Platzspitzbaby „A jobb politika megakadályozta volna a sok nyomorúságot” - megfigyelők
Platzspitzbaby «A jobb drogpolitika megakadályozta volna a sok nyomorúságot»
André Seidenberg 30 évvel ezelőtt metadonnal és tiszta fecskendőkkel küzdött a heroinfüggők elhanyagolása ellen. Ma azt követeli, hogy minden gyógyszert orvos adjon ki.
Kábítószer-ellenség a zürichi Lettenen, amelyet 1995-ben töröltek.
Kép: Martin Rütschi/Keystone
Ön tanácsot adott Sarah Spale vezető színésznőnek a „Platzspitzbaby” című filmhez. Milyen nehézségeket okozott a kábítószerfüggő anya hiteles ábrázolása?André Seidenberg: Pontosan tudnia kell, melyik gyógyszer működik és hogyan - akár hosszabb ideig is. Sarah Spale nagyon intenzíven foglalkozott szerepével. Pontosan szerette volna tudni, hogyan nyilvánul meg a kábítószer-függőség, hogy ezt fizikailag és mentálisan is megvalósíthassa. Arra is kért, hogy mutassam be neki részletesen, hogyan lehet lőni.
Vannak-e tipikus félreértések, amikor megpróbálja magát egy junkie cipőjébe tenni?
A káposzta és a cékla összekeveredik, a kokain és a heroin keveredik. Gyakran, ha azt feltételezzük, hogy valaki heroinos drogos, akkor 18 év alatt 22 000 tabletta hatását látja a benzodiazepinek. Az orvos, az ellensége - vagyis nyugtatók. Csak akkor lát heroinhatást a szenvedélybetegeknél, ha ott van, amikor beadják az anyagot - és akkor csak néhány másodpercig. Kék szemű embereknél kissé hosszabb ideig láthatja a beszűkült pupillákat.
A "Platzspitzbaby" -ban érthetetlen, hogy a gyereket nem az apánál vagy otthonban helyezték el. Ma más lenne?
Azt hiszem. A Platzspitz-időkben a hatóságok nagyon vonakodtak. Ennek köze van a Hans Caprez "országút gyermekeivel" kapcsolatos botrányhoz, amely hajmeresztő volt. A Pro Juventute és a gyámhatóságok az 1970-es évekig elvették gyermekeiket a nőktől - mert állítólag nem polgári életet éltek. Gyakran ok nélkül történt. A botrány kezelése érdekében sok gyermeket engedtek szabadon az otthonban. Közülük több százan lezuhantak és a zürichi kábítószer-helyszínre kerültek. Valószínűleg ezeknek a függőknek körülbelül 20 százalékát tették ki akkoriban. A gyámhatóságok semmilyen körülmények között nem akarták megismételni ezt a hibát - főleg nem az otthon lévő gyerekekkel. Ma más lenne. Differenciáltabban vizsgálják, a gyermek jóléte áll a középpontban.
Több mint 3000 narkót kezeltek. Volt valami köze a gyermekeihez?
Valójában gyakran történt. Több generációs család volt a gyakorlatomban. A nagyszülők nem voltak rabjaik, de a család többi tagjával együtt szenvedtek. Gyermekei és unokái kábítószerfüggők voltak.
Jelentette-e a hatóságoknak, ha egy gyermek szülői függőségben szenvedett?
Nagyon nehéz helyzeteket láttam. Orvosként a szenvedélybeteg voltam. Időnként olyan helyzet volt olyan elviselhetetlen, hogy nem volt más út. Például volt az anya, aki kokainos mámorában kivágta állítólagos rovarokat gyermekei bőréből. Ez a zoonózis-őrület a kokainfüggőkre jellemző.
A függők mindig elhanyagolták gyermekeiket?
Voltak szülők, akik saját gyermekeiket rögzítették, és később valamennyien AIDS-ben haltak meg. De ezt nem szabad általánosítani. Sok olyan szenvedélybeteg volt, aki példamutató módon gondoskodott gyermekeiről. Emlékszem egy skizofrén és heroinfüggőre, aki egy egész, három gyermekes családot irányított metadonnal.
