Pneumatosis Coli - okai, tünetei és kezelése
A Pneumatoris coli a pneumatosis zarnu különös formája, amelyet a vastagbél falában lévő gázlerakódások jellemeznek. A jelenséget gyakran ciszták képződése kíséri. A kezelés az elsődleges októl függ, és az antibiotikumtól a terápiás endoszkópiáig terjedhet.
Tartalomjegyzék
Mi a Pneumatoris coli?
A Pneumatosis gastrointestinalis az intramuralis gázfelhalmozódás az emésztőrendszerben. Az orvostudományban és a radiológiában ez a jelenség nagyon ritka megállapítás, amely főleg a vastagbelet érinti. A gázfelhalmozódás a vastagbél vagy más emésztőrendszer falában fekszik, és a szervek különböző rétegeiben fordulhat elő.
A szerosa alatti suberous forma különbözik a nyálkahártya alatti submucosalis formától. A Pneumatosis colonis az érintett szerv szerint is osztályozható. Ehhez társul a vastagbél intramurális gázfelhalmozódása Pneumatosis coli hívott. A pneumatosis cystoides coli esetében a vastagbél falában a gázok cisztás zárványok formájában vannak jelen.
A pneumatosis bélrendszeri betegségcsoport kifejezésének első alkalmazása Lernerből és Gazinból származik, és 1946-ra datálódik. A betegség pontos okát még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Mivel a betegség rendkívül ritka betegség, és ezért csak néhány esettanulmány létezik, az ok kutatása valószínűleg eltart egy ideig.
okoz
Ebben az összefüggésben elképzelhető a gáztartalmú ciszták képződése. Mechanikai tényezők is elképzelhetők. Egyes másodlagos esetekben a pneumatosis coli obstruktív tüdőbetegségekkel is társul, például bronchiális asztma vagy krónikus obstruktív tüdő-emphysema.
Az ischaemia, a nekrotizáló enterocolitis, a szepszis és a gyomorfekély következtében megnövekedett intraluminális nyomás következtében kialakuló bélnekrózis okait jelenleg tárgyalják. Összefüggés immunhiányos betegekkel is megfigyelhető volt. A spekulációk szerint az immunszuppresszió a bélfal integritásának csökkenésével jár, így másodlagos gázbevitel léphet fel.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Pneumatosis coli számos különböző tünet és panasz révén nyilvánulhat meg. A betegség jellemzően akut és súlyos hasmenéssel jár. A hasmenés a betegség kezdetén jelentkezik, és előrehaladtával súlyosbodik. Ehhez gyomorfájdalom, puffadás és esetenként véres váladék társul.
Egyes esetekben hiánytünetek jelentkezhetnek a magas folyadékveszteség következtében. A betegség során további panaszok merülnek fel, különösen a gyomor-bél traktusban. Ez jelentősen rontja az érintettek életminőségét. Ennek eredményeként gyakran kialakulnak olyan pszichológiai panaszok, mint a depresszió vagy a [[félelem | félelmek].
A kisebbrendűségi komplexek és a csökkent önértékelés szintén jellemző. Fizikai oldalon a pneumatosis coli Chron-betegséggé fejlődhet. Ezután krónikus gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkeznek, például puffadás és puffadt gyomor, amelyek további egészségügyi terhet jelentenek az érintett személy számára.
Ha a betegséget korán kezelik, akkor egy ilyen súlyos lefolyás elkerülhető. A pneumatosis coli tünetei néhány nap múlva alábbhagynak, feltéve, hogy az alapbetegséget gondosan meggyógyítják. Kezelés hiányában krónikus panaszok alakulnak ki, amelyek súlyosan korlátozzák a beteg életminőségét és várható élettartamát.
tanfolyam
A Pneumatoris coli-ban szenvedő betegek klinikai képe az egyes esettől függ, és elsősorban másodlagos formában az elsődleges ok alakítja. Például a fájdalom ugyanúgy elképzelhető, mint az emésztés károsodása vagy a bélmozgás. Minden betegben közös a gáz felhalmozódása a bélfalban. A legtöbb betegben ez a klaszter ciszták formájában van, és leginkább a jobb vastagbelet érinti.
