Posturalis vertigo: okai és kezelése
Hintázik a föld, vagy csak én? A szédüléssel mindkét típusú érzés lehetséges. A vertigo eredete döntő jelentőségű a kezelés szempontjából. Sok esetben az izomfeszültség váltja ki a testtartási szédülést. Különleges formában - a fób testtartás vertigo - vannak pszichológiai tényezők.
A tünetek szédülése az egyensúlyérzék megzavarását írja le, és a második leggyakoribb vezető tünet a fejfájás után. Az orvosok különbséget tesznek a vertigo különböző formái között. A vertigo mellett a pozicionális vertigo és a vertigo a leggyakoribb. Szédülés esetén az érintettek álmosságot éreznek, és azt gondolják, hogy imbolyognak, vagy a környezetüket imbolygónak érzékelik. Ezért alig állhat talpon vagy állhat függőlegesen. Néha ezt az ingadozást kívülről mások is érzékelhetik.
Az érintettek azt mondják, hogy vattaként járnak, vagy hogy a föld nem viszi őket, minden megingat. A fokozott esési hajlam néha rendkívüli bizonytalansághoz vezet, és az érintettek attól tartanak, hogy szédülés esetén elveszítik a talajukat a lábuk alatt.
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
Okok: Így alakul ki a szédülés
A posturalis vertigo okai lehetnek izomfeszültség vagy pszichogén tényezők. A második esetben a fóbiás szédülésről beszélünk, amelyet például szorongásos rendellenesség okozhat.
Szédülés, amelyet feszültség okoz
Ha a szédülés oka a felsőtest régiójának feszültségében rejlik, akkor ez a nyaki gerinc izmaira, azaz a nyakra, a vállra és a nyakra hat. Ezenkívül a szemkörnyék arcizmai, a szemhéjak bezárásáért felelős hullámizommal és a szemgolyó kontrollizmaival is lehetséges feszültségforrások. Szédülés akkor is felmerülhet, ha a szemek állandóan hunyorognak a helytelen szemüvegerősség miatt annak érdekében, hogy manuálisan elérjék a nagyobb látásélességet. A szemlencsék helytelenül beállított fókuszpontja vagy fókusza, amely a szem hunyorítására kényszeríti, szintén állandó feszültséget okozhat ezekben az izmokban.
Ha a szédülés nem nyugalmi állapotban jelentkezik, hanem inkább futás közben nyilvánul meg - például az egyensúlyvesztés és az oldalsó csúszás érzése révén -, akkor az oka a csípő, a láb vagy a láb izmaiban keresendő, különösen a talpban. Ezután gyakran bizonytalan járás fordul elő a test görbe testtartásával, amelyet gyakran következményes sérülésekkel és műveletekkel járó esések vagy szokásos enyhítő testtartás okozhat, például az egyik lábon állva.
Mi a fóbiás posturalis vertigo?
A szédülés több mint fele nem fizikai, hanem pszichés. A vertigo esetén pszichológiai kiváltók is elképzelhetők. A pszichogén vagy fóbiás vertigo néven ismert egyensúlyzavar, valamint a félelem-vertigo gyakran húszas éveik végén fordul elő, és általában 30 és 40 éves kor között éri el csúcspontját.
A szédülés tüneteinek kiváltásához gyakran elegendő a speciális pszichés stressz. A szédüléstől való félelem traumás stresszes helyzetben, munkahelyi stresszben vagy beteljesedetlen kapcsolatban, valamint súlyos veszteség okozhatja.
Ha a vertigo rohamok hosszú ideig fennállnak, szorongásos rendellenességek és neurológiai betegségek, például depresszió lehet a vertigo rohamok oka. A legtöbb esetben pánikbetegség okozza. A szociális fóbia és a fóbiák specifikusabb formái, például a nagy tömegtől való félelem (enochlophobia) vagy a claustrophobia (agoraphobia) szintén szédülés fóbiás rohamait okozhatják. Ilyen esetekben az érintettek öntudatlanul gyakran elkerülési stratégiákat dolgoznak ki annak érdekében, hogy megkerüljék a kiváltó ingereket és ezáltal a szédülés rohamait.
Pszichogén posturalis vertigo esetén azonban a vertigo tényleges támadásainak oka - akárcsak a fizikailag előidézett posturalis vertigo - az izmok feszültségében kereshető. Ebben az esetben az orvosok továbbra is szorongásos szédülésről beszélnek, és mindig, amikor feltételezhető, hogy az izomfeszültség tartós érzelmi stresszhelyzetek vagy súlyos mentális betegségek, például depresszió vagy szorongásos rendellenesség következménye.
A posturalis vertigo tünetei
A következő tünetek jellemzők a testtartás vertigójában szenvedő betegekre a felső vagy az alsó test izomfeszültsége miatt:
- Szédülés és rohamok (olyan érzés, mintha föld lennél, vagy ringatsz)
- hirtelen álmosság
- Tartás és járási bizonytalanságok
- Nystagmus (a szem ritmikusan ellenőrizhetetlen mozgása)
Ezenkívül más tünetek is elképzelhetők a pszichogén szédülésben, a pszichológiai októl függően:
- izzad
- Versenyző szív
- Légszomj a fulladás félelméig
- Impulzus és koncentrációs rendellenességek
- alvászavarok
- Félelem, különösen az eleséstől való félelem
- Az ájulástól való félelem
- Remeg
- Hányinger és hányás
Az érintettek általában a szédülés következtében gyanítják a félelmet, amelyet átélnek. Általában azonban fordítva van, és a szorongásos rendellenesség váltja ki a szédülés tüneteit. Néhány betegnél a tünetek javulnak a testmozgás során.