Ha az anya és lánya sorsát nézzük a filmből: Egy gyermek elhanyagoltan él az anyával, és neki is segítenie kell a drogok beszerzésében. Hogyan akadályozhatta meg akkor az ilyen drámai jeleneteket?
A jobb drogpolitika legalizálta volna a kábítószereket. Mennyire rosszak a kábítószerek? vezetni kell. Olyan, amely kevésbé az absztinencia felé irányul. Ez jobb ellátást nyújtott volna a drogosok számára, és megakadályozta volna az erőszakot és a nyomorúságot a kábítószer-beszerzésben és a függő környezetében.
Miért nem tették meg?
Abban az időben a polgári többség úgy vélte, hogy az elnyomás visszafoghatja a drogproblémát, és százszorosára növelheti a rendőri erőket. A Platzspitz 1992-es bezárása után a narkósokat botokkal és könnygázzal hajtották az utcákon. Kétségbeesetten próbálták permetezni a szövetet futás közben. Még a tiszta fecskendőket is a vasútállomás gyógyszertárában. A hashajtó kapszuláktól a kullancsfogókig túl sokáig nem adták ki. A metadont felíró orvosokat pedig a hatóságok kriminalizálták. Több kísérlet is volt miatta.
Vajon a felelősök egyszerűen elfogadták-e az emberek nyomorúságát és halálát?
Igen, ez az. A drogprobléma mindig szorosan kapcsolódott a hatvanas-nyolcvanas évekbeli ifjúsági mozgalmakhoz. A polgári társadalom harcolt az ifjúság lázadása ellen. És ez magában foglalta a kábítószer-használatot is.
Mikor billent meg a politika?
Olyan sok ember volt olyan súlyosan beteg, hogy még a közemberek is rájöttek: Ez nem mehet így tovább. Az 1990-es évek közepén a kábítószerek jelentették a 15–45 éves gyermekek halálozásának fő okát. Néhány orvos jelentős mértékben hozzájárult a változáshoz. Egyre inkább figyelmen kívül hagytuk a politikai irányelveket, mert azok nem voltak megfelelőek és halálosak a függő számára. A játékváltó az alacsony küszöbű metadon kiadás volt, amelyre szükségünk volt. Ennek eredményeként a drogjelenet gyakorlatilag eltűnt az utcákról.
Elfojtásokkal függőségektől mentes társadalmat kerestek. Hát nem érthető?
A fogorvosok ideológiája az ősi vallási hatásokkal függ össze. A bűnök megelőzése, az ördög elleni küzdelem, az absztinencia, mint a jómódú társadalom ellenfogalma. Régebben széles alapja volt ennek a politikának. A társadalom, mint függőségi gép kritikája nem a polgári, hanem a baloldali körök részéről dominált. A baloldal úgy vélte, hogy a drogfogyasztás csillapítja a társadalom forradalmi erejét. Mindannyian ugyanazt a hibát követték el: az absztinencia gyakran nem reális.
Milyen módon?
A zürichi régióból származó tudományos vizsgálatok 1991 és 2005 között is azt mutatják, hogy az összes opioid-függõnek csak öt százaléka ér el tartós elvonulást. Fel kell tételezni, hogy az opioid-függőség egész életen át tartó probléma. Az absztinencia szorgalma növeli a szenvedélybetegek problémáit. Az egyetemi pszichiátria és az egészségügyi osztály metadon irányelvei elsődleges célként az absztinencia szigorodtak. Egyszerűen veszélyesek voltak, és túl voltak minden valóságon.
Több mint 3000 szenvedélybeteg kezelte: André Seidenberg, 1987.
A "tűpark"
Amíg 1992-ben bezárták, a zürichi Platzspitzben naponta több ezer junk gyűlt össze.
A függőségtől mentes társadalmat ma is célként követik - például az Egészségügyi Világszervezet (WHO).
Szerintem ez kontraproduktív. A betegségeket okozó gyógyszerek hosszú távú, kevésbé káros anyagokkal történő helyettesítése sokkal értelmesebb. A drogok legalizálása Mennyire rosszak a drogok? és készítmények. Az opioid-szubsztitúció azt jelenti, hogy négyszer kevesebb szenvedélybeteg hal meg, négyszer kevesebb beteg, kevésbé bűnöző és nem kell prostituáltatnia a függőség finanszírozásához.
