Premenstruációs szindróma - kiszámítható minta - 3F PlantaMed
A premenstruációs szindróma (PMS) olyan betegség, amelyet a jelek és tünetek megjelenése jellemez a reproduktív korú nőknél a menstruáció előtti napokban.

Becslések szerint a nők közül 4-ből 3-at érint a PMS valamilyen formája minden időszakban. Gyakorlatilag minden nőnek legalább egy tünete van a premenstruációs szindróma életében. A PMS előfordulásának csúcsértéke 20 és 40 év között van.
Noha a megnyilvánulások intenzitása hónapról hónapra változik, a tünetek általában havonta ismétlődnek, minden érintett nő esetében kiszámítható minta szerint.
Hogyan ismerjük fel a premenstruációs szindrómát?
A tünetek oszcillálóan fejlődnek, súlyosbodásokkal és javulásokkal a nő reproduktív periódusában. A PMS jelei és tünetei a menstruációs ciklus második felében jelennek meg, általában 7-10 nappal a menstruáció előtt. A legtöbb nőnél a menstruáció kezdetén eltűnnek a megnyilvánulások.
Több mint 150 tünetet írnak le a PMS-ben. A tünetek száma és intenzitása nagyon változó, minden nőre jellemző; ugyanakkor a megnyilvánulások intenzitása minden menstruációs ciklusonként változhat.
A PMS leggyakoribb megnyilvánulásai a következők:
Érzelmi és viselkedési tünetek:
- Szorongás vagy megterhelés
- Nyomott
- Hirtelen hangulatváltozások (harag vagy ingerlékenység)
- Az étvágy megváltozik és fokozott az étvágy bizonyos ételek iránt
- Alvászavarok (álmatlanság)
- Társadalmi elkülönülés
- Képtelenség koncentrálni
- Fáradtság
- Fejfájás (fejfájás)
- Izom- vagy ízületi fájdalom
- Haspuffadás
- Székrekedés vagy hasmenés
- Emlőérzékenység
- A pattanások epizódjai
A nők kb. 8% -ának súlyos formája van a premenstruációs szindróma - premenstruációs diszforikus rendellenesség, markáns tünetekkel: súlyos hangulatváltozások, súlyos depresszió, düh, szorongás, alacsony önértékelés, értéktelenség érzése, koncentrációs nehézség.
Melyek a PMS okai?
A PMS pontos okai még mindig nem ismertek, de számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek hozzájárulhatnak az állapot kialakulásához:
- Hormonális változások. A tünetek a hormonális ingadozásoktól függően változnak, és a terhesség és a menopauza alatt eltűnnek
- A diagnosztizálatlan depresszió felelős lehet a PMS súlyos megnyilvánulásaiért, bár nem hibáztatható az összes tünetért.
- Kémiai változások az idegrendszerben. A legújabb kutatások azt mutatják, hogy egyes, a hangulatot befolyásoló, neurotranszmitterként (szerotonin) ható vegyületek változása hibáztatható a PMS megjelenéséért.
- Kiegyensúlyozatlan étrend. A B6-vitamin vagy az esszenciális zsírsavhiány, az alkohol és a koffein fogyasztása tünetekhez vezethet vagy súlyosbodhat.
- Feszültség. A stressz súlyosbíthatja a PMS megnyilvánulásait.
A PMS diagnózisa
Nincs standard algoritmus a PMS diagnosztizálására.
A diagnosztikai stratégia részeként ajánlott a pajzsmirigy működésének tesztelése, mert egyes pajzsmirigy betegségeknek a PMS-hez hasonló tünetei lehetnek.
A diagnózis másik fontos eleme a havi tünetek naplójának elkészítése legalább két hónapig, amely tartalmazza: a menstruáció megjelenésének és befejezésének idejét, a tünetek megjelenésének idejét és intenzitását a menstruáció előtt és alatt.
Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Társaság szerint a premenstruációs szindróma diagnózisára akkor van szükség, ha:
- A tünetek a menstruáció előtti utolsó két hétben jelentkeznek
- A tünetek befolyásolják az életminőséget
- A hasonló tünetekkel járó egyéb orvosi okokat kizárták: depresszió, pajzsmirigy rendellenességek, krónikus fáradtság szindróma, irritábilis bél szindróma
Van egy kezelés a PMS-re?
A PMS kezelésének alapelvei három megközelítést ismernek: a nők oktatása, az étrend és az életmód megváltoztatása, valamint a gyógyszeres kezelés.
A betegek PMS-re való oktatása a tünetek jobb megértéséhez, valamint annak bizonyosságához vezet, hogy a szenvedés a menstruáció végével véget ér. A havi napló vezetése a tünetek figyelemmel kísérésével, a betegség reakciójának és leküzdésének képességének növelésével, valamint a stressz oldásával jár a betegség felvételéhez.
A kiegyensúlyozott táplálkozás hozzájárul fizikai és szellemi közérzetének általános állapotához. Az alkohol, a koffein, a cukor és a só mennyiségének csökkentése a tünetek enyhüléséhez vezethet. Alacsony zsírtartalmú, magas rosttartalmú étrend ajánlott, valamint B6-vitamint, A- és E-vitamint, kalciumot, cinket és magnéziumot tartalmazó étrend-kiegészítők. Megfigyelték, hogy a betegség intenzitása csökken, ha az étrendet napi hat vagy több kis étkezésre osztják fel, ezáltal fenntartva az inzulin állandó szintjét.
Mozgás és gyógyszeres kezelés
A rendszeres testedzési program segít fenntartani az általános egészségi állapotot és javítani a PMS tüneteit. A kezelés sikere szempontjából is fontos az elegendő alvás. Az alváshiány súlyosbíthatja a fáradtságot és az ingerlékenységet.
A gyógyszeres kezelés magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (aszpirin, ibuprofen), amelyek enyhítik a fejfájást, az izom- vagy ízületi fájdalmakat és a görcsöket. Antidepresszáns gyógyszerek Gondosan kiválasztott esetekben sikeresen alkalmazzák, enyhítheti a fáradtságot, az alvási problémákat és a túlzott étvágyat. A diuretikumok csökkentik a PMS-ben jelenlévő folyadékretenciót. A hormonális gyógyszerek, valamint a fogamzásgátló tabletták hasznosak lehetnek a PMS szabályozásában.
A premenstruációs szindróma nem akadályozható meg, de a egyénre szabott terápiás stratégia minden nő javíthatja a tüneteket, ezáltal javítva a betegségben szenvedő betegek életminőségét.
Prof. Dr. Elvira Brătilă,