Premenstruációs szindróma vagy PMS

ÁTTEKINTÉS:
Mi a PMS?
Melyek a PMS okai?
A premenstruációs szindróma és annak súlyosabb formája, az úgynevezett premenstruációs diszforikus szindróma szorosan összefügg az endokrin (hormonális) rendszerrel, amely a menstruációs ciklusban részt vevő hormonokat termeli. a PMS megjelenéséhez vezető események egy része, de nem mindegyik.Az egyetlen ismert közvetlen ok genetikailag öröklődik, mivel megfigyelték, hogy az ebben a szindrómában szenvedő nők többségének közeli hozzátartozói vannak, akik ugyanazokban a tünetekben szenvednek.
Ahogy a tünetek heterogének (a tünetek nem minden betegnél jelentkeznek egyformán), ugyanez elmondható a kialakulásában szerepet játszó tényezőkről is. A premenstruációs szindróma kialakulásában szerepet játszó endokrin rendszer változásai:
Melyek a kockázati tényezők?
Ellenőrizetlen kockázati tényezők:
- a kórtörténet a szindróma fennállásáról (más családtagok is érintettek)
- a B6-vitamin, a kalcium és a magnézium hiánya
- életkor (a szindróma gyakoribb az élet 3. évtizedében, és a tünetek is agresszívebbek)
- kórtörténet mentális rendellenességek, szorongás vagy depresszió; fontos rizikófaktort jelentenek a premenstruációs diszforikus szindróma kialakulásában.
Ellenőrizhető kockázati tényezők:
- ülő életmód (mozgáshiány)
- feszültség
- túlzott koffeinbevitel
- szegény diéta.
Mik a tünetek?
A premenstruációs tünetek általában a menstruációs ciklus során fordulnak elő, ez a jelenség a nők több mint 85% -ában fordul elő az élet bizonyos szakaszaiban. Ha a páciensnek a menstruációs ciklus során nincsenek eltúlzott, egymást követő reakciói a hormonális változásokra, akkor lehetséges, hogy gyenge tünetek vagy egyáltalán nincs megnyilvánulása. Ha azonban van egy vagy több enyhe/mérsékelt intenzitású tünet, amelyek befolyásolják a napi aktivitást, a kísérettel való kapcsolatát vagy a nő általános állapotát, akkor elmondható, hogy PMS-je van.
A szindróma tünetei nőenként és menstruációs ciklusonként jelentősen változnak, és változó intenzitásúak lehetnek, enyhétől súlyosig. Néhány nő szerint a tünetek súlyosbodnak a mentális és érzelmi stressz körülményei között. A szindróma 150 lehetséges tünete közül a leggyakoribbak a következők:
Fizikai tünetek
- a mell duzzanata és érzékenysége
- folyadékretenció, puffadás, súlygyarapodás
- a béltranzit változásai
- pattanások (pattanások)
- mellkibocsátás mell vagy mellbimbó megnyomásakor (az ilyen manőverek által okozott szivárgást orvosnak kell értékelnie)
- Túlzott étvágy (különösen édességek vagy sós ételek után)
- változások a nictemeral ritmusban (alvás)
- fáradtság, energiahiány
- csökkent libidó
- különösen a fej, a mell, az izmok és az ízületek, a hát fájdalma (különösen az alsó régióban közvetlenül a menstruációs ciklus első napja előtt).
- agresszió
- visszahúzódó hozzáállás a családdal és a barátokkal szemben.
- depresszió, szomorúság, kétségbeesés
- harag, ingerlékenység
- szorongás
- hangulatingadozás
- koncentrációs képtelenség, csökkent figyelem.
Definíció szerint a premenstruációs szindróma a luteális periódusban fordul elő (az ovuláció és a menstruációs vérzés kezdete között). Ezek előfordulhatnak a fent leírt periódus alatt, vagy csak rövid ideig az ovuláció alatt, vagy a menstruációt közvetlenül megelőző napokban. és a tünetek megjelenése hónapról hónapra változik, és hogy egyértelmű ok nélkül megjelennek vagy eltűnnek.
Súlyos tünetek
Ha a páciensnek súlyos hangulatváltozása, súlyos depressziója, ingerlékenysége és magas intenzitású szorongása van (mentális tünetekkel vagy anélkül), akkor elmondható, hogy premenstruációs diszforikus szindróma van. Ennél a szindrómánál a tünetek a menstruáció első 3 napjában javulnak. Ez a szindróma a nők körülbelül 8% -át érinti, és a következőket jelenthetik:
- depresszió, szorongás, bipoláris rendellenesség (mentális rendellenesség, amelyet a depresszió és a mánia váltakozása jellemez), skizofrénia és étkezési rendellenességek
- endometriózis (olyan betegség, amelyet az endometrium szövetének növekedése, fejlődése és működése jellemez a normálistól eltérő helyen, azaz a méhen kívül)
- migrénes fejfájás
- görcsök
- irritábilis bél szindróma (rendellenesség, amelyet hasmenés váltakozó epizódjai jellemeznek, görcsök kísérik, székrekedés periódusával)
- asztma
- krónikus fáradtság szindróma
- allergia
- anémia
- pajzsmirigy betegség.
Más állapotok okozhatnak tüneteket a premenstruációs szindrómában, és ez a terápia szempontjából rendkívül fontos. A páciens számára az a legjobb módszer, hogy kiderítse, hogy az ovuláció mikor és emlékezni erre a pillanatra, majd egyfajta "naplóként" megvalósítani, amelyben fel lehet írni a tüneteket és a napokat, amikor a menstruáció megjelenik.
A legtisztább módszer az ovuláció bekövetkezésének kiderítésére a méhnyak nyálka (méhnyak), az alap testhőmérséklet és a luteinizált hormon (LH) szintjének figyelemmel kísérése. Úgy gondolják, hogy az ovuláció 14 nappal a menstruáció előtt következik be. vagyis egy 28 napos ciklus 15. napján, de a legújabb kutatások szerint az idő nőnként és hónaponként nagymértékben változik.
DIAGNOSZTIKAI:
KEZELÉS:
Bár a premenstruációs szindróma nem gyógyítható, életmódváltoztatásra van lehetőség, és gyógyszereket lehet adni a tünetek csökkentésére és az életminőség javítására.