Tehát a lakosság egy bizonyos része mindig függő lesz?
Igen, főleg, hogy a függőség lehetőségei manapság még megnövekedtek, ha nem korlátozod magad a klasszikus gyógyszerekre. Mindig új fogyasztási lehetőségekkel kell foglalkoznunk.
Az opioid-függők esetében a kábítószer-nyomorúság idejétől kezdve metadont és heroint adagoltak Platzspitznél és Lettennél. Svájc világszerte dicséretet kapott ezért a helyettesítési politikáért. Ami ma hiányzik?
A heroin ma már nem a fő probléma. Az összes drogos háromnegyede többé-kevésbé konzisztens szubsztitúciós kezelést kap. De sokan függenek a kokaintól vagy a tablettától is. Napi 10 tabletta gyógyszeres kezelés - nem túl sok?, gyakran keverik az anyagokat. Ehhez az egészségügyi rendszer által ellenőrzött szenvedélybetegek számára is el kell ítélni a kiadást. A gyógyszerek alapvetően az orvostudományba tartoznak.
Hogy képzeled ezt?
Minden függőséget okozó anyagot orvosnak kell előírnia, beleértve a kokaint és a kannabiszt is. Alkohol, alkoholizmus Ha az élvezet rögeszmévé és dohányzá válik, ez irreális. De minden más anyag esetében hasznos lenne az orvosi személyzet általi ellenőrzött kibocsátás. Az államnak meg kellene teremtenie ennek kereteit, hogy az orvosok ne kockáztassák állandóan a bűnügyi vádemelését.
Tehát Ön is ellenzi a kannabisz teljes liberalizálását?
Igen, ezt felelőtlennek tartanám. A liberalizációra irányuló felszólítás libertariánus szükségleteket kíván. A „No Billag” elleni támadás csak a kezdet, mert egyesek este az állam zavarása nélkül akarják felfújni az ízületüket. De nem ez lehet az egyetlen gondunk. Ha el akarjuk kerülni a súlyos problémákat, akkor jól kontrollált piacot kell létrehoznunk. Bárki, aki úgy gondolja, hogy rendszeres kannabiszfogyasztástól függ, legalább félévente orvoshoz kell rendelnie, hogy gyógyszertárban beszerezhesse a szabályozott anyagot. Ily módon a fogyasztók problémás fejleményei, például a pszichózis jelei, időben felismerhetők.
Hogyan nézhet ki a kokain ellenőrzött kibocsátása? A herointól eltérően - talán a Ritalin kivételével - nincsenek olyan helyettesítő termékek, amelyek helyettesítik a szenvedélybetegek szükségleteit.
Az ötletem egy inhalátor, amely beprogramozható bizonyos számú puffadás leadására naponta, hetente vagy havonta. Elképzelem az e-cigarettához hasonló eszközt, a nikotinsókat: „Az új e-cigarettákkal gyorsabban rabja leszel”. Az orvos itt is szorosabban figyelemmel kíséri a függőt: a függőnek orvoshoz kell fordulnia, és tárgyalnia kell a megfelelő fogyasztásról. Ily módon a függő bizonyos mértékig visszaszerezheti az irányítást a függőség felett.
A Platzspitz és Letten kábítószer-jeleneteinek képei sokkolták a világot. A nyílt drogjelenetek teljesen eltűntek?
Amióta a Letten 1995-ben bezárt, nagyobb nyílt jelenetekről már nem lehet beszélni. A mobiltelefon megjelenésével az utána kialakult kisebb jelenetek többsége eltűnt. Szövet vásárlásához egyszerűen már nem szükséges csoportosan találkozni.
«Platzspitzbaby» - a film
A „Platzspitzbaby” -ban a tizenegy éves Mia (Luna Mwezi) heroinfüggő édesanyját, Sandrine-t (Sarah Spale) látja el. Kétségbeesetten próbál egy kis elkötelezettséget és biztonságot vinni kettőjük összetört életébe. Reménytelen törekvés. A függőség erősebb és egyre átfogóbb módon uralja az anya-lánya kapcsolatot.
