Pantoprazol

A pantoprazol (Pantozol®) az úgynevezett protonpumpa-gátlók csoportjába tartozó gyógyszer. A protonpumpa-gátlók a leghatékonyabb savszekréció-gátlók, és így gátolják a gyomorsav szekrécióját.

Gyors áttekintés

• Mi a pantoprazol?
  A pantoprazol gátolja az úgynevezett protonpumpákat, amelyek felelősek a gyomorsav szekréciójáért a gyomorban. Ez azt jelenti, hogy a szervezet saját gyomorsavtermelése csökken.
• Mikor kell pantoprazolt szedni?
  A pantoprazol a gyomorégés és a gyomorfekély egyik legfontosabb gyógymódja, amelyet gyakran gyomorvédelemként alkalmaznak.
• Hogyan kell szedni a pantoprazolt?
  A pantoprazol többnyire gyomornedv-ellenálló tabletta, és lenyelés után közvetlenül a gyomoron és a beleken keresztül jut be a vérbe. Ezért a tablettákat egészben és egészben vegye be.
• Mikor kell pantoprazolt szedni?
  Napi 1 asztal, általában reggel, a reggeli előtt 1 órával, éhgyomorra. Nagyobb adag csak az orvossal folytatott konzultációt követően.
• Milyen mellékhatásai vannak a pantoprazolnak?
  Általában nincsenek mellékhatások. Fejfájás vagy hasmenés ritkán fordulhat elő.
• Mit kell figyelembe venni a szedéskor?
  12 évesnél fiatalabb gyermekek nem szedhetnek pantoprazolt.
• A pantoprazol terhesség vagy szoptatás alatt?
  A pantoprazol terhesség vagy szoptatás alatt történő alkalmazását orvosával kell megbeszélni.

Tartalomjegyzék

A pantoprazol hatása

A gyomorsav-szekréció központi folyamata az, hogy a gyomorsejtek membránjában elhelyezkedő, energiafüggő protonpumpa szállítja a protonokat a gyomorba. Ezenkívül a kloridionok is a gyomorba kerülnek. Agresszív sósav képződik, amely a gyomorsav nagy részét képezi. Egyéb összetevők a vizet és az enzimeket érintik, amelyek szükségesek a gyomor első emésztéséhez.

Protonpumpa inhibitorként a pantoprazol gátolja ezt a folyamatot, megakadályozva a gyomor savas környezetéért felelős túl sok proton szállítását. A gyomornedv kevésbé savasodik, és csökken a gyomorsav termelése.

Alkalmazás

A pantoprazolt számos gyomor-bélrendszeri problémára alkalmazzák, beleértve:

• gastrooesophagealis reflux betegség, amely a gyomorsav krónikus regurgitációja
• gyomorégés
• Zollinger-Ellison-szindróma
• Nyombélfekély (nyombélfekély)
• Ulcus ventriculi (gyomorfekély)
• Dyspepsia (különböző típusú emésztési zavarok)

Többek között a gyomor- vagy nyombélfekély fájdalma, a nyelőcsőgyulladás és a savval kapcsolatos betegségek gyomorégése enyhíthető és megelőzhető pantoprazol szedésével.

A Helicobacter pylori elleni küzdelem

Ezenkívül a pantoprazolt a Helicobacter pylori fertőzés gyógyítására is használják. A Helicobacter pylori egy gram-negatív baktérium, amely az összes gyomorfekély körülbelül 70-80% -ában vesz részt. Ezenkívül a kórokozó okozza az akut gyomorhurutot, és a legsúlyosabb esetekben a gyomorrák oka is lehet.

A Helicobacter pylori elleni küzdelem érdekében a Hármas terápia ajánlott. Ez egy protonpumpa-gátlóból és két antibiotikumból áll, amelyeket 7–14 napig együtt szednek.

Adagolás és bevitel

A pantoprazol az egyik leghatékonyabb Savszekréció gátlók. A gyógyszer nem érintkezhet közvetlenül az agresszív gyomorsavval, mivel különben már nem képes behatolni a sejtekbe, és így nem tudja kifejleszteni teljes hatását.

Ezért a pantoprazolt bélben oldódó készítményként bélben oldódó kapszulák formájában veszik fel. Az inaktív pantoprazol felszabadulása késleltetett hatáshoz vezethet, a maximális vérkoncentráció csak körülbelül 2-3 óra múlva éri el.

A gyomorsav elleni teljes védelem nem várható egyetlen reggeli adagtól. A sósav termelődése csak 15-18 órán át gátolt. Ezenkívül felmerül a hatékonyságvesztés problémája, amely elsősorban éjszaka jelentkezik, a protonpumpák éjszakai megnövekedett termelése miatt.

A javallattól függően a pantoprazolt naponta egyszer vagy kétszer, rövid és hosszú távon, reggel és/vagy este veszik be, különböző mennyiségekben:

• Dyspepsia: egy szokásos adag reggel
• A fekély profilaxisa: egy szokásos adag reggel
• Fekély (Helicobacter pylori nélkül): egyszerű szokásos adag, reggel és esetleg este
• Reflux betegség: egyszerű szokásos adag, este és esetleg reggel is bevehető
• Belső gasztrointesztinális vérzés: folyamatos intravénás alkalmazás, nagy dózisok
• Terápia Helicobacter pylori ellen: a szokásos adag duplája, reggel és este

A Helicobacter pylori elleni terápia 7–14 napot vesz igénybe. Két antibiotikumot is felírnak.

