Polineuropátia Amikor az idegek megőrülnek
A polneuropathia első jelei általában a lábak enyhe bizsergése vagy átmeneti zsibbadás. A betegség megzavarja az ingerek továbbadását az idegekre, ami különféle tünetek sokaságát okozza, és megnehezíti az érintettek életét. De sok esetben a betegség nem végső sorsa, hanem okozati úton gyógyítható.
Mi a polineuropátia?
A polineuropátia egy Perifériás idegrendszeri betegség, többféle ideg is érintett lehet. A polineuropátia szó a görögből származik, jelentése lefordítva "Több idegbetegség" (Poly = sokat; neuro = ideg; pathie = betegség).
A perifériás idegrendszer felelős Olyan érzékeny érzékelések, mint a fájdalom érzése, a meleg és a hideg érzése, valamint az érintés. Ez szabályozza az izmok motoros idegmozgásait is. A szervek és az erek működését szabályozó autonóm idegrendszer szintén a perifériás idegrendszer része, és a rendellenesség befolyásolhatja.
Az idegek betegsége miatt Szenzoros zavarok a fájdalomig és bénulás, amelyek különösen a lábakon és a lábakon fordulnak elő. A perifériás idegrendszer sokrétű feladatai miatt azonban más nagyon különböző tünetek is kiválthatók. Németországban a lakosság 5-8 százaléka szenved a betegségben, amely gyakran a cukorbetegség vagy az erős alkoholfogyasztás következménye. A lefolyás és súlyosság függvényében a betegség végstádiumában érintetteknek szükségük lehet gyalogosra vagy kerekes székre.
Melyek a polineuropátia okai?
A polineuropátia kialakulásának több mint 300 különböző oka lehet. Az esetek legfeljebb 50 százalékában a Idegkárosodás azonban a metabolikus betegség diabetes mellitus következtében vagy évekig Alkohollal való visszaélés. Más is vírusos (Lyme-kór, diftéria, Pfeiffer mirigyláza, övsömör, herpes simplex fertőzések vagy HIV) és bakteriális fertőzések és bizonyos autoimmun mechanizmusok (pl. akut Guillain-Barré szindróma) gyulladással károsíthatják az idegeket.
Gyógyszerek vagy gyógyszerek (például kemoterápia utáni rákellenes gyógyszerek vagy sztatinok), mérgek és nehézfém-terhelések (pl. Higany vagy arzén) és vitaminhiányok (B1 és B12 vitamin) szintén lehetséges okok. Gyakran a polineuropátia egy ún A vese elsődleges betegsége, a máj, a köszvény vagy a pajzsmirigy rendellenességei (Under and over funkció vagy Hashimoto). Ezenkívül a polineuropátia lehet a rák első jele.
A lehetséges betegségeket okozó tényezők sokaságából fontos egyénileg megtudni, hogy mi a felelős pontosan a fejlődésért. Azonban minden ötödik betegben az ok nem egyértelműen megállapított, ebben az esetben az orvos beszél idiopátiás polineuropátia.
Polineuropátia egy génmutáció eredményeként:
A MedUni Bécsi Ortopédiai Egyetemi Klinika új kutatása szerint a Génmutáció lehet a betegség oka. E mutáció eredményeként a A "neprilizin" enzim hiánya, amely állítólag kiváltja a polineuropátiát.
Melyek a polineuropátia tünetei?
A A tünetek sokfélék lehetnek és attól függően változhatnak, hogy melyik ideg sérült. Jellemző tünetek a végtagokban tapasztalható rendellenes érzések, például bizsergés, szúrás, zsibbadás vagy "tűk és tűk". Ugyanakkor az is lehet Duzzanat és bénulás fordulnak elő - valamint a szervek működési rendellenességei.
Ha a motoros idegrostok érintettek, akkor Izomgörcsök és rángások (Fascikulációk) és/vagy izomvesztés lép fel. Ha megtámadják az agy idegeit, az érintettek látászavarokat vagy bénulást kapnak az arcizmokban, ami beszéd- és nyelési problémákhoz is vezethet.
Ha a vegetatív idegrendszer idegei károsodnak, az egyik dolog megtörténhet kékes-vöröses elszíneződés és a bőr duzzanata, A csontlágyulás, szívritmuszavarok, keringési rendellenességek, emésztési zavarok, vizelési rendellenességek vagy impotencia észrevehető tünetek.
Hogyan ismeri fel az orvos a polyneuropathiát?
ban,-ben Anamnézis interjú Ha az orvos a tünetekkel kapcsolatban érdeklődik, rögzíti a meglévő alapbetegségeket (pl. Cukorbetegség vagy pajzsmirigy-diszfunkció), és bármilyen szerrel való visszaélésről (például drog- vagy alkoholfüggőségről) kérdez. Ezt követi a neurológiai vizsgálat. Ellenőrizzük a reflexeket és az izomerőt, valamint az érintés, a rezgések és a hőmérséklet érzékelését.
Keresztül a Vérvizsgálat az orvos felismeri a meglévő vitaminhiányokat (B 12 vitamin) vagy egy korábban ismeretlen cukorbetegséget. Továbbá a a láb elmozdulása (Karmos lábujjak, boltíves láb) vagy mások Csontváz rendellenességek (mint a scoliosis) örökletes polyneuropathia.
Azt méri, hogy az idegek milyen gyorsan továbbítják a gerjesztést Elektronurográfia (ENG). A Elektromiográfia (EMG) viszont rögzíti az izom tevékenységét - nyugalmi állapotban és összehúzódva is. A Elektrokardiográfia (EKG) információval szolgálhat arról, hogy a szív vegetatív idegrostjai sérültek-e.
