Polipok Mik azok a polipok és hogyan keletkeznek
A polipok a nyálkahártya növekedései, amelyek különböző módon kifejezhetők. Ezek a szerv bélésének megnövekedett sejtosztódása miatt következnek be, gyakran gyulladás következtében.
A polipok kialakulása azonban genetikai is lehet. Az emberek legfeljebb 30% -ánál alakul ki polip az életkor előrehaladtával. Az összes vastagbélrák betegségének 90% -át polipok okozzák. Előfordulhatnak a belekben, a méhben, a gyomorban vagy az orrban. A polipok lehetnek jóindulatúak vagy rosszindulatúan változhatnak. Ezt csak szövettani vizsgálattal lehet tisztázni. A kezdetben a bélben és a gyomorban kialakuló ártalmatlan polipok rák kockázatával járnak. A méhben és az orrban lévő polipok általában ártalmatlanok. A polipokat azonban általában egyszerű, endoszkópos művelettel lehet eltávolítani.
áttekintés
Polipok: gyakoriság
A polipok különböző típusúak, ezért tipikus formájukban a szervekben is kialakulnak. A leggyakoribbak a bélpolipok, amelyek az életkor előrehaladtával a lakosság 10-30% -át hordozzák. A vastagbélrák 90% -át polipok okozzák. A gyomorpolipok a népesség 15-20% -ánál fejlődnek ki az életkor előrehaladtával, leggyakrabban a 60 évesnél idősebbeknél. Az endometrium polipjai (méhpolipok) az osztrák nők 3-16% -át érintik, ritkán 30 éves kor előtt. A lakosság körülbelül 4% -ánál alakul ki orrpolip.
Polipok: okok/tünetek/lefolyás
A gyakoriságtól, a mérettől, a helytől és a szövettani állapottól függően az orvosok 3 típusú polipot különböztetnek meg felnőtteknél, amelyek különféle kockázatokat hordoznak:
- Hiperplasztikus polipok: A szövetnövekedések, általában 6 mm-nél kisebbek, nem jelentenek degenerációs veszélyt, de nagyobb méret esetén el kell távolítani őket.
- Neoplasztikus polipok (adenomák): A polipok leggyakoribb típusa (az összes növekedés 80% -a) idősebb korban, növekvő méretű a rák (vastagbélrák) kockázata.
- Gyulladásos polipok (álpolipok): ritkán, gyulladás (pl. Crohn-betegség) következtében alakul ki, a degeneráció veszélye nélkül.
Polipok és kockázataik
Bélpolipok
Az adenomák változása növeli a vastagbélrák kockázatát, míg a gyulladásos polipok nem veszélyeztetik a degenerációt
Gyomorpolipok
Kezdetben nincs panasz, amelyet gyomornyomás, hányinger, puffadás, hasmenés követ
A testszövet új képződése és az adenómák megváltozása növelheti a gyomorrák kockázatát
Méhpolipok
Túlzott vérzés, hasi fájdalom
Vetélések, esetleg sterilitás
Orrpolipok
Ethmoid csont, orrüreg, nasopharynx
Légzési nehézség, orrnyelv, sinus fertőzések, horkolás
Bélpolipok
Ha a nyálkahártya kidomborodik a belek belsejében, ez egy bélpolip. A nyálkahártya szövetének növekedését a bélben adenomának nevezik. Ez utóbbiak fokozottabb növekedési és degenerálódási kockázatot hordoznak a folyamat során. A vastagbélrák 90% -a rosszindulatú adenomák miatt alakul ki.
Tünetek és lefolyás
Az érintettek több mint fele nem érzi a bélpolipot, általában véletlenül fedezik fel. Csak akkor, ha a polip növekszik, kialakulhat nyálkás széklet vagy hasmenés. Néha hasi fájdalom és székrekedés is előfordul, amelyet vér követ a székletben. Néha több vérzés fordul elő időben, de néha a bél elzáródása az előrehaladott betegség első tünete.
Gyomorpolipok
A gyomor polipjait a mirigyszövet okozza, és a gyomor bélésén helyezkednek el. A gyomorpolipok következetesen jóindulatú új szöveti formációk. Ezzel szemben a testszövet új képződményei (neoplazmák) a rák megnövekedett kockázatával járnak. Adenomákként ismertek, és többnyire a 60 év feletti embereket érintik. A vizsgálatok azt mutatják, hogy minden 5. adenoma rosszindulatúan változik.