Diagnózis: A teknős póz felfedi a szédülést
A fizikai vizsgálat felfedi az érintett izmok vagy a bőr alatti környező kötőszövet állandó, izomfeszültségét fizikai okú testtartási vertigo esetén. Az orvos a tipikus fejtartás miatt veszi észre ezeket a betegeket: Kezdetben a fejet egyoldalú izomfeszültség miatt döntött helyzetbe kényszerítik.
Ha a feszültség hosszú ideig fennáll, a test kompenzálja ezt az elmozdulást azáltal, hogy megfeszíti az ellenkező oldalon lévő, valóban egészséges izmokat, és így lerövidíti azokat. Ezután mindkét izomrész kiegyensúlyozott, és a fej ismét kiegyenesedik. Azonban teljesen közelebb húzódik a váll területéhez, és további feszültséget okoz ebben a könnyítő helyzetben, ami viszont növeli a szédülést. Az orvosok az állatvilág képe alapján teknős helyzetnek nevezik ezt a fejhelyzetet, mivel a fej nyilvánvalóan a mellkas felé húzódik.
A fóbiás posturalis vertigo diagnózisa
A fóbiás vertigo esetében nehezebb egyértelmű diagnózist felállítani, mivel az érintettek gyakran feltételezik, hogy a vertigo rohamok fizikai okokból következnek be. Sok esetben a valódi kiváltó tényező észrevétlen marad. Ha a vizsgálat során nem lehet megtalálni a testtartás vertigójára jellemző fizikai okokat, akkor a további lehetséges szerves okokat ki kell zárni. Ide tartoznak a keringési rendellenességek az agytörzs területén, szív- és érrendszeri betegségek vagy polineuropátia, a perifériás idegrendszer betegségei.
A posturográfia (egyensúly-elemzés) a félelmetes szédülés vizsgálati lehetősége, amelyben egy neurológus vagy fül-orr-gégész orvos határozza meg, hogy az egyensúly szabályozása megfelelően működik-e. Tipikus minta látható a fóbiásan megdöbbentő szédülésben: normál testtartásban fokozottan megdöbbentő figyelhető meg. Minél bonyolultabbak a gyakorlatok, amikor a betegeknek állítólag megpróbálják fenntartani az egyensúlyukat, annál jobban tudják koordinálni az egyensúlyukat.
Az orvosi szakemberek megvizsgálják a beteget nystagmus miatt is. Ez egy ritmikusan kontrollálhatatlan szemmozgás, amely fizikai szédülésben tapasztalható, míg félelemmel járó szédülésben nincs.
Mi a teendő, ha szédülést érez?
A vertigo kezelése mindig nem a tünet, hanem az ok kezelésére irányul, ezért lehetségesek a különféle kezelési módszerek. Feszültség esetén megpróbálják enyhíteni őket, például gyógytorna vagy hőkezelés útján. Fóbiás vertigo esetén elsősorban pszichoterápiás intézkedéseket alkalmaznak.
A feszültség okozta vertigo terápiája
Fizikai okokkal járó testtartási vertigo esetén a feszültség helye a meghatározó. Csak akkor, ha a szédülés forrása, vagyis az izomfeszültség régiója megtalálható, a feszültség fizioterápiával és például hőkezeléssel oldható fel. Nem szüntetheti meg a szédüléshez vezető feszültséget, a mindennapi szokásokat és a rossz testtartást - még akkor sem, ha tudatosítja őket. Az "egyenesen tartással" kijavítási kísérletek kudarcot vallanak, mert az egyik feszültség ellentétes a másikkal.
Ha az izmok megkeményedését ortopédiai eltérések okozzák, a testtartás a cipőben lévő talpbetét segítségével korrigálható. A fizioterápia és az erőnléti edzés erősíti a tartó izmokat, és meg kell akadályozniuk a testtartás károsodását. Kísérő terápia könnyű izomlazítóval és fájdalomcsillapítókkal is lehetséges.
Ha a szem körüli feszült izmok okozzák a szédülést, ellenőrizni kell a látást, és szükség esetén vizuális segédeszközt kell előírni, vagy beállítani a szemüveget vagy a kontaktlencse erősségét.
Mit kell tenni a fóbiás testtartás-szédüléssel?
A fóbiás vertigo esetében a pszichoterápiás intézkedések, például a viselkedésterápia és a vertigo rohamok okaira vonatkozó ismeretek, javíthatják a vertigo tüneteit. Súlyos esetekben szorongáscsökkentő szerekkel, szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) történő kezelés ajánlott.
A szédülés ezen formájával az egyensúly edzése és az egyensúlyi napló vezetése is hasznos lehet. Az egyensúlyi edzés során az érintettek szédülést kiváltó helyzeteknek teszik ki magukat felügyelet mellett, hogy visszanyerjék a saját egyensúlyérzékükbe vetett bizalmat, és így gyorsabban legyőzzék a félelem szédülését.
A szédülés nagyon gyakori tünet. Mi válthatja ki és mely terápiák enyhítik a szédüléses rohamokat: A Lifeline-nek több ténye van.
A szédülés nagyon kényelmetlen az érintettek számára - de szerencsére ártalmatlan és kezelhetőbb.
A Menière-kór a belső fül olyan rendellenessége, amely inkább szédülés és gyakori zajok formájában jelentkezik.
Hogyan léphet fel az otthoni szédülés ellen, és hogyan edzheti jobban az egyensúlyérzetét.
A Meniere-kór a belső fül rendellenessége, amely inkább a szédülés és a fülzaj támadásain keresztül nyilvánul meg.
Minden fordul? Ezek az elsősegély-tanácsok segítenek abban, hogy gyorsan talpra álljon, ha szédülésben szenved.
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.