Speciális diagnosztikai eljárások:
Ha az orvos a leírt módszerekkel nem találja meg a polineuropátia tüneteinek okát, az orvosnak specifikusabb eljárásokat kell alkalmaznia. Például a Idegfolyadék (CSF vizsgálat) felismerni egy gyulladásos polineuropátiát. Ha genetikai polineuropathia gyanúja merül fel genetikai elemzés is lehetséges.
Eszközök A húgyhólyag ultrahangvizsgálata az orvos meg tudja állapítani, hogy a hólyag ürítése zavart-e, ami az autonóm polineuropátia esetében gyakran előfordul.
Különösen súlyos betegség esetén ún Idegbiopszia Ezt úgy végezzük, hogy a beteg bőrének kis bemetszéséből egy kis idegszövetmintát veszünk. Az orvos felismeri a polineuropátiát mikroszkóp alatt. Ez a vizsgálat különösen szükséges cukorbetegeknél, akiknél csak a test egyik oldalán lévő idegek károsodnak. A szakzsargonban ezt nevezik aszimmetrikus diabéteszes polineuropátia. Ha bizonyíték van a leprára, mint az idegkárosodás okára, az orvos idegbiopsziát is végez.
Hogyan kezelik a polyneuropathiát?
A polineuropátia önmagában az nem kezelhető, inkább meg kell találni és meg kell gyógyítani az idegkárosodás okát. Ha van alapbetegség, akkor először kezelni kell, hogy megakadályozzuk a betegség előrehaladását.
Kezelje az okot:
Mert cukorbeteg ez a vércukorszint folyamatos ellenőrzését, rendszeres orvosi ellenőrzéseket és kiegyensúlyozott étrendet jelent elegendő testmozgással. Ezenkívül a nagy dózisú alfa-liponsav-infúziók stabilizálják a cukor anyagcseréjét és enyhítik az idegfájdalmat.
Magasabb Alkohol fogyasztás a polineuropátia oka, a betegnek tartózkodnia kell az alkoholos italoktól. Nál nél Vitaminhiány fontos ezt kompenzálni és ezáltal megakadályozni a betegség előrehaladását. Meg kell azonban jegyezni, hogy egyes esetekben a hiányt a szervezet reszorpciós rendellenessége okozza. A szájon át történő adagolás ezekben az esetekben nem használható. Ehelyett az orvosnak intravénásan kell beadnia a megfelelő létfontosságú anyagokat (különösen gyakran a B-vitaminokat).
Például ólomból vagy arzénból származó mérgezés esetén a kötőanyagok, például a penicillamin, segíthetnek Toxinok ki a rendszerből. Sürgősen kerülni kell az újbóli expozíciót. A polineuropátia oka volt baktériumok kiváltotta, ezeket sok esetben megölhetik az antibiotikumok. Vírusfertőzések esetén a kezelés nagymértékben függ a kórokozó típusától.
A tünetek kezelése:
Mikor tüneti terápia az orvos gyógyszert használ a fájdalomra. Ezek a megfelelő tüneteken alapulnak, és egyedileg alkalmazkodnak a beteghez. Ajándékával Fájdalomcsillapítók az irritáció kellemetlen érzései csillapíthatók. Erre a célra az orvos általában acetilszalicilsavat vagy paracetamolt ír fel, és ritka esetekben opioidokat is adnak súlyos fájdalom esetén. Görcsoldók (epilepszia elleni gyógyszerek) és az antidepresszánsok segítik a beteget a kóros érzések könnyebb elviselésében.
Stimulációs áramterápia:
Transzkután elektromos idegstimulációhoz (TENS) az orvos elektródákat helyez a fájdalmas régiókra, amelyek elektromos impulzusokat juttatnak a bőr területére, és ezáltal csökkentik a fájdalmat. Ennek a terápiának a hatékonyságát tudományosan még nem erősítették meg.
Gyakorlásterápia és fizikai alkalmazások:
A mozgásterápia nagyon hasznos az érintettek mobilitásának minél hosszabb ideig történő biztosításához. Ily módon minden mozgáskorlátozottságot kiképeznek, és megakadályozzák a keringési rendellenességeket. Gyógytornát, váltakozó fürdőket, testfürdőket, hőkezeléseket, akupunktúrát és masszázsokat gyakran alkalmaznak a polineuropátia kezelésének támogatására.
Hogyan előzhetem meg a polineuropátiát?
A polineuropátia ellen nincs igazi védelem, de van A megfelelő életmód minimalizálhatja a betegségek kockázatát. Különösen egyet Alacsony cukortartalmú, kiegyensúlyozott étrend, magas rosttartalmú és rendszeres testmozgás megakadályozza a civilizáció számos betegségének kialakulását.
A cukorbetegek számára is fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék vérértéküket és ellenőrizzék őket bármilyen változás a lábon figyeljen - különösen a nem érezhető sérülésekre vagy sebekre.
Mivel a rendszeres alkoholfogyasztás növeli a polyneuropathia valószínűségét, ajánlott, Az alkoholt csak alkalmanként fogyasztani, vagy teljesen tartózkodni tőle. Kerülni kell a gyógyszereket és a környezeti toxinokat, és vírusos vagy bakteriális fertőzés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.
Milyen esélyei vannak a polyneuropathiás gyógyulásnak?
Ha a betegség okát időben felismerik és megszüntetik, akkor a polineuropátia csökken a legtöbb esetben jó tanfolyam.
Ha azonban a kiváltó okokat nem találják, akkor meg is találják az idegek maradandó károsodása jön. Ezért az első tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. Ez különösen igaz, ha ismert az egyik elsődleges betegség.
A sok megnyilvánulás miatt a betegség lefolyása betegenként eltér. Így vannak a polineuropátia egyes formái eredetileg gyógyíthatók, másoknak állandó tüneti kezelésre van szükségük.