PDF World HealthDay 2016 A WHO globális fellépésre szólít fel a felemelkedés és az ellátás javítása érdekében

Rövid leírás

1 VL Nutritional Medicine, AEF-Ök012, SS 2016 H, am; HE előadóterem. A Csütörtök-VL órakor kezdődik; Előadóterem.

Leírás

VL Nutritional Medicine, AEF-Ök012, SS 2016 H, 8:00 - 9:30; HE előadóterem. A csütörtök 10.15 órakor 2016. április 14-én kezdődik; Előadóterem 1. Orvosi Klinika.

Prof. Dr. med. M.J. Müller Humán Táplálkozási és Élelmiszertudományi Intézet CAU Prof. Dr. med. M. Laudes, 1. orvosi klinika, UKSH

Témák: 11.4. Mik azok a diéták? (Müller) április 18. Az elhízás okai 25.4. Epidemiológia/elhízás megelőzése (Müller) 02.5. Az elhízás terápiája - konzervatív 09.5. Étkezési rendellenességek/étvágytalanság (Müller) 16.5. Diabetológiai alapismeretek 23.5. Cukorbetegség - inzulin nélküli gyógyszerek 30.5. Diabetes terápia - inzulinok 06.6. Lipidológia - alapok 13.6. Lipidológiai terápia 20.6. Reuma és köszvény 27.6. D-vitamin és csontritkulás - alapok 04.7. D-vitamin és csontritkulás terápia 11.7. lefoglal

Egészségügyi Világnap, 2016: A WHO globális fellépésre szólít fel a cukorbetegek körében történő növekedés megállítása és javítása érdekében

Táplálkozástudósok honlapja: http://www.uni-kiel.de/nutrfoodsc/nutrition/index.htm

Előadási dokumentumok oktatása táplálkozási szakemberek felhasználói:

Mik azok a diéták? Az étrend és a betegségek kapcsolata, elsődleges táplálkozási betegségek

Alultápláltság: éhség/anorexia fehérje-energiahiány, elhízás, jódhiány, xeroftalmia (A-vitamin), osteomalacia (D-vitamin), skorbut (C-vitamin), káros anaemia (B12-vitamin) ...

Fenilketonuria, cysteinuria, glikogén tárolási betegség, laktóz-intolerancia, fruktóz-intolerancia, a karbamid-ciklus hibái, coeliakia, ...

Másodlagos táplálkozástól függő betegségek

Szekunder emésztési és anyagcserezavarokkal járó betegségek

2. típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, érelmeszesedés, szívkoszorúér-betegség, lipidanyagcsere-rendellenességek, köszvény, metabolikus szindróma, epekőbetegség, daganatok (pl. ColonCa), csontritkulás, fogszuvasodás, ...

Májbetegség, vesebetegség szepszis, SIRS, HIV-fertőzés/AIDS/tuberkulózis, hasnyálmirigy-gyulladás, vékonybél betegségei (pl. Rövid bél szindróma), reuma, ...

Mik azok a diéták? Dietetika az ókori orvostudományban

„A diéta kifejezés a görög δίαιτα (díaita) szóból származik, és eredetileg életmód és életmód értelmében használták. Hippokratész óta az emberekre vonatkozó speciális étrendet diétának nevezik, amelynek során az ételek speciális választékát hosszú távon vagy tartósan fogyasztják. http://de.wikipedia.org/wiki/Diät

Útmutató az életmódhoz „A túlélés módja” Az egészség „védelme”; "Életsegítő doktrína"

életmód (kultúra), amelyet mérés és középérték határoz meg

Területek: "Levegő" "Levegő": Időjárás, éghajlat, fény, víz, talaj, zaj, lakás, ruházat = "Környezet"/"Lakókörnyezet"

Táplálkozás: étel, kultúra, viselkedés, anyagcsere Alvás/ébrenlét: biológiai ritmus, harmónia Mozgás/pihenés: erő egyensúlya, teljesítményritmus, stressz, stresszkezelés, feszültségegyensúly, konfliktusmegoldás, munka/szabadidő

Váladék/kiválasztódás:/kiválasztás: test és ápolás, higiénia, anyagcsere Érzések/psziché: érzés, észlelés, szexualitás

"Klasszikus" étrend-katalógus körülbelül 50 évvel ezelőtt: Sok tapasztalat, kevés tudomány Cukor diéta Cukor normál étel Cukor máj diéta Cukor diéta Cukor sómentes étrend Kíméletes ápolás a cukor diétában

Gyomor-étrend fekély-étrend a: szigorú forma b: közepes forma c: kiterjesztett forma gyomor-kényelmi cső etetés

Zsírtalanító étrend Zsírtalanító étrend Hollywood kúra

Vese diéta Szigorú vese diéta Bővített vese diéta Hintás étrend a: savas étel b: lúgos étel Kő étrend a: oxalát kövek b: foszfát kövek c: urát kövek

Speciális étrendek Béldiéta Fermentációs diszpepszia Rothadt dyspepsia

Máj diéta Szigorú máj diéta Kiterjesztett máj diéta

Schmidt’sche diéta minta Ekcéma diéta Graves diéta Diéta lázas betegség esetén Köszvény diéta

Epe diéta Szigorú epe diéta Haladó epe diéta

Szív- és érrendszeri étrend Sómentes étrend Megőrzés sómentes étrendben

Különböző magas kalóriatartalmú étrend Dietetika szívinfarktushoz Dietetika a gyomor reszekciójához Hasnyálmirigy-gyulladás Tífuszos táplálkozás Táplálkozás vastagbélbetegség esetén

A "dietetika" kifejezés ma

Az ételek összetételének, valamint a táplálkozás tana különleges élethelyzetekben, például betegség esetén, idős korban vagy terhesség alatt Brockhaus der Nutrition 2001

Betegek ellátása és tanácsadás a betegségek megelőzésére, gyógyítására és/vagy terápiájára vonatkozó táplálkozással kapcsolatban http://de.wikipedia.org/wiki/Diätetik

Az orvosi étrend megpróbálja kifejezetten befolyásolni az emésztési és anyagcserezavarokat

Só- és vízkorlátozás

nem tartalmaz gluténtartalmú gabonaféléket (például búzát)

Alacsony zsírtartalmú és alacsony koleszterinszintű étrend

Vannak ellenőrzött vizsgálatok az egyes étrendek hatékonyságáról?

