Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis) - minden, ami fontos!

A pajzsmirigy alulműködés metabolikus betegség. Ebben a betegségben túl kevés hormon termelődik a pajzsmirigyben.

A lakosság átlagosan 1% -át érinti az alulműködés. A nőket gyakrabban érinti ez a betegség, mint a férfiakat.

Az orvosok a hypothyreosis elnevezést használják erre a pajzsmirigy-rendellenességre utalva.

Mi a pajzsmirigy alulműködése?

Ha a pajzsmirigy alulműködik, a pajzsmirigy túl kevés tiroxint termel. A meghibásodásnak orvosi neve hypothyreosis.

Néhány kivételtől eltekintve a pajzsmirigy alulműködés gyógyíthatatlan, és állandóan gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.

pajzsmirigy

A videó betöltésével elfogadod a YouTube adatvédelmi irányelveit.
Tudj meg többet

Hogyan keletkezik egy alfunkció?

Néhány embernél ez a rendellenesség veleszületett. Mások számára különféle tényezők működhetnek kiváltóként. Ezek tartalmazzák:

  • Gyulladás, amely károsítja vagy elpusztítja a pajzsmirigy szövetét
  • Meghibásodás az agy legfontosabb szabályozó központjaiban - a hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben
  • Súlyos jódhiány az étrendben

Milyen tünetek vannak a pajzsmirigy alulműködésében?

A pajzsmirigy alulműködését a megjelenés változásai alapján lehet felismerni. Ezek a változások a következők:

  • Sárgás színű talp és tenyér
  • Száraz, pelyhes bőr,
  • Hosszanti barázdák a körmökben
  • Szalma, száraz haj
  • Zúzódási hajlam
  • Halvány bőr az arcon
  • A felső lebeny duzzanata

Ezenkívül problémák lehetnek a pszichében. Depressziót és depressziós hangulatot gyakran megfigyelnek a pajzsmirigy-alulműködő betegeknél.

Egyéb tipikus jellemzők a panaszok formájában:

  • Székrekedés
  • Súlygyarapodás
  • Lassú szívverés
  • A szív megnagyobbodása
  • Alacsony vérnyomás
  • Keringési rendellenességek
  • Paresztézia
  • Menstruációs ciklus rendellenességek nőknél
  • Csökkent szexuális vágy (a libidó elvesztése)
  • meddőség
  • Potenciazavarok/impotencia

Csecsemőknél és időseknél speciális tünetek jelzik a pajzsmirigy alulműködését.

Tünetek a csecsemőknél

Újszülött hypothyreosis esetén a gyermekek veleszületett pajzsmirigy-funkcióval születnek. Tipikus tünetek:

  • Mozgásszegény életmód
  • Gyengült izomreflexek
  • Nem akar inni
  • Székrekedés
  • Hosszan tartó újszülöttkori sárgaság

5000 újszülöttből 1 születik pajzsmirigy-hiányban.

Tünetek időseknél

A betegség tünetei az idősebb embereknél nem annyira változatosak, mint a fiataloknál.

  • Hidegérzékenység
  • Eredménytelenség
  • mélyedések

A betegség ezen jeleit általában az öregedés, a depresszió és a demencia jeleiként értelmezik. Ennek következménye egy kezeletlen hypothyreosis, a klinikai kép ennek megfelelő romlásával.

Mi a betegség lefolyása?

Ha a pajzsmirigy alulműködést korán felismerik és kezelik felnőtteknél, az érintetteknek semmilyen korlátozása nincs. Mind a teljesítmény, mind az élettartam változatlan.

A nem vagy csak elégtelenül kezelt hipofunkció ritka esetekben myxedema kómához vezethet. A következő tünetek váltakoznak:

  • Alacsony vérnyomás
  • Mozdulatlanság
  • gyengeség
  • Alhőmérséklet
  • Lassú vagy felszínes légzés

Ha myxedema kóma jelentkezik, azonnal intenzív orvosi kezelést kell biztosítani.