A bal vagy keresztirányú vastagbél kevésbé érintett. Később többé-kevésbé súlyos szövődmények fordulhatnak elő a belekben. A vastagbél akadályai vannak az előtérben. Elképzelhető azonban a gyomor-bél vérzése is. Szélsőséges esetekben a bél perforációját figyelték meg.
Az orvostudományban ez a belet körülvevő szövet defektje vagy perforációja. Ezenkívül elképzelhető a vastagbél immunológiai gyulladása a szövődmények következtében.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A Pneumatoris coli diagnózisának legfontosabb kritériumai a bélfal gázai vagy esetleg a gázzal töltött ciszták. Az orvos hasi röntgenvizsgálattal észleli a gázfelhalmozódást. A ciszták differenciáldiagnózisában a pszeudopolipok kizárhatók. A megkülönböztetést gázelemzéssel lehet megtenni.
A ciszták általában öt-tizenöt százalék O2, legfeljebb kilencven százalék N2 és 0,3 és öt százalék szén-dioxidot tartalmaznak gázt. Hamisan pozitív eredményeket hozhat a puffadás. A számítógépes tomográfia a megbízható elhatárolás módszere, mivel ez a képalkotás felhasználható az intramuralis és az extramuralis gázfelhalmozódás megkülönböztetésére. A fent említett szövődmények kivételével a Pneumatoris coli lefolyása jóindulatúnak tekinthető.
Bonyodalmak
Ez gyulladáshoz és ezáltal különféle szövődményekhez vezet. A bélfalban felhalmozódhatnak a gázok, ami ciszták kialakulásához vezethet. Ha a betegséget nem kezelik, a várható élettartam jelentősen csökkenhet. A gyomorban fekélyek is előfordulhatnak, és negatívan befolyásolhatják az emésztést. Sok esetben az érintettek szándékosan kevesebb ételt esznek, és alulsúly vagy különféle hiánytünetek szenvednek.
A legtöbb esetben nincsenek komplikációk a kezeléssel. Sebészeti beavatkozások segítségével a ciszták könnyen eltávolíthatók. A betegeknek antibiotikumokat is kell szedniük a gyulladás megelőzése érdekében. Azt, hogy a pneumatosis coli csökkenti-e a várható élettartamot, nem lehet egyetemesen megjósolni.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha gyomor-bélrendszeri panaszok és a pneumatosis bélhurut vagy a pneumatosis coli egyéb jelei jelentkeznek, mindenképpen orvoshoz kell látogatni. Az orvos diagnosztizálhatja a ritka bélbetegséget, és további intézkedéseket javasolhat. Aki észleli a bélelzáródás vagy akár a bélrepedés jeleit, hívnia kell a sürgősségi orvost. A tüneteket azonnal tisztázni kell, és ha szükséges, intenzív kezeléssel kell kezelni. Az érintettek felhívhatják háziorvosukat vagy gasztroenterológusukat. További kapcsolattartók a belgyógyász vagy a tüdőgyógyász.
Ha a gyomor-bélrendszeri problémák következtében pszichológiai problémák jelentkeznek, terapeutát is lehet hívni. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik nemrégiben gyomor-bélrendszeri fertőzésben szenvedtek, vagy akiknek bélcisztája van. Az obstruktív tüdőbetegségek a pneumatosis coli-hoz is társulnak. A veszélyeztetetteknek konzultálniuk kell orvosukkal, ha az említett tünetek jelentkeznek. További orvosi pontosításra van szükség, ha a gyógyulás után hirtelen visszatérnek a gyomor-bélrendszeri panaszok vagy egyéb tünetek, amelyek arra utalnak, hogy a betegség visszatért vagy nem gyógyult meg teljesen.
