Polyuria (megnövekedett vizeletmennyiség)
Aki napi több mint két-három liter vizeletet választ ki, polyuria-ban szenved
A kifejezés alatt Polyuria napi két-három liter vizelet kiválasztását jelenti. Ez általában a WC-látogatásonkénti nagyon nagy mennyiségű vizelettel és az állandó vizelési igénygel, valamint az erős szomjúsággal jár. Gyakran előfordul, hogy a betegek folyadékvesztés jeleit mutatják, például száraz bőr, ajkak és szemek. A megnövekedett vizeletmennyiség normális, ha sokat ivott, különösen vizelethajtó italokat, például kávét, fekete teát vagy alkoholt.
A polyuria okai
A megnövekedett vizelettermelés leggyakoribb okai:
A poliuria vizsgálata és diagnózisa
A vizsgálat elején végzett anamnézis megbeszélés lehetővé teszi az orvos számára, hogy többet megtudjon a beteg tüneteiről és kórelőzményéről. Ilyen kérdéseket tesz fel: Meddig létezik a poliuria? Csak nappal fordul elő, vagy éjszaka erősebb? Mennyit iszik a beteg egy nap? Nagyon szomjasnak érzi magát a beteg? Vajon a beteg bizonyos betegségekben szenved, például cukorbetegségben, vese gyengeségben vagy magas vérnyomásban? Volt-e a betegnek nemrégiben balesete, amely megsebesítette az agyat? Alkoholt fogyaszt-e a beteg, ha igen, mennyit?
A fizikális vizsgálat során az orvos különös figyelmet fordít arra, hogy a beteg meglehetősen kiszáradtnak tűnik-e, vagy van-e vízvisszatartása. Ha súlyos kiszáradása van, akkor egy bőrránc marad, amikor a bőrt a kéz hátulján felfelé húzza a csülök felett. Az ödéma, azaz a folyadékretenció, például a szívelégtelenség okozta, felismerhető abból a tényből, hogy hosszan tartó boka vagy vádli nyomás után az ujj eltávolítása után egy horpadás látható marad. A harisnya vagy a cipő mély benyomásai szintén jellemzőek.
Általános szabály, hogy a megnövekedett vizelettermelés okának tisztázása érdekében a beteget fel kell mérni és fel kell jegyezni néhány napig az ivott vizelet mennyiségét és a vizelet mennyiségét. Ily módon az orvos jelzést kap a folyadékbevitel és a kibocsátás közötti kapcsolatról.
A laboratóriumban vér- és vizeletmintákat lehet megvizsgálni cukortartalom, elektrolitok (nátrium, kálium és kalcium) és bizonyos fehérjék (például kreatinin) szempontjából, amelyek gyakran felhasználhatók a poliuria okainak meghatározására.
Ha a megnövekedett vizelettermelés oka ezek után a vizsgálatok után sem tisztázott, akkor a szív EKG és röntgen segítségével, a vese ultrahang vagy kontrasztanyaggal ellátott speciális röntgenképek segítségével vizsgálható. Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) végezhető el, ha gyanú merül fel a víz egyensúlyának zavarában az agy hibája miatt.
A poliuria kezelése és terápiája
A diabetes mellitus esetében mindenekelőtt a betegség felismerése és I. vagy II. A cukorbetegség olyan anyagcsere-betegség, amelyben hiányzik az inzulin hormon, vagy a test sejtjei nem reagálnak erre a hormonra. Ennek eredményeként a cukor koncentrációja a vérben rendkívül megnő, különösen étkezés után, amikor a sejtek nem képesek elegendő cukrot felszívni. A betegség általában jól kezelhető, de az ok nem gyógyítható. A betegek függenek attól, hogy életük során rendszeresen szednek-e megfelelő gyógyszereket, és tudatosan és egészségesen étkeznek. Csak így lehet megelőzni a cukorbetegség súlyos szövődményeit, például az érrendszeri betegségeket.
A diabétesz insipidus a vízmérlegből hiányzó hormonok megadásával kezelhető. Ez általában kiegyensúlyozza a polidipsziát és a polyuriát. Szintén fontos megtalálni a megfelelő mennyiségű hidratálást a vízháztartás kiegyensúlyozásához. Alapvetően a diabetes insipidus okát kell keresni és kezelni. Ha például az agyalapi mirigy daganata okozza a kontroll hurok rendellenességét, azt műtéti úton el kell távolítani.
Az elektrolit-zavarokat ki lehet egyensúlyozni úgy, hogy megadjuk a megfelelő anyagot, amely nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségben. Ha túl sok a kalcium, akkor meg kell találni ennek a maldistribúciónak az okát is. Például az osteoporosis vagy a túlműködő mellékpajzsmirigy állhat a hiperkalcémia mögött.
Vesebetegségek esetén a terápia a vese gyengeségének okától és pontos állapotától függ.