  • Légzési segédeszköz
  • L-tiroxin beadása
  • Glükóz infúzió
  • Az elektrolit- és vízháztartás szabályozása
  • A test felmelegítése
  • Szteroid hormonok ellátása

A betegség előrehaladtával a kezeletlen újszülött hypothyreosis a következőkhöz vezet:

  • Érési maradvány (fog- és csontkor)
  • Halláskárosodás
  • Beszédzavarok
  • Késleltetett mentális és pszichológiai fejlődés
  • Növekedési retardáció

A hipofunkció ilyen formáját kretinizmusnak nevezzük.

Milyen típusú hypothyreosis van?

Az alfunkcióknak alapvetően két formája van:

  • Megnyilvánult részműködés
  • Látens alulműködés

A fent említett tünetek nyilvánvaló hypothyreosis esetén jelentkeznek. A pajzsmirigyhormonok hiánya is mérhető és a TSH szint emelkedik.

A látens hypothyreosis általában alig vagy egyáltalán nem mutat tüneteket. A pajzsmirigyhormonok (még mindig) normális tartományban vannak. Csak a TSH értéke növekszik.

Továbbá különbséget tesznek a következők között

  • Elsődleges alfunkció
  • Másodlagos alfunkció
  • Harmadlagos nem aktív

Elsődleges hypothyreosis

Ez a diszfunkció a leggyakoribb az összes érintett között. Az okok közvetlenül a pajzsmirigyben kereshetők. A rendellenesség veleszületett vagy egészségi állapot okozhatja.

A diszfunkció ezért a következőkre oszlik:

  • Veleszületett hipofunkció
  • Szerzett alfunkció

Veleszületett hypothyreosis

Néhány gyermek pajzsmirigy nélkül születik. A betegség ezen formáját atyreoidizmusnak nevezik.

Más újszülötteknél a pajzsmirigy fejlődése hibás. Ezt a pajzsmirigy rendellenességet pajzsmirigy diszpláziának hívják.

Egy másik lehetőség a pajzsmirigyhormonok termelésének hibája. Hasonlóképpen a terhesség alatti nagy dózisú terápia az anya túlműködő pajzsmirigye ellen a pajzsmirigy alulműködéséhez vezethet a méhben lévő gyermeknél.

Szerzett hypothyreosis

A szerzett hypothyreosisnak négy fő oka van.

A hipofunkció a pajzsmirigy krónikus gyulladásának eredménye lehet.

A túlműködő pajzsmirigy terápiája felelős lehet az alulműködésért. A kezelés annyival meghaladja a célpontot, hogy a hormontermelésben tartósan fennakadások lépnek fel, és alulműködés lép fel.

A pajzsmirigy műtétje hypothyreosishoz is vezethet. Ha a műtét után túl kevés egészséges pajzsmirigy-szövet marad, a betegség beindul.

A negyedik ok a jód alulkínálatában keresendő. A pajzsmirigynek szüksége van erre a nyomelemre a hormonok termeléséhez.

A jódhiány egyrészt az alultápláltságból, másrészt a csökkent bevitelből eredhet. A jód felszívódik a belekben és a bőrön keresztül. A jódhiány ritka ok szélességeinkben.

Másodlagos hypothyreosis

A hipofunkció ilyen formájában az igazi probléma nem a pajzsmirigyben, hanem az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy) van.

Ebben az esetben az agyalapi mirigy nem termel elegendő TSH-t. A TSH-ra a pajzsmirigynek szüksége van a pajzsmirigyhormonok termeléséhez.

Tercier hypothyreosis

A hipofunkció nagyon ritka oka az alacsony TRH-termelés. A TRH jelentése tirotropint felszabadító hormon (tirotropin felszabadító hormon).

TRH nélkül a TSH nem szabadulhat fel az agyalapi mirigyben. Ami viszont túl kevés pajzsmirigyhormont termel.

Hogyan lehet megbízható diagnózist felállítani?

A tünetek lekérdezése mellett az orvos gombokkal vizsgálhatja a pajzsmirigy állapotát. Három diagnosztikai módszer is rendelkezésre áll. Ezek az eljárások a következők:

  • Vérvizsgálat
  • Ultrahangvizsgálat (beleértve a biopsziát)
  • Szcintigráfia

Az orvos a biztonságos diagnózis felállításához használhatja mind a három módszert, vagy mind a kettőt.

