Pajzsmirigy alulműködés néhány ember téves diagnosztizálása lehetséges
A Levothyrox összetételének megváltoztatását követően kirobbant vita alkalom arra, hogy visszatérjen a hormonális diszfunkció diagnózisának kérdéséhez.
"A gyógyszer (Levothyrox) összetételében bekövetkezett változást követően legalább 300 000 embernél rendellenességekkel vagy anélkül jelentkeztek rendellenességek (fáradtság, fejfájás, álmatlanság, szédülés, fájdalom, hajhullás stb.)" - emlékeztet Prof. Frédéric Sebag, a marseille-i La Conception kórház endokrin sebészeti osztályának vezetője. De az igazi meglepetést a szintetikus pajzsmirigyhormonokat szedő franciák okozta: hárommillió 2006-ban csak kétmillió! "Ez sokkal több a vártnál, Prof. Françoise Borson Chazot, az endokrinológiai és diabetológiai A osztály vezetője (CHU de Lyon). Bizonyos számú francia embert kétségtelenül túlzottan kezelnek. " Kérdéses? A kezelések időnként a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) előzetes adagolása nélkül vagy más okok miatt túl magas TSH-val kezdődtek.
Mindenkinek nem megfelelő szabvány
Normális esetben az agyalapi mirigy (az agyban) növeli a TSH szekrécióját, hogy a pajzsmirigynek több pajzsmirigyhormont termeljen, amikor a termelése lelassul. "Mivel a laboratóriumok megadják a szokásos értékeket, a 0,4 és 4 mIU/l közötti értéket (a vér egységének ezreléke literenként, a szerkesztő megjegyzése), a kezelést könnyen meg lehet kezdeni, ha ez a szint meghaladja az 5 mIU/l-t. Ezek az értékek valóban a normák, de csak a franciák 95% -ára vonatkoznak.
A túlsúlyos embereknél a TSH értéke 5-6 mIU/L lehet, de ez nem rendellenes, mivel ez egy pajzsmirigyük által bevezetett védekező mechanizmus. Hasonlóképpen, a TSH fiziológiásan növekszik az életkor előrehaladtával, és 80 éves kor körül nem rendellenes, ha a TSH értéke 6 vagy 7 mIU/l: akár a hosszú élettartam tényezője is lehet.!
Azoknál a golyváknál vagy göböknél, akiknek pajzsmirigy-működési zavarai nem társulnak, szintén nincs szükség pótló pajzsmirigyhormonokra. Indokolatlanul véve ez utóbbi a hyperthyreosis kockázatának, és ezáltal a szívritmuszavarnak van kitéve - hangsúlyozza Borson Chazot professzor. Mivel a hypothyreosis hátrányai csak akkor jelentkeznek, amikor a TSH meghaladja a 10 mIU/L értéket, tünetek hiányában nem szükséges 5 és 10 mIU/L közötti kezelést végezni. "
A pajzsmirigy-ellenes antitestek jelenléte szintén nem indokolja a szintetikus hormonok szedését.
Végül, még akkor is, ha a hypothyreosis fő oka autoimmun, a pajzsmirigy-ellenes antitestek jelenléte nem indokolja a szintetikus hormonok szedését. „Ha ezeket az antitesteket keresik, a nők 10-15% -ában vannak jelen. De ezekben az antitesthordozókban a hypothyreosisra való áttérés mértéke évente csak 1-2%. Amíg csak pozitív antitestek vannak, de normális TSH és nincsenek tünetei, addig a monitorozás elegendő "- hangsúlyozza Borson Chazot professzor.
Várjon, és ismételje meg az ellenőrzést
Dr. Pierre Nys, endokrinológus, táplálkozási szakember és a "Az én kis mágikus pajzsmirigy receptjeim: száz recept a pajzsmirigy védelmére és működésének helyreállítására » (Ed. Leduc.s, 2018. április), „ezek a veszélyeztetett emberek, akiknek nem feltétlenül van szükségük azonnali kezelésre, hasznot húzhatnak a pajzsmirigyhormonok (halak, kagylók) és algák termeléséhez elengedhetetlen jódban gazdag élelmiszerekből. Szintén érdekesek a szelénben gazdagok (brazil dió, hal, rákfélék). Másrészt, még akkor is, ha a káposztát és a tápiókát a pajzsmirigyre károsnak tartják, káros hatások észleléséhez sokukat el kell fogyasztani. ".
Vetélés vagy CT-vizsgálat után a TSH adagjai megváltozhatnak. Mielőtt gyorsan elkezdené a kezelést, a bölcsesség meg akar várni és ellenőrizni akarja magát
A CT vizsgálat elvégzésével járó vetélés vagy jód túlterhelés után a TSH adagjai megváltozhatnak. Mielőtt gyorsan elkezdené a kezelést, a bölcsesség várni akar, és újra ellenőrzést kap. Vannak, akiknek pajzsmirigy pajzsmirigy-alulműködése is lehet, mert olyan gyógyszert szednek, amely befolyásolja a pajzsmirigyüket: ez a helyzet a betadin-kötszerekkel (a jódfelesleg jelenléte miatt) vagy az előírt amiodaronnal. bizonyos célzott terápiák és immunterápiák, amelyek elpusztítják a pajzsmirigy mikrohajóit vagy megtámadják a mirigyet. Amikor ezek a kezelések felelősek a pajzsmirigy-elégtelenségért, természetesen szintetikus hormonokkal kell kompenzálni, de csak addig, amíg a hypothyreosis fennáll.