Például vírusellenes gyógyszerek
Influenza ellen ajánlott vírusellenes gyógyszerek, felnőttek és gyermekek számára- Példák
Orvosa vírusellenes gyógyszereket írhat fel az influenza megelőzésére és kezelésére. Az influenza megelőzésével kapcsolatban ajánlott ilyen gyógyszereket használni, ha a kicsi vagy a család másik felnőttje közvetlen kapcsolatba került más családtagokkal vagy más, influenzás emberekkel. Ezeket a következő esetekben is előírják:
• Terhesség
• Krónikus betegségek (például cukorbetegség, asztma vagy szívbetegség) jelenléte
• Öreg kor
Az influenza kezelésére és megelőzésére a következő gyógyszerek bármelyikét fel lehet tüntetni:
• Baloxavir - Szájon át alkalmazva, 12 éves és idősebb gyermekek számára alkalmas
• Tamiflu - Ha orálisan alkalmazzák, akkor hasznos az influenza megelőzésében, beleértve az 1 éves vagy annál idősebb gyermekeket is
• Peramivir - intravénásan adják be, és alkalmas az influenza kezelésére, 2 éves vagy annál idősebb gyermekek számára
• Zanamivir (Relenza) - 5 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek influenza megelőzésére alkalmas, szájon keresztül is belélegezhető. Használható 7 évnél idősebb gyermekek számára is, de csak influenza kezelésére
A szakemberek a következőkre hívják fel a figyelmet: mindezek a vírusellenes gyógyszerek hatékonyabbak lesznek, ha az influenza tüneteinek megjelenésétől számított 48 órán belül beadják őket. Ez nem azt jelenti, mondják az orvosok, hogy későbbi beadásuk esetén sem lesznek hatásuk, mivel megakadályozhatják a súlyos szövődményeket.
Példák különböző vírusokban ajánlott vírusellenes gyógyszerekre
Az orvosok észrevették, hogy a legtöbb vírus a légzőrendszerben található, és megfázást, influenzát, sinusfertőzéseket okozhat. A vírusellenes gyógyszerek célja a vírusos megbetegedések megelőzése vagy rövidítése, a komplikációk előfordulásának elkerülése mellett. Ezek azonban semmiféle vírusfertőzés esetén nem ajánlottak, csak egy orvos tudja megmondani, hogy szükség van-e ilyesmire vagy sem, hogy a lehető legspecifikusabb kezelést kapja, amely megtámadja a vírust.
A vírusokra felírható vírusellenes gyógyszerek a következők:
• Aciklovir - alkalmas vírusos herpeszfertőzésekre, amelyek gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordulhatnak. A gyógyszert a beteg korától és súlyától függően írják fel, és szájon át, kenőcsként vagy intravénásan is beadhatók (Herpes simplex fertőzések súlyos eseteiben, amikor fennáll a központi idegrendszer befolyásolásának kockázata)
• Ribavirin (virazol) - a syncytialis vírus okozta fertőzések esetén ajánlott. Megtámadja a légutakat, beleértve a tüdőt is, és 2 év körüli gyermekeknél gyakoribb. A vírusfertőzést olyan tünetek alapján ismerheti fel, mint: láz (nem túl magas), orrdugulás, orrfolyás, torokfájás, száraz köhögés. A ribavirint aeroszol formájában (speciális maszkon keresztül) adják be, a kezdeti adagot 12-20 napig, 4-5 napig inhalálják, a tünetek súlyosságától függően.
Ételek, amelyeket nem szabad kombinálni vírusellenes gyógyszerekkel
Az egyik olyan étel, amelyet kerülnie kell, amikor Ön vagy gyermeke ilyen gyógyszereket szed, a grapefruit. A területen végzett vizsgálatok megerősítették, hogy a grapefruitlé a vírusellenes szerekkel történő kezelés során veszélyes a következő okból: ugyanaz az enzim metabolizálja, amely anyagokat metabolizál a gyógyszerekből. Így az a tény, hogy a máj kétféle anyag anyagcseréjében vesz részt egyidejűleg, meg fogja fárasztani, és nem lesz képes ellensúlyozni azt, ami mérgező.
A grapefruit másik negatív hatása, hogy növeli a gyomor savasságát és lelassítja az antivirális gyógyszerek optimális felszívódását.
