Parenterális táplálás jelzése
Mikor jelzik orvosilag a parenterális táplálkozást?
Vannak olyan helyzetek az életben, amelyekben már nem lehet teljesen önállóan enni. A mesterséges táplálás lehetőségeként ezért a parenterális táplálás fontos, néha életfenntartó intézkedés a betegség további lefolyása szempontjából.
Különösen a rákterápia után vagy alatt, de olyan krónikus betegségek esetén is, mint a májcirrózis, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a veseelégtelenség, valamint az idősebb embereknél a mesterséges táplálkozás jelentősen hozzájárul a gyógyulás esélyeinek és az egyén életminőségének javításához. Ennek előfeltétele, hogy az orvos - legyen az háziorvos vagy a kezelő szakorvos - meghatározza a parenterális táplálás meglévő indikációját, és mesterséges táplálkozási terápiát ír elő.
A parenterális táplálkozás javallata
A parenterális táplálkozásra általában jelzést adnak
- Az energia és a tápanyagok felszívódásának romlása, például a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességei, rosszul emésztés, felszívódási zavarok esetén
- Erősen megnövekedett energia- és tápanyagigény (amelyet önmagában szájon át nem lehet kielégíteni), pl. Meglévő daganatos megbetegedések, fertőzések vagy sebek esetén
A mesterséges táplálkozás ezen formája akkor válik szükségessé, amikor a "nyelési és emésztőrendszer" - betegség vagy műtét eredményeként - már nem tudja ellátni feladatait. Ezek a panaszok gyakran jelentkeznek onkológiai betegeknél (rák), palliatív betegeknél (gyógyíthatatlan betegség) vagy dialízissel, veseelégtelenség esetén szükséges vérmosással kapcsolatban.
A parenterális táplálás további indikációi
- Trauma és/vagy sokk, például szepszis következtében, amelyet köznyelven vérmérgezésnek is neveznek, és a legrosszabb esetben több szervi elégtelenséghez vezethet
- Súlyos égési sérülések
- Malabszorpciós szindróma
- Rövid bél szindróma vagy gyulladásos bélbetegség, például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-kór
- Onkológiai betegségek, például hasnyálmirigyrák, tüdőrák vagy gyomor- és vastagbélrák
- Anorexia-cachexia szindróma
- Felszívódási és felszívódási rendellenességek a gyomor-bél traktusban
Parenterális táplálás alkalmazása
- Infúzió gravitációs rendszeren keresztül úgy, hogy a tápoldatokat összekötjük a nyílással vagy a katéterrel, akár közvetlenül, akár csapos bankon keresztül.
- Az infúzió adagolószivattyúval csak háromkamrás zacskókkal lehetséges
- Az áramlási sebesség beállítása a gravitációs rendszeren vagy az adagolószivattyún
- Több zacskó használatakor egyszerre vagy egymás után adhatók be
- Az infúzió ideje függ az egyes tápoldatok infúziós sebességétől (glükóz 0,25 g/testtömeg kg/h, EW 0,1 és zsír 0,15)
- Mozgásképtelen betegeknél az infúziót általában egy éjszakán át hagyják futni
Az egészségbiztosító társaságok fedezik a költségeket
Amint a parenterális táplálkozás megfelelő receptje rendelkezésre áll egy javallat alapján, az állami egészségbiztosító társaságok fedezik a szükséges gyógyszerek, kötszerek és egyéb segédanyagok költségeit. A törvényes egészségbiztosítással rendelkezőknek általában kiegészítő kifizetéseket kell teljesíteniük. Általában az önrész-kötelezettség korlátja az éves családi jövedelem két százaléka. A családtag súlyos, krónikus betegsége esetén a kiegészítő fizetési kötelezettség egy százalékra csökken. Így a betegek az év végén megtéríthetik a parenterális táplálkozáshoz kapcsolódó többletköltségeket az egészségbiztosító társaságoktól, vagy mentességet kaphatnak a társfizetések alól. A magán egészségbiztosítással (PKV) rendelkező betegek esetében a parenterális táplálás és a kapcsolódó szolgáltatások költségeit az elfogadott díjszabás szerint fedezik. A legtöbb esetben azonban nincsenek további fizetési kötelezettségek.
Regisztráció a CareSolution®-re
Szeretné igénybe venni a semleges, független információs szolgáltatásokat? Kezdje itt a regisztrációt.