Pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt
Megjelent 2017.11.22
Pajzsmirigy alulműködés terhesség alatt.
Azt tanácsolja nekünk Dr. Coles Diana,
Elsődleges orvos endokrinológia, szakorvos Cukorbetegség, anyagcsere-betegségek és táplálkozás,
Kompetencia Pajzsmirigy ultrahang
Arc de Triomphe Klinika - Str. Clucerului 55. szekció.1 Bukarest Tel. szoftver: 031. 101. 30. 01/021 99 01
Pajzsmirigy alulműködés és terhesség
A hypothyreosis leggyakoribb oka az autoimmun pajzsmirigy betegség, más néven krónikus Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása. Pajzsmirigy alulműködés fordulhat elő:
• terhesség alatt, mint kezdeti bemutató? Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása,
• a már ismert hypothyreosisban szenvedő nők nem megfelelő kezelésének eredményeként
• pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő betegek antitireoid kezelésének túladagolása következtében.
A hypothyreosis kockázata az anyában
Az enyhe hypothyreosisban szenvedő nők többségének nincsenek tünetei. De a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt hypothyreosis a következőkhöz társult:
• anyai vérszegénység (vörösvértestek csökkenése),
• myopathia (izomfájdalom, izomgyengeség),
• pangásos szívelégtelenség,
• pre-eclampsia,
• placenta rendellenességek,
• alacsony születési súly,
• szülés utáni vérzés (vérzés).
Ezek a szövődmények nagyobb eséllyel fordulnak elő súlyos hypothyreosisban szenvedő nőknél.
Megerősített hypothyreosisban szenvedő nők:
• meg kell határoznia a TSH-t, miután a terhesség beigazolódott,
• haladéktalanul el kell kezdenie a pajzsmirigyhormonpótló kezelést (levotiroxin), ha a pajzsmirigy alulműködését a terhesség megerősítése után azonnal diagnosztizálták
• azoknál a nőknél, akik már pajzsmirigyhormon-terápiát kapnak, a terhesség alatt megnő az igény, ami gyakran a levotiroxin adagjának emeléséhez vezet (gyakran 25-50 százalékkal).
• havonta tesztelnie kell a TSH-t és a freeT4-et, különösen az első trimeszterben
• A levotiroxin-kezelésnek normalizálnia kell a TSH és a szabad T4 értékeket.
Dr. Coles Diana, Arc de Triomphe Klinika
Elsődleges orvos endokrinológia, szakorvos Cukorbetegség, anyagcsere-betegségek és táplálkozás,