Más vizsgálatok kimutatták, hogy a több ételben található arginint kerülni kell a vírusellenes kezelés során, mivel elősegíti a vírus szaporodását és táplálja a fertőzés előrehaladását. Például az arginin tartalmú ételek károsnak bizonyultak, különösen herpeszvírus-fertőzések esetén.
Az argininben gazdag ételek, amelyeket a lehető legnagyobb mértékben el kell kerülni vírusellenes kezelés esetén:
• Vörös hús
• Csirke hús
• Tejtermékek
• Dió és magvak
• Barna rizs
• Lencse, csicseriborsó
• Gabonafélék (különösen zab) és hajdina
Gyermekeknél megfázás és influenza esetén ajánlott gyógyszerek
Dr. Maria Calotă, a Sphera Medical Center gyermekorvosa: "A felső légúti gyakori vírusfertőzések kezelése főként gyógyszeres kezelésből áll, amelynek szerepe a megfázás és az influenza tüneteinek enyhítése.
A betegség okozó vírus felszámolására irányuló specifikus vírusellenes terápia (hasonlóan az antibiotikumok baktériumokra gyakorolt hatásához) nem áll rendelkezésre a gyakori légzőszervi vírusok kezelésére. A bizonyítottan influenzafertőzések kezelésében két hasonló szerkezetű, ebbe az osztályba tartozó anyagot használnak, az Oseltamivir-t (Tamiflu nevű kapszulaként forgalmazzák) és a Zanamivir-t (Relenza néven aeroszolpor formájában forgalmazzák). Megállapították, hogy ezek az anyagok csökkentik az influenza tüneteinek időtartamát és az influenza fertőzésekkel járó középfülgyulladás gyakoriságát.
Az influenzafertőzés és a vírusos egyéb légúti fertőzések megkülönböztetésének nehézsége, valamint az, hogy az optimális eredmény érdekében a betegség kezdetén meg kell kezdeni a vírusellenes terápiát, korlátozza ezeknek a gyógyszereknek a hasznosságát bizonyos esetekben, az ajánlás ezen terápiák alkalmazására a gyermekorvos vagy a fertőző betegség előjoga.
A gyermekek náthájának tüneti kezelése mindig is vitatott téma volt. Bár egyes kezelések hatékonynak bizonyultak a megfázásos epizódok kezelésében felnőtteknél, gyermekpopulációban még nem vizsgálták őket kellőképpen, és hatékonyságukat gyakran ellensúlyozza a lehetséges mellékhatások veszélye. Emellett a megfázás epizódja alatt, valamint az egyes betegek között a betegség tünetei jelentősen eltérhetnek, ezért ha mégis a tüneti gyógyszeres kezelés mellett döntünk, gondosan olyan anyagokat kell választanunk, amelyek valóban a gyermek tüneteit célozzák meg, és segítenünk kell a szülőket. megérteni a terápia tervezett hatását és a kívánt dózis hatékony adagolási rendjét a kívánt hatás elérése érdekében.
Bizonyított lázat (38,0-38,5 gr C-nál magasabb hőmérsékleten) Ibuprofen belsőleges szuszpenzióval kezelik, 5-10 mg/testtömeg-kg/dózis dózisban kisgyermekeknél és 200 - 400 mg/dózis serdülőknél és felnőtteknél és/vagy Paracetamol 10-15 mg/testtömeg-kg/dózis kisgyermekeknél és 500-1000 mg/dózis serdülőknél és felnőtteknél, nem haladhatja meg a 3-4 adagot/24 óra. Bizonyos helyzetekben (hányinger, hányás, orális gyógyszer beadásának elutasítása) az ibuprofen vagy a paracetamol kúpok is alkalmazhatók az életkornak megfelelő adagokban. Általában az adagolás sebességét, dózisát és időtartamát a háziorvosnak vagy a gyermekorvosnak kell meghatároznia a láz intenzitása és a kapcsolódó egyéni tényezők alapján.