Tünetek és lefolyás
A gyomorpolipok gyakran észrevétlenek, nem okoznak fájdalmat, ha 1 cm-nél kisebbek. A nagyobb polipok viszont olyan problémákat okozhatnak, mint a gyomor nyomása vagy a fájdalom, ezért ezeket el kell távolítani.
Endometrium polipok
Ezek a polipok a méhnyakon vagy a méh nyálkahártyáján alakulnak ki. Akkor keletkeznek, amikor a méhnyálkahártya sejtjei szaporodnak, ellentétben a méh izomsejtjeiből álló miómákkal. Ezt a sejtosztódást fokozhatják ösztrogének vagy nagyon nagy dózisú progesztin.
Tünetek és lefolyás
A daganatok csak túlzott vérzéssel (hypermenorrhoea) észlelhetők. Ezen kívül vannak vajúdásszerű hasi fájdalmak. A polipok valószínűleg a sterilitás vagy a vetélések lehetséges (társ) okai is lehetnek.
Orrpolipok
Az orrmelléküregek bélésének növekedését orrpolipnak nevezzük. Általában az ethmoid csont területén helyezkednek el, de ki is nyúlhatnak az orrüregbe vagy az orrgaratba. A daganat, amely önmagában ártalmatlan, akadályozhatja a légzést, éjjeli sinus fertőzések alakulhatnak ki vagy horkolhatnak. Allergia, gyakori orrgyulladás vagy orrfolyás elősegítheti az orrpolipok kialakulását. Gyermekeknél általában cisztás fibrózissal (veleszületett anyagcserezavar) kombinálva fordulnak elő.
Tünetek és lefolyás
Az orron keresztül történő légzésnél a légzési zaj jellemző, és gyakran előfordulnak szaglási, horkolási vagy fejfájási problémák is. Néha a nyelv kissé orrosan hangzik a légzés akadálya miatt.
Polipok: diagnózis
Bélpolipok
A vér kimutatásának egyik módja a székletben a hemokult teszt. Pozitív eredményből azonban nem lehet megállapítani, hogy valójában bélpolip-e. A negatív eredmény csak azt mondja, hogy jelenleg semmi sem vérzik, és nem arról, hogy nincsenek polipok.
Annak megakadályozása érdekében, hogy a vastagbélpolipok vastagbélrákká ne degenerálódjanak, 50 éves kortól az egészség-ellenőrzés részeként 10 évente kell elvégezni a kolonoszkópiát. A kolonoszkópiát korábban meg kell fontolni, ha a családi környezetben rák van. A kolonoszkópia során a polipok azonosíthatók és eltávolíthatók.
A rektális polipokat rektális vizsgálattal diagnosztizálhatja a szakorvos.
Az ultrahangvizsgálat megmutatja, hogy daganat-e, és a vastagbél szövetmintáját végzik a diagnózis megerősítésére. A daganat terjedésének (metasztázisok) kizárása érdekében kombinált ultrahang- és komputertomográfiai vizsgálatot kell végezni.
Gyomorpolipok
A gasztroszkópia adja a legmegbízhatóbb diagnózist. Ezen endoszkópos vizsgálat során olyan szövetmintát lehet venni, amely kimutathatóvá teszi a kóros elváltozásokat.
Méhpolipok
A méhben lévő polipok jelenleg nagy felbontású ultrahanggal vizualizálhatók. A diagnózis megerősítéséhez az orvos endoszkóppal vizsgálatot végez (hiperoszkópia).
Orrpolipok
A nasoscopy megmutatja, hogy vannak-e polipok. Az orr elülső területének vizsgálatakor az orvos orrspekulussal bővíti ezt a területet. A hátsó orrgarat vizsgálatát egy tükörrel végzik, amelyet ebbe a területbe illesztenek. A nyálkahártya helyi érzéstelenítésében végzett endoszkópos vizsgálat szintén lehetséges vizsgálati változat.
Polipok: terápia
A terápia a polip helyétől függ. Nem minden polipot kell műtéti úton eltávolítani. A gyomor- és bélpolipokat el kell távolítani a megnövekedett rákkockázat miatt.
