Per; Contra fluorid tabletták vagy korai fogmosás fluorozott gyermek fogkrémmel

A fogászat és a gyermekgyógyászat eltérő véleményen van arról, hogyan lehet a lehető legjobban ellátni a csecsemőket és a kisgyermekeket fogszuvasodást gátló fluoridokkal.

A fluoridok védőhatása vitathatatlan

A fluorok vitathatatlanul elengedhetetlen részei a hatékony fogszuvasodás-megelőzésnek. A gyermekorvosok és a fogorvosok továbbra is azon az állásponton vannak, hogy a különféle fluoridozási intézkedések jelentősen hozzájárultak a gyermekek és serdülők fogászati ​​egészségének folyamatos javulásához Németországban évek óta.

Ennek fényében, a felelős fogorvosi szövetségek felelősségével, a Német Társaság a Fogorvosi, Orális és Arc- és Arc-Arc- és Arcgyógyászattal (DGZMK), a Német Társaság a Fogmegőrzésért (DGZ) és a Német Társaság a Gyermekorvosi Fogorvosokért (DGK) a Német Gyermek- és Serdülőkori Társaság részvételével . V., a Német Gyermek- és Ifjúsági Orvostudományi Akadémia és a Német Táplálkozási Társaság közös iránymutatásokat dolgozott ki a "fogszuvasodás profilaxisának fluorozására vonatkozó intézkedésekről", hosszú távú folyamatban, és azokat 2013 áprilisában közzétette.

Az irányelvek a rendelkezésre álló vizsgálatok alapján meghatározzák és értékelik a fluorid beadásának és hatékonyságának különböző módjait, és összefoglalják a megfelelő ajánlásokat. Ez a következő fluorozási intézkedéseket tartalmazza:

  • Tabletta fluorozása
  • fluorozott konyhasó
  • fluoridos fogkrémek
  • fluoridtartalmú lakkok, öblítő oldatok és gélek

Mindkét tudományterület szakmai társaságai nagyrészt egyetértenek értékeléseikben és ajánlásaikban. A csecsemők és kisgyermekek megfelelő fluoridellátására vagy a fluoridtartalmú fogkrém használatára vonatkozó ajánlásokkal nem sikerült megállapodást elérni: Míg a gyermekorvosi egyesületek fluoridtabletták formájában "belső felhasználást" javasolnak a fogak érési fázisában és az élet első éveiben, A gyermekfogászat egy külső alkalmazást javasol fluoridos fogkrém alkalmazásával az első fog áttörésétől kezdve.

contra

Az első fogak

Az infografika két és fél éves kor körül mutatja a fogak fejlődését a teljes tejfogakig.

Az ezzel kapcsolatos eltérő nézetek az iránymutatásokban részletesek és indokoltak.

A szülők számára ez természetesen felveti a kérdést: Mi a legjobb a gyermekem számára? Ezért az alábbiakban összefoglaljuk mindkét csoport főbb álláspontját és érveit.

A fluorok csak más megelőző intézkedésekkel együtt működnek

A gyermekorvosok és a fogorvosok egyaránt egyetértenek abban, hogy a fluoridok rendkívül fontosak, de nem az egyetlen eszköz a fogszuvasodás megelőzésére. Inkább csak más megelőző intézkedésekkel együtt működnek.

A rendszeres fluoridellátás mellett ezek a többi építőelem az egészséges fogak számára:

  • Kiegyensúlyozott étrend és kellően hosszú szünetek az étkezések között,
  • Gondos fog- és szájápolás mind a gyermek, mind a szülők számára,
  • időben történő gyermekfogászati ​​ellátás.

Fontos: Minden áron kerülni kell az állandó üvegszívást és ivást. Hasonlóképpen, a cukros italokat és kiegészítőket eleve kerülni kell.

A gyermekorvosok az élet első néhány évében a fluorid tablettákat támogatják

A legtöbb gyermek fluorid tablettát kap az élet első néhány évében. A gyermekorvosok szemében ez a gyakorlat bevált: Figyelembe veszi a csecsemők és a kisgyermekek speciális körülményeit, és biztosítja, hogy a lehető legtöbb gyermek megbízhatóan ellátja a szükséges fluoridokat.

A Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostársaság e. V. és a Német Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományi Akadémia e. V. ezért javasolja:

A fogorvosok fluoridos tabletták helyett fluorozott fogkrémet is javasolnak a csecsemő számára

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a csecsemők többségében jelenleg kapható fluorid tabletták helyett a fogorvosi szakszervezetek azt javasolják, hogy körülbelül hat hónapon belül fluorid tartalmú gyermek fogkrémet használjanak az első tejfogakból:

A helyi fluoridos alkalmazások fogászati ​​szempontból hatékonyabbak

A fogorvosi társaságok olyan tanulmányokra támaszkodnak, amelyek azt mutatják, hogy a fluoridok különösen hatékonyak, ha külsőleg alkalmazzák őket, vagyis amikor közvetlenül érintkeznek a fogzománccal. Hatéves kor alatti gyermekeknél a fogorvosok a fluorid-tabletták szedésekor is látják a túlzott fluoridbevitel kockázatát.

Mivel a fluorozott fogkrémek fogszuvasodást gátló hatása számos tanulmányi eredmény alapján bebizonyosodott, a fogmosás körülbelül féléves fluorozott gyermek fogkrémmel és a fluorozott asztali só alkalmazása megfelelő fluoridellátásnak számít csecsemők és kisgyermekek számára.

A fluoridozott fogkrém hatékonysága azonban attól függ, hogy milyen magas a fluoridtartalma, és milyen gyakran ecsetelik vele a fogakat. A rendelkezésre álló vizsgálatok szerint az 500 ppm alatti koncentrációknak csak enyhe megelőző hatása van a fogszuvasodásra, ezért nem szabad őket alkalmazni.

A fluorózis kockázatának korlátozása érdekében 500 ppm fluoridot tartalmazó fogkrém használata iskolás korig ajánlott, 1000 ppm fluortartalom pedig csak iskolás kortól.

A gyermekorvosok tudományos és gyakorlati szempontokat egyaránt alkalmaznak a fogorvosi ajánlásokkal szemben

A gyermekorvosok és serdülők nem látják azt, hogy tudományos vizsgálatok igazolták volna, hogy a fluoridált gyermekfogkrém formájában történő helyi alkalmazás hatékonyabb, mint csecsemők és kisgyermekek belső alkalmazása.

Ezenkívül nagyon praktikus szempontokat adnak meg, amelyek gyermekorvosi szempontból ellentmondanak a fogorvosi ajánlásoknak. Ezek tartalmazzák:

  • A kisgyermekek gyakran lenyelik a fogkrémet. Mivel azonban a fogkrémeket kozmetikumnak nyilvánítják, azok nem tartoznak élelmiszer-ellenőrzés alá, és számos olyan összetevőt tartalmaznak, amelyek fogyasztása nem engedélyezett (lenyelés).
  • A gyermekorvosok javasolják, hogy a csecsemő ételeiben ne használjon további konyhasót. Ezért a fluoridos étkezési só révén a fogorvosok által ajánlott kiegészítő fluoridellátás nem a kezdetektől fogva történik.

A cikk tükrözi a fogszuvasodás megelőzésére vonatkozó irányadó fluoridálási intézkedések állapotát 2013. január 23-tól, valamint a DGKJ és a DAKJ ajánlásait „Profilaktikus fluorid beadása gyermekeknél” címmel, amelyeket a havi Kinderheilkunde 6/2013 folyóirat is bemutatott.