Kezelés és terápia
A Pneumatoris coli másodlagos formájú terápiája elsősorban az elsődleges betegségen alapul. Az elsődleges Pneumatoris coli-t nem feltétlenül kell kezelni, de bizonyos körülmények között ellenőrizhető is. Ez különösen igaz alacsony gázfelhalmozódás esetén, amely nem okoz tüneteket. Ha vannak cisztás zárványok, akkor a cisztákat ideális esetben minimálisan invazív eljárásokkal távolítják el.
Ilyen módszer például a terápiás endoszkópia, amelyet gyakran alkalmaznak bélintervenciókhoz, például a polipok eltávolításához. A testhéj megkímélt. Szükség lehet antibiotikumokkal történő kezelésre a ciszták eltávolítása mellett, valamint a ciszták nélküli gázlerakódások esetén. Ez a kezelés előnyösen a metronidazol beadásán alapul.
Csak rendkívül súlyos esetekben szükséges több napig oxigént beadni a Pneumatoris coli esetében. Ha szövődmények merülnek fel, a kezelőorvosnak a lehető leggyorsabban kell eljárnia a bél perforációjának megakadályozása érdekében. Ebben az összefüggésben a műtéti beavatkozás lehet a választott terápia. A kisebb vérzések viszont nem feltétlenül igényelnek műtéti beavatkozást, és az orvosnak meg kell beszélnie az előnyök és kockázatok figyelembevételével.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Eddig, a bizonyos elsődleges betegségekkel való kapcsolattól eltekintve, a Pneumatoris coli okai nem ismertek. Ez a megelőző intézkedéseket az említett elsődleges okokra korlátozza. Az ideopátiás Pneumatoris coli esetében nincsenek megelőző lépések.
Utógondozás
A pneumatosis coli legtöbb esetben az érintett személynek nagyon kevés vagy csak nagyon korlátozott nyomon követési intézkedés áll rendelkezésre. Mivel ez egy nagyon ritka betegség, általában csak véletlenül ismerik fel. Éppen ezért ennek a betegségnek a középpontjában a gyors és mindenekelőtt a korai diagnosztizálás áll, hogy a további tanfolyam során ne legyenek komplikációk vagy egyéb panaszok az érintett személy számára.
A pneumatosis coliban öngyógyítás általában nem fordulhat elő, így az érintett személy általában mindig az orvosi kezeléstől függ. A legtöbb betegnek műtétre lesz szüksége a tünetek enyhítésére. Egy ilyen műtét után az érintett személynek feltétlenül pihennie kell és gondoznia kell testét.
A megerőltetést, a stresszes és fizikai tevékenységeket mindenképpen kerülni kell. Hasonlóképpen, csak könnyű ételeket szabad azonnal fogyasztani az eljárás után. Általában nem lehet megjósolni, hogy a pneumatosis coli csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
Mivel ez a nagyon ritka betegség a pneumatosis zarnu egyik formája, a mindennapi életben az önsegítésre ugyanazok az ajánlások érvényesek. Először azonban itt is érvényes, hogy lehet egy másik alapbetegség, amely kiváltotta a pneumatosis coli-t. Meg kell találni és kezelni kell.
Mivel a betegség gyakran társul tüdőbetegséghez, fontos, hogy a betegek abbahagyják a dohányzást. Gyakorolja és gyakorolja a friss levegőt a tüdő működésében. Ha a bronchiális asztma vagy akár a tüdő emphysema már fennáll, ezeket a betegségeket az irányelveknek megfelelően kell kezelni.
A pneumatosis coli esetében fontos a szervezet immunrendszerének támogatása, mert az érintett beteg immunrendszere gyakran gyengül. Ha a hasmenés súlyos, hasznos lehet, ha az érintett személy megfelelő étrendet tart. A folyadékveszteséget is kompenzálni kell. Ehhez napi három liter folyadékbevitel szükséges. Olyan italokat ajánlunk, mint szénsavas víz, enyhe gyógyteák vagy zöldséglevesek. A szabályozott alvás-ébrenlét ciklus elegendő pihenéssel szintén támogatja az immunrendszert. Az élő bélbaktériumok befogadása támogatja a bélflórát.