Az orrelzáródást a beteg életkorától függően különböző módon kezelik, csecsemők és kisgyermekek számára elsődleges fontosságú a légutak eltömődésének megakadályozása az orrváladék beszívásával (pumpával vagy orrszívóval) és a viszkózus váladékok fluidizálásával intranazális spray-ként alkalmazott sóoldattal. Idősebb gyermekek és serdülők bizonyos esetekben szintén részesülhetnek a vazokonstriktor gyógyszerekből, amelyeket helyi alkalmazásra hígabb oldatokban adnak, mint a felnőttek számára, például Xylometazolinum (Bixtonim Xylo, Olynth, Otrinase stb. Néven forgalmazzák), Oxymetazolinum (Nasivin, Rinoxin, Afrin) vagy Phenylephrinum (Vibrocil). Ezeket az anyagokat orrcseppként vagy orrspray-ként forgalmazzák, és adagolási rendjük az életkor és a tünetek intenzitása szerint változik.
A bőséges vizes rhinorrhoea (azaz orrváladékozás) csökkenthető első generációs orális antihisztaminok (ex-Cyproheptadinum, Peritol néven forgalmazott) vagy Ipratropium-bromid (inhalációs oldatként Atrovent, Ipravent, Ipraxa néven) használatával.
A köhögés, bár a család gyakran aggasztó tünetnek tartja, általában nem igényel gyógyszeres kezelést. Ha az orrváladéknak a garatba történő ürítésével jár, enyhíthető első osztályú antihisztaminok és jó helyi higiénia alkalmazásával, a maradék váladék felszívásával vagy elvezetésével. Más betegeknél napokig - hetekig tartó - irritáló köhögés jelentkezik, amelyet a szokásos köhögéscsillapítók nem enyhítenek. A méz (egy teáskanál - két 30 perccel lefekvés előtt) enyhíti az éjszakai köhögést. "
Dr. Alina Stanciu, gyermekorvos, REGINA MARIA Magánegészségügyi Hálózat: "Az akut rhinopharyngitis (megfázás vagy orrfolyás) az orr és a garat nyálkahártyájának gyakran vírusos eredetű gyulladása, amelynek előfordulása a hideg évszakban csúcsos, és amelyet láz, garatfájdalom jellemez, tüsszögés, orrdugulás, szeszélyes étvágy stb.
A tüneti kezelés magában foglalja a láz és a garat fájdalma elleni küzdelmet - lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (paracetamol) vagy ibuprofen alkalmazásával. A parcetamol 120 mg/5 ml szirup, 125 mg kúpok formájában van - 250 mg, 250 mg tabletta és 500 mg tabletta (15 mg/kg/felhasznált dózis; naponta akár négyszer is megismételhető). "
"Az Influcid egy homeopátiás gyógyszer, amely bizonyítottan nagyon hatékony a felső légúti fertőzések tüneteinek leküzdésében. Így egy Németországban és Ukrajnában 261 (12 évesnél fiatalabb) gyermeket vizsgáló tanulmányban, akik 7 napos szokásos tüneti kezelést, valamint annak és az Influcid kombinációját kapták, arra a következtetésre jutottak, hogy 3 napos Influcid-kezelés után csökkent a kellemetlen tünetek (beleértve a lázat) csökkenését. Az Influcid miatt csökkentek a mellékhatások (például hányinger) is.
Ez a tanulmány kimutatta, hogy az Influcid rendkívül hatékony influenza és más akut légúti vírusfertőzések esetén. "
A nátha és az influenza elleni gyógyszerek ellenjavallatai/káros hatásai
Dr. Maria Calota, a Sphera Medical Center gyermekorvosa: "A gyermekek influenza kezelésében alkalmazott vírusellenes szerek (Oseltamivir és Zanamivir) gyomor-bélrendszeri tüneteket (hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom), kötőhártya-gyulladást, orrvérzést és ritka esetekben okozhatnak. allergia, anafilaxiás sokk, aritmiák, zavartság, toxikus hepatitis, görcsök és egyéb neuropszichiátriai tünetek, az orvosi felügyelet még fontosabb a kezelés során.
Az ibuprofen gyakran kellemetlen érzést és irritációt okoz a gyomor-bél traktusban. A nagy dózisú paracetamol mérgező a májra. Az aszpirint már nem használják a gyermekkori láz kezelésében, mert életveszélyes szövődményhez, Reye-szindrómához társul.
A helyi érszűkítő gyógyszerek ritkán okoznak szisztémás felszívódást, bradycardiát, hipotenziót és kómát. A hosszan tartó használat kábítószer-náthát okoz, az orrdugulás visszatér, amikor megpróbálja abbahagyni a gyógyszert.