A diagnózis érdekében a legjobb a három szakember egyikével konzultálni:

  • Endokrinológus (belgyógyász)
  • Nőgyógyász (főleg terhesség alatt)
  • Háziorvos/háziorvos

A vérvizsgálat

A vérvizsgálat során vért vesznek tőled az orvosi rendelőben. Ezt a vért ezután egy laboratóriumban alaposabban megvizsgálják. A következő értékeket szokták meghatározni:

  • TSH szint
  • Pajzsmirigyhormonszint

További használható értékek:

  • koleszterin
  • Kalcium
  • D-vitamin
  • magnézium
  • Réz és vas
  • Prolaktin

Mi a TSH szint?

A TSH rövidítés a pajzsmirigy-stimuláló hormon rövidítése. Ez a hormon az agyalapi mirigy elülső részében termelődik.

A TSH serkentően befolyásolja a pajzsmirigy növekedését, jódfelvételét és hormontermelését.

A TSH normál tartomány 0,4 és 4,0 mU/liter vér között van.

Ha a TSH szintje túl magas, ez pajzsmirigy alulműködésre utal.

Mi a pajzsmirigyhormon szintje?

A pajzsmirigyhormonok közé tartozik a trijód-tironin (T3) és az L-tiroxin (T4). Mindkét hormon nagyrészt kötődik a vér fehérjéjéhez a véráramban.

A felnőttek kötött hormonjainak normál értékei:

  • T3: 0,9 - 1,8 ng/l vagy 1,4 - 28 nmol/l
  • T4: 5,5 - 11,0 ug/l vagy 77 - 142 nmol/l

A meg nem kötött hormonokat fT3-nak és fT4-nek nevezik. A szabad hormonok normális értékei felnőtteknél a következők:

  • fT3: 3,5-8,0 ng/l vagy 5,4-12,3 nmol/l
  • fT4: 0,9-1,8 ng/dl vagy 10-23 pmol/l

Alulműködő pajzsmirigy kapcsán az fT3 és fT4 értékeket alkalmazzák. Ha ezek túl alacsonyak, ez alulműködést jelez.

További értékek a pajzsmirigy alulműködésének meghatározásához

A hypothyreosis további értékei szintén felhasználhatók a diagnózisban. Ezek a lehetőségek különösen fontosak, ha a probléma a látens hypothyreosis, és a hormonszint a normális tartományon belül van.

A megnövekedett koleszterin-, prolaktin- és D-vitamin-érték, valamint az alacsony kalcium-, magnézium-, réz- és vasértékek szintén jelezhetik a pajzsmirigy alulműködését.

Ultrahangvizsgálat (szonográfia)

Az ultrahangvizsgálat során felmérik a pajzsmirigy méretét és jellegét.

Egy felnőtt pajzsmirigyének szélességében és mélységében 2 cm-nél kisebbnek és 4-5 cm-nél hosszabbnak kell lennie. A standard értékek a következők:

  • Szélesség: 1,4 - 2,0 cm
  • Mélység: 1,4–2 cm
  • Hossza: 3–4,5 cm

A pajzsmirigy színe és szerkezete alapján az orvos meg tudja mondani, hogy van-e gyulladás vagy más kóros változás a szervben. A csomópontok szintén azonosíthatók és ennek megfelelően megvizsgálhatók.

A biopszia

Az ultrahangvizsgálat során az orvos mintát vehet a pajzsmirigy szövetéből. Ezt a biopsziát akkor hajtják végre, amikor a szövetben vagy a méretben változás történik.

A szövetmintát ezután egy laboratóriumban alaposabban megvizsgálják a még jobb diagnózis érdekében.

A szcintigráfia

A szcintigráfia képalkotó folyamat. Ebben az esetben az érintett személyt radioaktív anyaggal injektálják, amely korlátozott ideig felhalmozódik a szervekben (beleértve a pajzsmirigyet is).