Az anya lányát használja heroinra a zürichi Langstrasse-ra, cigarettát és alkoholt csomagol a kabátja alá, hogy lopjon a Dennerben. A hatóságok rájönnek a nyomorúságra. Ennek ellenére az őrizetüket az anyánál hagyják. Az apának tehetetlenül kell figyelnie.
Pierre Monnard ("Wilder") rendezte a megható drámát. Michelle Halbheer, egy igazi Platzspitz-baba azonos nevű életrajzán alapul. Luna Mwezi és Sarah Spale (a "Wilder" biztosa) rettentően meggyőző módon játsszák szerepüket, így a film egy kis remekmű.
Aki magyarázatot remél, miért özönlöttek ezrek Platzspitzbe, majd később a lettekbe az 1980-as és 1990-es években, hogy felvételt készítsenek, nem találja meg a filmben. A jövő nélküli nemzedékre, az ifjúsági mozgalom végére, a kábítószer-menekülésre, valamint a társadalom impotenciájára és közönyére csak utalnak.
Ha többet szeretne megtudni róla, további interjúkat talál kortárs tanúkkal és dokumentumokkal a Platzspitzbaby.ch oldalon. A Luzerni Oktatási Egyetem az iskolai órák előkészítése során állította össze őket.
A „Platzspitzbaby” január 16-tól látható a svájci mozikban.
Személynek
André Seidenberg háziorvos. Az 1980-as és 1990-es években az ellenőrzött fecskendők és metadonok szállítását szorgalmazta. Ő irányította az első kísérleteket a heroin kiadására Zürichben.
«Tudd, mi a jó a test számára. »
Chantal Hebeisen, szerkesztő
Az egészségügyi hírlevél
3 megjegyzés
Legyünk végre őszinték.
A függőség betegség. Akinek neurológiája és/vagy anyagcseréje van a második félévben, ezt 20 perc alatt orvosi tényekkel bizonyíthatja. Legyünk őszinték: Segítségnyújtás elmulasztása révén megöltük a betegeket. Üldöztük, vadásztuk és elpusztítottuk a betegeket. A betegeket a szenvedélybeteg maffia kezébe juttattuk. Tiszta svájci politikánkkal ezreket fertőztünk meg HIV-vel a zürichi gyógyszertárak által értékesített fecskendők betiltása révén. A függőség nem véletlen, hanem a rendszer velejárója. Sok egyszerűen "fájdalom-beteg", akit nem hittek el. 20 évvel ezelőtt már léteztek koncepciók az emberi kábítószer-probléma megoldására, lásd Francois van der Linde megfigyelőről szóló jelentését: François van der Linde 30 éven keresztül tanácsot adott a Szövetségi Tanácsnak kábítószer-ügyekben. Olyan időszakot szeretne, amikor a legális és az illegális anyagokat egyenlő bánásmódban részesítik - és világos szabályok érvényesek.
Köszönjük, hogy elolvasta a cikket: Beatus Gubler, Projects Streetwork Basel.
A kábítószer-függőség esetében is véleményem szerint a gyakorlati tapasztalatok alapján fontos, hogy ne "küzdjünk a gonoszsággal", hanem törekedjünk kísérő "ok-ok-megszüntetés, javítás" -ra.
Köszönöm, egyetértek veled. A függőség az élet része. Az egészségre ártalmas függőség gyógyítható és/vagy sikeresen helyettesíthető vagy kezelhető. Mert mindig vannak okai. Azok a szenvedélybetegek, akik nem erőszakosak, és nem rendelkeznek bűnözői energiával az üldözéshez, a büntetéshez és az elszegényedés révén a kábítószer-maffia kezébe kergetni őket, erkölcstelen, embertelen és helytelen. 20 éve vagyok utcai dolgozó, és sokat szenvedtünk a látottaktól. Kábítószer-politikánk ellenségképet alkotott, és legalábbis a múltban a beteg emberek gondatlan megölésével határos.