Bélpolipok
A legtöbb polip már eltávolítható a kolonoszkópia során. A daganatot endoszkóp, különféle fogók és hurkok, nagyfrekvenciás elektromosság és hő segítségével levágják, majd szövettanilag megvizsgálják. Ha a polip nagyon nagy, és endoszkópos úton nem távolítható el, akkor műtétre van szükség.
A transzanalis endoszkópos mikrosebészet (TEM) egy modern sebészeti technika. Egy speciális rektoszkópot helyeznek az érintett személy végbélébe általános érzéstelenítésben. A polipot endoszkópos műszerekkel távolítják el.
Gyomorpolipok
A gyomorpolipok és különösen az adenomák idővel vagy növekedésük során rákhoz vezethetnek. Az első választott terápia ezért a daganat eltávolítását jelenti - ezt általában endoszkópos eljárás során végzik. Az, hogy az 5 mm-nél nagyobb hiperplasztikus polipot eltávolítják-e, az orvos egyénileg dönt. Ha a daganatok már elfajultak, műtétet kell fontolóra venni a gyomor érintett részeinek eltávolítására.
Méhpolipok
Az első választott terápia a polip műtéti eltávolítása. Egy curettage (horzsolás) segítségével a polipot lehúzzák, és az eltávolított szövetet szövettanilag megvizsgálják.
Orrpolipok
Ezeket a jóindulatú növekedéseket nem kell eltávolítani, ha nem okoznak kellemetlenséget. A polipok okától (allergia, gyulladás, gyakori orrfolyás) függően először az alapbetegséget kell kezelni. A kortizon orrspray segíthet, de csak enyhíti a tüneteket
Mit tehet még az érintett?
Nem minden polip akadályozható meg, különösen genetikai hajlam esetén. Az egészséges életmód révén azonban bizonyos mértékig megakadályozhatja.
- Táplálás: Rostban gazdag étel (gyümölcs, zöldség), a vörös hús fogyasztásának csökkentése
- Alkohol és nikotin: A messzemenő lemondás minimalizálja a betegség kockázatát
A vastagbélrák elleni védekezés fontos óvintézkedése a kolonoszkópia (kolonoszkópia), amelyet 50 éves korától kezdve 10 évente ajánlanak. Ha egy családtagnak vastagbélrákja van, akkor a vizsgálatot korábban és ezekben az esetekben 5 évente kell elvégezni. A modern vizsgálat gyakorlatilag fájdalommentes ("lágy kolonoszkópia"), és megakadályozhatja a vastagbélrákok akár 90% -át is.
MINI MED tanulmányszervező csoport
INFO-HOTLINE: 0810/0810 60 (helyi ár)
Hétfőtől csütörtökig 9-16 óráig
MINIMÁLT a Facebookon
MINI MED - HÍRLEVÉL
A minimed.at tartalma csak tájékoztatási célokat szolgál. Az ezen a weboldalon található információkat semmilyen körülmények között nem szabad a képzett orvosok szakmai tanácsának vagy kezelésének helyettesíteni. A minimed.at tartalma nem használható önálló diagnózis felállítására, a kezelések megkezdésére vagy leállítására.
Az ezen a weboldalon található dokumentumok csak tájékoztató jellegűek. Az anyag semmiképpen sem hivatott orvosolni a szakszerű orvosi ellátást vagy szakképzett orvos általi odafigyelést. A weboldalon található anyagok nem használhatók és nem is használhatók a diagnózis vagy a kezelés megválasztásának alapjául.
Cookie információk ezen a weboldalon
A cookie-kat arra használjuk, hogy a minimed.at szolgáltatást nyújtsuk, felhasználóbarát funkciókhoz és közösségi média funkciókhoz, a hozzáférés elemzéséhez, a releváns tartalom javaslatához, valamint a hirdetési partnereinkkel együtt a szörfözéshez szabott hirdetések megjelenítéséhez. Itt elfogadhatja vagy elutasíthatja az összes hozzájárulást igénylő cookie-t:
vagy további információt talál a sütikre vonatkozó irányelveinkben. Bármikor visszavonhatja beleegyezését. Az adatvédelmi tájékoztatónkban információkat talál a kiválasztási és ellenőrzési lehetőségekről, valamint az elállási vagy kifogásolási jog gyakorlásáról.