A vizsgálat célja a pajzsmirigy funkcionalitásának tesztelése. Ha a pajzsmirigy alulműködik, a radioaktív anyag csak kis mértékben halmozódik fel a sejtekben.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy alulműködését a hagyományos orvoslásban?

A klasszikus terápia az L-tiroxin (T4) beadásából áll. Tabletták formájában adják be. Az adagolást a kezelőorvossal egyeztetik.

Kezdetben kis mennyiségű szintetikusan előállított T4-et használnak. Az adagot lassan (fokozatosan) emelik, amíg a helyes mennyiséget végül meg nem határozzák.

A rendszeres vérvizsgálatok megmutatják, hogy a kiválasztott dózis megfelelő-e.

A kezelés általában egy életen át tart, mivel ez a pajzsmirigy-rendellenesség néhány kivételtől eltekintve gyógyíthatatlan.

Ha biztos abban, hogy a hipofunkciót jódhiány váltotta ki/javasolta, javasoljuk, hogy jódot vegyen be készítményként.

Vannak-e alternatív terápiás módszerek?

Ha pajzsmirigy-aktivitása alacsony, akkor természetgyógyászati ​​és alternatív módszerekre is támaszkodhat. Ennek az eljárásnak az a célja, hogy még jobban foglalkozzon az okok kezelésével és a pajzsmirigy működésének serkentésével.

Különösen, ha kisebb meghibásodás van, akkor jelentős javulások történhetnek. Ezáltal az L-tiroxin adagolása bizonyos körülmények között csökkenthető a kezelőorvossal egyeztetve.

Kérjük, ne kezelje magát, inkább kérjen egy jól képzett természetgyógyász tanácsát, és szorosan működjön együtt orvosával.

A következő természetgyógyászati ​​kezelések állnak rendelkezésre:

  • akupunktúra
  • Bach virágterápia
  • Orvosi növények
  • homeopátia
  • Idegterápia
  • Ortomolekuláris orvostudomány

Milyen hatásai vannak az étrendnek?

Ha a pajzsmirigy alulműködik, fontos, hogy jódban gazdag ételeket használjon. A jódot nem a test maga állítja elő, ezért kívülről kell ellátni.

A pajzsmirigynek jódra van szüksége a pajzsmirigyhormonok előállításához

A jódot tartalmazó növényi élelmiszerek a következők:

  • Hínár
  • brokkoli
  • Gomba
  • Kelkáposzta
  • Kiváló minőségű ásványvíz
  • Almák
  • Teljes kiőrlésű termékek

Ha pajzsmirigy-gyógyszert kap orvosától, amely már jóddal dúsított, kérjük, tartózkodjon a jód-sóval dúsított ételek fogyasztásától.

Ellenkező esetben:

Egyél inkább több kis ételt, mint néhány nagyot. Támaszkodjon egészséges, változatos és egészséges étrendre. A következő táplálkozási formák különösen alkalmasak:

Ezen túlmenően elegendő egészséges folyadékot kell biztosítani szénsavmentes víz és cukrozatlan gyógynövény- és gyümölcsteák formájában.

Tippek az étrend fokozatos megváltoztatásához cikkünkben találhatók:

Súlycsökkentés a hypothyreosis ellenére

Ha a hipofunkció miatt hízott, akkor az ajánlott étrenddel és az étrend megváltoztatásával visszatérhet normális testsúlyához.

A fogyás szempontjából azonban fontos, hogy az első lépésben a hormonháztartás normális szinten működjön újra, és a pajzsmirigy elvégezhesse a dolgát.

Könyvajánlatok a hypothyreosis kezelésére

Ha pajzsmirigy alulműködését diagnosztizálták, kérjük, vegye figyelembe a betegségét. Minél jobban tudod, annál jobban tudsz megbirkózni vele, és lazább lesz az életed a betegséggel.

Erre vonatkozó könyvajánlásaink:

  • Pajzsmirigy gyógyítása az Orvosi Akadémiáról *
  • A hypothyreosis és a Hashimoto különböző kezelése *