Pajzsmirigy csomó
A pajzsmirigy csomók a pajzsmirigy sejtjeinek kóros növekedését jelentik. A lakosság 50% -ának pajzsmirigy-csomópontja van, amelyek nők és férfiak egyaránt érintettek.
tünetek
A pajzsmirigy-csomók többsége tünetmentes, és általában véletlenül fedezik fel őket ultrahangon.
A tüneteket általában nagy csomók okozzák, amelyek összenyomhatják a légcsövet vagy a nyelőcsövet, nevezetesen:
- fulladás vagy légzési nehézség érzése
- rekedtes hang
- nyelési nehézség vagy fájdalom
A pajzsmirigy csomóinak típusa
A pajzsmirigy csomók lehetnek egyszeresek, többszörösek, ciszták, szilárdak vagy kevertek.
A pajzsmirigy csomók 95% -a jóindulatú, csak 5% -a rosszindulatú (rákos). A rosszindulatú daganat kockázata hasonló az egycsomókban és a polinoduláris golyvában egyaránt.
A pajzsmirigyrák gyanúját felvető klinikai tünetek:
- a gyorsan növekvő csomópont
- kemény csomó tapintással, tapad a környező szövetekhez
- hangváltozások (rekedtség)
- nyelési vagy légzési nehézség
okoz
A pajzsmirigy csomók megjelenésének konkrét okai nem ismertek, de vannak olyan kockázati tényezők, amelyek megjelenésükhöz vezethetnek:
- Jódhiány
- Krónikus autoimmun pajzsmirigy-gyulladás
- Genetikai hajlam - a csomók kockázata nagyobb azoknál, akiknek vérrokonai vannak ezzel a patológiával
- Besugárzás a fej/nyak területén bizonyos daganattípusok esetén
- Nukleáris robbanások (például Csernobil-1986)
- Ösztrogénhormonok - nyilvánvalóan részt vehetnek a csomók kialakulásában, annak a ténynek köszönhetően, hogy nőkben négyszer gyakoribbak, mint férfiaknál (de ezt a kapcsolatot még nem tudományosan bizonyították)
Pajzsmirigy ultrahang
A pajzsmirigy-csomó jelenléte által felvetett fő problémák összefüggenek annak jellegével (jóindulatú vagy rosszindulatú) és a pajzsmirigy működésének állapotával.
- Az ultrahang értékes információkkal szolgál a csomópont diagnosztizálásában a következőkről:
- dimenziók, kontúr, jellemzők, vaszkularizáció, meszesedések és nyirokcsomók jelenléte, kapcsolata a szomszédos szerkezetekkel
- Az ultrahang sugallhatja a csomó jóindulatú vagy rosszindulatú tulajdonságait, és nagyon fontos a diagnózisban és azokban a csomókban, amelyek időszakos megfigyelést igényelnek, hogy lássák, megváltoznak-e jellemzőik, vagy nem nőnek-e a méretük.
Hormonális elemzés
Az endokrinológus specifikus vizsgálatokat fog javasolni a pajzsmirigy állapotának ellenőrzésére csomópont észlelésekor. A legtöbb pajzsmirigy-csomó a normál pajzsmirigy-működéshez kapcsolódik (normális paraméterekkel végzett hormonpróba), néha hypothyreosis, néha hyperthyreosis (toxikus pajzsmirigy-adenoma vagy hyperthyroid-polinodularis golyva).
Terápiás magatartás
Az endokrinológus az egyes betegek sajátos klinikai adataitól függően rendszeres ultrahangos nyomon követést, gyógyszeres kezelést (hipo/hipertireózis esetén), ultrahang-vezérelt finom tűs biopsziás szúrást vagy műtétet javasol.