P035 Skizofrénia és étkezési magatartás - tudományos
Klinikai táplálkozás és anyagcsere
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés és a tanulmány célja
Az étkezési magatartást az egyén minden viselkedése határozza meg az ételfogyasztás tekintetében, és akinek elsődleges feladata a test energia homeosztázisának biztosítása. Az étkezési magatartás fiziológiai szabályozása genetikai, humorális, mentális és szociokulturális tényezőket egyesít. A lakosság körében az étkezési rendellenességek (ADD) fontos szerepet játszanak az anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek kialakulásában, amelyeknek az elhízás a része.
A skizofrénia, egy súlyos és gyakori mentális betegség (az általános népesség 1% -a) esetében a TCA gyakori, és sajnos a gondozók alig ismerik. Az ezen betegeknél megfigyelt sok anyagcsere-rendellenesség és az ACT közötti összefüggést továbbra sem vizsgálták eléggé. A munka tárgya a szkizofrénia és TCA komorbiditással kapcsolatos szakirodalom szisztematikus áttekintése volt. Ezenkívül egy multicentrikus klinikai tanulmány az étkezési szokások, a súlyállapot és a pszichotróp kezelések közötti összefüggéseket kívánta jellemezni skizofréniában szenvedő betegek csoportjában.
Anyag és módszerek
Az irodalmi áttekintést a Pubmed és a Sciencedirect útján végezték, a következő kifejezések használatával: "skizofrénia", "étkezési rendellenességek", "anorexia nervosa", "bulimia nervosa", "falási evészavar" (BED) és "éjszakai evés" szindróma " (NES). A keresés 2014 májusáig angol és francia nyelven megjelent cikkekre korlátozódott.
A klinikai vizsgálat 65 pszichésen stabil, skizofréniás (DSM-IV kritériumú) beteget vont bele, akik beleegyezésüket adták. A betegeket orvos és dietetikus vizsgálta antropometriai mérések és standard laboratóriumi adatok rögzítésével. A TFEQ (háromtényezős étkezési kérdőív) 3 étkezési attitűdöt elemez: ellenőrizetlen étkezést, érzelmi étkezést és kognitív korlátozást.
Eredmények és statisztikai elemzés
Szakirodalmi áttekintésünk a különböző TCA magas előfordulását tárja fel skizofréniában. Így ezeknél a betegeknél a BED és a NES gyakran megtalálható, körülbelül 10% -os prevalenciával. Úgy tűnik, hogy az anorexia nervosa a betegek 1-4% -át érinti.
A klinikai vizsgálatot illetően nem volt összefüggés az életkor, a betegség időtartama és a TFEQ pontszám között. Normál testalkatú emberek (BMI
Referenciák (0)
Idézi (0)
Ajánlott cikkek (6)
Recidívák: okok és következmények
A skizofrénia első epizódja után bekövetkező visszaesés egy akut tünetegyüttes részleges vagy teljes remisszió fázisa után történő újbóli megjelenésének felel meg. Nincs a relapszus operatív meghatározása, amely felhasználható a skizofrénia progresszív aspektusainak modellezésére és a terápiák hatásának mérésére a rendellenességek lefolyására. A nyomonkövetési vizsgálatok durva mutatókon alapulnak, mint például az újbóli kórházi ápolás, és azt mutatják, hogy a skizofrénia első epizódja után 10 betegből 7 visszaesik. Az antipszichotikus kezelések hatékonysága a relapszus megelőzésében széles körben bebizonyosodott. Az antipszichotikus kezelések be nem tartása messze az egyik fő oka a relapszusnak a függőséggel, jóval megelőzve bizonyos nem konszenzusos előrejelzőket, például a premorbid működés minőségét, a kezeletlen pszichózis időtartamát és a kapcsolódó személyiségzavarokat.
A visszaesés következményei sokrétűek, pszichológiai, biológiai és társadalmi következmények. Farmakológiai-klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a kezelésre adott válasz az relapszusokkal csökken, az első visszaeséstől kezdve. A visszaesések hozzájárulnak a betegség evolúciós folyamatának romlásához és a globális működés képességeinek csökkenéséhez.
A relapszusok megelőzése a skizofrénia első epizódjától kezdve az ellátás egyik fő célja. Alapja a fenntartó kezelés betartása, a prodromák azonosítása, a kíséret tájékoztatása és a beteg terápiás oktatása
A skizofrénia első epizódja után bekövetkező visszaesés az akut tünetek ismételt megjelenése egy részleges vagy teljes remisszió után. Változó szempontjai miatt a relapszusnak nincs operatív meghatározása, amely képes lenne modellezni a skizofrénia kimenetelét és mérni, hogy a kezelés hogyan módosítja a betegséget. Az olyan proxykon alapuló utóvizsgálatok, mint például a kórházi felvétel, feltárta, hogy 10 betegből 7-en kiújultak egy első skizofrénia után. Az antipszichotikus gyógyszerek hatékonysága a relapszus megelőzésében széles körben bebizonyosodott. A legújabb tanulmányok az atipikus előnyeit állítják az első generációs antipszichotikus gyógyszerekkel szemben. Az antipszichotikumok be nem tartása a függőséggel együtt jelzi a relapszus fő okait jóval néhány nem konszenzusos tényező előtt, mint például a premorbid működés, a kezeletlen pszichózis időtartama és a kapcsolódó személyiségzavarok. A visszaesés következményei sokfélék, pszichológiai, biológiai és társadalmi következmények. Farmakológiai-klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a kezelésre adott válasz minden relapszussal csökken. A visszaesés, még az első is, hozzájárul a betegség kimenetelének romlásához, és csökkenti az általános működés képességét.