Speciális diétás ételek szükségesek?

Alkalmasak-e és elegendők-e az "egészséges" étrendre vonatkozó ajánlások?

Mi a bizonyíték? Ajánlási és bizonyítási szintek az iránymutatáshoz

Forrás: S. Engeli és J. Jordan, elhízás; Schattauer; 8: 33-35; 2014

Bizonyítékokon alapuló táplálkozási gyógyszerek A nemzeti irányelveknek bizonyítékokon kell alapulniuk. A rendelkezésre álló legjobb tudományos bizonyítékok szisztematikus feldolgozása és összeállítása. Ajánlások levezetése. Bizonyítékok

randomizált, kontrollált vizsgálat (ok) igazolta Ia) metanalízis Ib) legalább 1 vizsgálat

jól megtervezett, nem randomizált kísérleti vizsgálat (ok) igazolta IIa) legalább 1 kontrollált vizsgálat IIb) nem kontrollált vizsgálat (ok)

jól megtervezett, nem kísérleti jellegű, leíró tanulmányok (eset-kontroll tanulmányok, összehasonlító tanulmányok, korrelációs tanulmányok ...) bizonyítják

szakértői körök jelentéseivel és véleményeivel és/vagy az elismert hatóságok klinikai tapasztalataival alátámasztva

Osztály II osztály III osztály IV osztály

„Evidenzhärtegrade” A Német Tudományos Orvosi Társaságok (AWMF) Irányelv-értékelési eszköz (AWMF és ÄZQ, 2005) A-C munkacsoportja http://www.awmf.org/leitlinien.html

"Bizonyítási szint" Súlycsökkentés sürgősen ajánlott minden túlsúlyos, magas vérnyomásban szenvedő beteg számára; Még a testtömeg mérsékelt csökkenése is csökkentheti a vérnyomást (kb. - 2,5/-1,5 Hgmm/kg testsúlycsökkenés) A Csökkentse a magas alkoholfogyasztást 30 g/nap alá A javaslat alacsony sótartalmú étrendre; Kerülni kell a sós ételeket, a túl sok só hozzáadását az asztalnál és az ételek elkészítésekor. Gyümölcsben, zöldségben és csökkentett zsírtartalmú étrend ajánlása, beleértve a többszörösen telítetlen zsírsavak arányának növelését. B http://www.awmf.org/leitlinien.html

"Bizonyítási szint" összes zsírbevitel 216

1.6) Forrás: Nutrition Reviews 54, 211-213, 1996

A „mediterrán étrend” érvei a CHD megelőzésével és kezelésével kapcsolatban A „mediterrán étrend” kevés „károsító” tényezőt tartalmaz telített zsírsavakat, transz-zsírsavakat, koleszterint. A „mediterrán étrend” számos „védő” faktort tartalmaz Vitaminok, mint például E, C vitamin., β-karotin stb. Növényi összetevők, például flavonoidok MUFA, ω3 - zsírsavak Élelmi rost mérsékelt mennyiségű alkohol

Összetett kardiovaszkuláris végpont előfordulása

Mediterrán étrend és az elsődleges végpont előfordulása (akut miokardiális infarktus, stroke és kardiovaszkuláris okokból származó halál együttese)

A fokozott olívaolaj vagy dió bevitelű, de kalóriakorlátozás nélküli „mediterrán étrend” hatékonyan támogathatja a szívkockázattal küzdő betegek megelőzését. A súlyos kardiovaszkuláris események aránya jelentősen, 30% -kal csökkent

EVOO extra szűz olívaolaj és a mediterrán

Estruch és mtsai. N Engl J Med 2013; 368: 1279-1290

Mediterrán étrendi minta randomizált vizsgálatban myocardialis infarktus után szenvedő betegeknél (Lyon Heart Study; szekunder prevenció)

Forrás: M. de Lorgeril és mtsai., Arch Int Med 158, 1181-1187, 1998

A lyoni szívvizsgálati étrend

Forrás: Clinical Nutrition, M. Elia et al. Ed., 2. kiadás, 2013, 318. o

A. mediterrán étrend havonta néhányszor hús édesség

Egészséges étrendi minta DASH = Diétás megközelítés a hipertónia megállításához

Zöldségfélék Gyümölcsök és megjelent zöldségek „A DASH diéta javította a szív- és érrendszeri kockázati tényezőket, hogy nagyobb gyümölcsök, diófélék, diófélék jótékony hatásai legyenek a fokozott kardiometabolikus alanyok számára. A stopos diétás megközelítés erősségi hatásai hatékony táplálkozási stratégia a CVD megelőzésére. "

Hipertónia (DASH) étrend a szív- és érrendszeri kockázatokról

Napi fizikai aktivitási tényezők: Forrás: Clinical Nutrition, M. Elia et al., 2. kiadás, 2013, 318. o.

szisztematikus áttekintés és metaanalízis

A DASH diétás beavatkozások szisztolés vérnyomásra (mmHg) gyakorolt hatásait vizsgáló randomizált klinikai vizsgálatok erdei ábrái