A pantoprazol vény nélkül kapható a gyógyszertárakban, de legfeljebb 14 napig szedhető. A pantoprazol szokásos adagja 40 mg, és terápiára használják. A megelőzés érdekében a 20 mg pantoprazol ajánlott.

A pantoprazol ideális bevitele egy üres gyomor 200 ml vízzel (a gyomor ajtajának kinyitásának serkentésére), 30-60 perccel étkezés előtt. Az étel növeli a protonpumpa aktivitását, és ezáltal növeli annak valószínűségét, hogy a pantoprazol ehhez a szivattyúhoz kötődik és ezáltal gátolja azt.

Erős élelmiszer-független savtermelés esetén a pantoprazol H2 blokkolóval is összekapcsolható, amelyet késő este kell bevenni.

Használja terhesség és szoptatás alatt

Az elégtelen tapasztalat miatt a pantoprazolt csak azután szabad alkalmazni, hogy az orvos gondosan mérlegelte az előnyöket és kockázatokat.

Mit kell figyelembe venni a gyermekeknél?

Tizenkét évesnél fiatalabb gyermekeknél a pantoprazolt tapasztalat hiánya miatt nem szabad alkalmazni.

Mellékhatások és kölcsönhatások

A pantoprazol hosszú távú alkalmazása különösen figyelemre méltó, mivel a gyomor pH-értéke tartósan növekszik.

Ezenkívül egyes elektrolitok és gyógyszerek már nem képesek megfelelően felszívódni.

Ezenkívül a gyomorsavtermelés csökkenése megváltoztatja a baktériumflórát. Több baktérium szaporodik, amelyeket általában a gyomorsav elpusztít. Ez könnyebben hasmenéshez és a gyomor-bél traktus fertőzéséhez vezethet, különösen a magas kockázatú betegeknél (például immunhiányos betegek az intenzív osztályon).

Mivel a sejtek a gátlás miatt reflexszerűen több protonpumpát termelnek a gyomorsav hiányának kompenzálása érdekében, ezek a sejtek megnagyobbodnak.

A pantoprazol abbahagyásakor kezdetben gyomorsav termelődik, a hatás éppen ellentétes (ún. Rebound-jelenség).

• hányinger
• Hányás
• Székrekedés (székrekedés) vagy hasmenés
• Puffadás
• gyomorfájdalom
• A májenzimek növekedése
• A csontritkulás kockázata
• Ideiglenes látás- és halláskárosodás intravénás alkalmazás esetén

A gyomor környezetének megváltozása a gyógyszerek felszívódásának megváltozásához is vezethet. Például egyes gombás betegségek elleni gyógyszerek, mint például az itrakonazol vagy a ketokonazol, kevésbé szívódnak fel. Ugyanez vonatkozik az AIDS-ben alkalmazott atazanavir anyagra.

Ezenkívül a kezelőorvosnak meg kell tennie véralvadásgátló Gyógyszer mint például a fenprokumon (Marcumar®) vagy a warfarin rendszeresen ellenőrzi az alvadási állapotot, mivel ennek lebontása csökken. Az antikoaguláns klopidogrel aktivációját szintén megakadályozzák (de a pantoprazol kevésbé, ellentétben más protonpumpa-gátlókkal).

Ezenkívül a pantoprazol hosszú távú alkalmazása csökkenti a kalcium, a magnézium és a B12-vitamin felszívódását, így számolni kell a megfelelő hiánytünetekkel.

A pantoprazol azonban kevesebb gyógyszerkölcsönhatással és kölcsönhatással rendelkezik, összehasonlítva más protonpumpa inhibitorokkal.

tárolás

Felbontás vagy elkészítés után legfeljebb 100 napig használható. Felnyitás vagy előkészítés után szobahőmérsékleten, nedvességtől védve kell tárolni.

Mikor nem szabad panteprazolt alkalmazni?

A pantoprazolt nem szabad beletenni súlyos májproblémák beadva. A vesék súlyos károsodása szintén ellenjavallt. Az összetevőkkel szembeni súlyos túlérzékenység esetén a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni. Szükség esetén megfelelő vitaminokkal kell helyettesíteni a súlyos B12-vitaminhiányt. Ugyanez van a kalciummal és a magnéziummal.

További információ

• Néhány gyors vizeletvizsgálatban a pantoprazol hamis pozitív eredményt mutathat a THC-re vonatkozóan.
• A gyomorsavtermelés maximális gátlása azonban nem mindig kívánatos, ezért a gyomorsav pH-ját rendszeresen le kell csökkenteni 1-2-ig. Ez különösen akkor hasznos, ha pantoprazolt hosszabb ideig szed.

Ez a gyógyszerre vonatkozó információ nem helyettesíti az orvosi vagy egyéb szakvéleményeket. Fordulni kell a kezelőorvoshoz vagy gyógyszerészhez, különösen mellékhatások esetén vagy egyéb információkért.

Szerző: FitundGesund szerkesztőségi csoport
Információk a szerzőről: Orvosi szerkesztők és újságírók
Készült ekkor: 2017.06.03
Felülvizsgált: 2020.09.14

ESETLEG EZEK IS ÉRDEKELHETNEK

Cordes BPO

A Cordes BPO csak gyógyszertárban kapható gél, amelyet pattanások (acne vulgaris) kezelésére alkalmaznak a bőrön.

Immun 44 lé

Az Immun 44 juice az emberi immunrendszer erősítésére szolgáló étrend-kiegészítő.

Dexibuprofen

A dexibuprofen fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatás, enyhe vagy közepesen súlyos fájdalom esetén alkalmazzák.

Doxiciklin - antibiotikum

A doxiciklin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a hatóanyagok tetraciklin csoportjába tartozik.

---