Az első generációs antihisztaminok alapvető káros hatásuk a nyugtató hatás, álmossággal vagy paradox ingerlékenységgel.
A helyi alkalmazásban lévő ipratropium-bromid vérzéssel gyakran orrirritációt okoz. "
Dr. Alina Stanciu, gyermekorvos, REGINA MARIA Magánegészségügyi Hálózat: „Mellékhatások - allergiás reakciók (kiütés, viszketés, légszomj, az arc, az ajkak, a nyelv duzzanata), a bőr és a szem sclera sárgulása, sötét vizelet, könnyű székletanyag.
A paracetamol ellenjavallt súlyos máj-, vese- és paracetamolallergiában.
Az ibuprofent 100 mg/5 ml, 200 cp, 400 mg, 125 mg kúpok formájában szirup formájában adják ki, az alkalmazott dózis 10 mg/kg/dózis, legfeljebb naponta háromszor ismételhető meg. Az ibuprofen mellékhatásaként kiütéseket, fejfájást és gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásokat említhetünk (például hányinger, hányás, hasmenés, epigastralgia). Az ibuprofen alkalmazása ellenjavallt hepatitis, fekély, ibuprofén allergia esetén. "
A fizikai módszerek segítenek a magas láz (T> 39 C intrarektális) leküzdésében is:
• A gyermek levetkőzése: Ez növeli a kalóriavesztést
• Hipotermikus fürdők (kezdje 1-2 fokkal a testhőmérséklet alatt, és 5 perc alatt fokozatosan csökkenjen 36 C-ra, vagy hipotermikus pakolások (langyos vízbe nedvesített kendővel csomagolva - 10-15 percig).
• Nasopharyngealis clearance - Mosás sóoldattal vagy tengervízzel és váladék felszívása az orrszívó szivattyúval, az életkornak megfelelő orrdugulásgátlók alkalmazásával/anélkül. Bőséges orrváladék esetén az obstrukciót étkezés előtt és lefekvés előtt 15-20 perccel kell végrehajtani. A csecsemő ventrális helyzete kedvez a váladék elvezetésének
• A- vagy C-vitamin-kiegészítők, propolisz, echinacea
A higiénikus-diétás kezelés magában foglalja:
• A beteg elszigetelése (mind a betegség terjedésének, mind a bakteriális szuperfertőzés megelőzése érdekében)
• A helyiség szellőztetése, a légköri levegő nedvesítése (párásítók, vizes edények vagy nedves törölközők használata a radiátoron) és a túlmelegedés elkerülése (túl vastag ruházat)
• Megfelelő hidratálás (tea, levesek, kompót, víz), frakcionált étkezés és gyakoribb (ha az orrdugulás jelentős)
A gyermekek megfázás és influenza elleni gyógyszeres kezelésének időtartama
Dr. Maria Calota, a Sphera Medical Center gyermekorvosa: „A tüneti gyógyszerek alkalmazását a gyermekek náthájának kezelésében általában 3 napra kell korlátozni, ha a bosszantó tünetek ezen időtartam után is fennállnak, vagy ha a tünetek röviddel azután jelentkeznek. a gyógyszeres kezelés leállítása a speciális gyermekorvosi konzultáció ".
Ajánlott étrend megfázás és influenza gyermekeknél
Doktor asszony Maria Calota, gyermekorvos belül Sphera Medical Center: "Hidro-lakto-cukros étrend ajánlott, azaz a folyadékbevitel kiegészítése levesekkel, teákkal, kompótokkal és a tejtermékek könnyen emészthető fehérje forrásaként történő felhasználása."
Doktor asszony Alina Stanciu, gyermekorvos, REGINA MARIA magán egészségügyi hálózat: „Javasolt olyan ételeket fogyasztani, amelyek javítják a tüneteket és/vagy erősítik az immunrendszert (gyümölcsök, zöldségek). édesem méhek (1 éves kor alatt ellenjavallt) - antioxidánsokban gazdag, antiszeptikus hatású és hasznos a torokfájás és a köhögés enyhítésére. A citrusfélék - gazdag C- és A-vitaminban - erősítik az immunrendszert ".
Köszönjük Dr. Maria Calotă és Alina Stanciu asszony segítségét a cikk írásában.