PAJZSMIRIGY; Craiova endokrinológiai orvosi rendelő; Dr. David Laura

Pajzsmirigy, a nyaki régióban helyezkedik el, két karéjból áll, amelyeket egy isthmus köt össze. Két hormont választ ki: a tiroxint (T4) és a trijód-tironint (T3) kisebb mértékben.

A funkcionális állapot értékelése és a mirigy diszfunkciójának vagy szerkezeti rendellenességeinek etiológiájának meghatározása érdekében a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

a pajzsmirigyhormonok (T3, T4, szabad T3, szabad T4) szérumszintjének adagolása, de a TSH is;
pajzsmirigy ultrahang (megkülönbözteti a szilárd csomókat a cisztásaktól: vezeti a szúrást);
pajzsmirigy szcintigráfia (a mirigy mérete és alakja, a funkcionális formák elhelyezkedése);
antithyroid antitestek adagolása;
pajzsmirigy biopszia, meghatározva a pajzsmirigy csomóinak jóindulatú/rosszindulatú jellegét.

Golyva a mirigy térfogatának növekedése jelenti. A pajzsmirigy működésének szempontjából a betegek lehetnek:

euthyroid (normális működés),
pajzsmirigy-túlműködés
hipotireózis.

Csak az aszimmetrikus növekedés lehet a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatképződés következménye. A pajzsmirigy csomók lehetnek rosszindulatúak vagy jóindulatúak. Tapintással vagy ultrahanggal diagnosztizálják. A csomó rosszindulatú daganatának kockázati tényezői: külső sugárterápia gyulladáscsökkentő dózisokban a fejre vagy a nyakra gyermekkorban vagy serdülőkorban, medulla pajzsmirigyrák családtörténetében, 20 év alatti vagy 60 évnél idősebb férfi. Klinikailag a következő jelek szuggesztívak: kemény, egyetlen csomópont, szabálytalan kontúrral, tapadó (rögzített). De a kockázati tényezők és a jellegzetes jelek hiánya nem zárja ki a csomó rosszindulatú jellegét, így szükség van a csomó vékony tűszúrására.