Otomycosis (gombás fülfertőzés, gombás otitis) Egészségügyi kompetencia az iLive-on
A cikk orvosi szakértője
Az otomycosis (gombás fülfertőzés, gombás otitis) olyan gombás betegség, amelyben a fül bőrén, a hallójárat falain, a dobhártyán, a dobüregben és a posztoperatív üregben a fülben élesztőszerű gombák alakulnak ki.
ICD-10 kód
- H62.2 Otitis externa mycosis esetén.
- H74.8 A középfül és az mastoid egyéb meghatározott rendellenességei.
- B48.8 Egyéb meghatározott mozgások.
[1], [2], [3]
A gombás otitis epidemiológiája
A különböző etiológiájú otitisek között az otomycosis 18,6%, gyermekeknél pedig 26,3%. Van külső gombás otitis (62%), gombás myanitis (1%), gombás otitis media (20%) és gombás otitis media (17%).
[4], [5], [6], [7]
A gombás otitis okai
Az éghajlaton végzett számos tanulmány szerint az otomycosis fő okait az Aspergillus és Penicillium nemzetség penészgombájának, valamint a Candida nemzetség élesztőgombájának tekintik. Ugyanakkor az Aslergillelt az esetek 65% -ában, a penicillózist - 10% -ban, a candidiasisot - 24% -ban diagnosztizálják. Bizonyos esetekben a gombás fülfertőzést a Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium stb. Nemzetségek gombái okozzák. Az esetek 15% -ában Aspergillus és Candida nemzetség gombáival kombinált fertőzést észlelnek.
[8], [9], [10], [11]
Az otomycosis tünetei
Az otomycosis panaszai és klinikai megnyilvánulásai a fül egyes gombáinak vegetációs időszakának következményei, és nagyrészt a folyamat lokalizációjának köszönhetők.
A külső fül otomycosisának fő rendellenességei: a folyadékürülés megjelenése (kandidózissal), kéregképződés, a külső hallójárat forgalmának elzáródása (aspergillózissal), viszketés, fájdalom, a fül torlódása. Az akut stádiumban lévő egyes betegeknél panaszok lehetnek fejfájásra, megnövekedett testhőmérsékletre, a hallójárat és a fül fokozott érzékenységére. A külső fül otomycosisának minden formájában a halláskárosodást egyáltalán nem észlelik, vagy a hangvezető eszköz károsodásának szempontjából jelentéktelen.
[12], [13]
Hol fáj?
A gombás otitis osztályozása
A folyamat helyétől függően:
- külső gombás otitis;
- gombás myringitis;
- otitis media ostitis:
- gombás műtét utáni otitis media.
[14], [15], [16], [17], [18]
szűrés-
A penész myocyták esetében otomikroszkópiára van szükség. Vizsgálja meg a bőrfoltok és/vagy sebek natív és színes készítményeit. külső hallójárat.
[19], [20], [21]
Az otomycosis diagnózisa
A vizsgálat során figyelni kell a betegség kialakulásának idejére és a lefolyás sajátosságaira. A betegtől tisztázni kell, hogy korábban volt-e már más helyről középfülgyulladás, az exacerbáció gyakorisága, időtartama és jellege.
Vegye figyelembe az előző (helyi vagy általános) kezelést, annak hatékonyságát, ha az állapot romlik. Elengedhetetlen annak meghatározása, hogy a beteget antibiotikumokkal, glükokortikoidokkal, citotoxikus gyógyszerekkel (a kezelés időtartama és intenzitása), a termelési jellemzők és az életkörülmények, a korábbi betegségek, az allergiás kórtörténet alapján kezelték-e. Otomycosisos betegeknél az exacerbációk gyakoriságának növekedése figyelhető meg, a szokásos kezelési módszerek hiánya vagy negatív hatása figyelhető meg.
[22], [23]