak a fájdalom ellen. A nagyon súlyos fájdalmat néha opioid fájdalomcsillapítókkal kezelik, mint például tramadol vagy buprenorfin, ez utóbbi gyakran bőrfoltként.

Sebészeti eljárások csontritkulás esetén

Nagyon előrehaladott csontritkulás esetén a műtéti eljárások néha elősegíthetik a csontvesztés következményeinek kezelését. Ily módon a porózus csigolyák megmerevednek, vagy az ízületek kicserélődnek. Az ilyen műveletek nagy terhe és a szövődmények kockázata miatt a csontritkulás műtéti eljárásai csak az utolsó lehetőség.

táplálás

Számos betegség összetett étrend-változtatást igényel. Szerencsére a csontvesztés, mivel a csontritkulás köznyelven ismert, más: a csontritkulás megfelelő étrendje egyszerű. Ha friss és változatos étrendet tartasz, akkor a legtöbb helyes dolgot csinálod. Mivel a friss ételek nagyon nagy mennyiségben tartalmazzák az egészséges csontokhoz szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket. A lehető leggyakrabban érjen el gyümölcsöt és zöldséget, valamint gabona- és tejtermékeket, valamint halat. A következő ökölszabály minden ételre érvényes: minél kevésbé feldolgozott az étel, annál gazdagabb az értékes összetevők tartalma.

megelőzés

Az osteoporosis gyakran súlyos következményei sok esetben viszonylag könnyedén megelőzhetők. Ennek előfeltétele azonban, hogy a megelőzés legkésőbb az élet 4. évtizedében kezdődjön. A friss, változatos étrend tejjel és tejtermékekkel (ömlesztett sajt nélkül), az elegendő napfény és a napi testmozgás a legjobb önsegítés a csontritkulás ellen, és nagyon jó a csontvesztés megelőzésében. A csontsűrűség öregedéssel összefüggő lebomlását azonban a legjobb megelőzés mellett sem lehet teljesen megállítani.

Ezenkívül a következő ajánlások segítenek abban, hogy segítsen Önnek és megelőzze az oszteoporózist: