Prosztata rákos vizsgálatok és szűrés
A prosztatarák korai felismerése
Szűrés: ösztönözni kell-e vagy sem ?
Azok a férfiak futnak, akik első fokú rokonok valakivel, akiben prosztatarák alakult ki (apa, testvér vagy fiú) 2-3 alkalommal nagyobb a kockázata annak is, hogy érintett. Minél több a prosztatarák a családi körben, annál nagyobb a kockázat (akár 10-szer nagyobb a normálnál). Ezért a férfiaknak speciális megfigyelést kínálnak, amely megfelel ezeknek a profiloknak.
50 év feletti, tünetmentes és családtörténet nélküli férfiaknál jelenleg nincs nincs döntő érv az éves szűrés igazolása vagy visszatartása. A legjobb, ha orvosával beszél.
A korai felismerés előnyei (amelyek csökkentenék a prosztatarák halálának amúgy is nagyon korlátozott kockázatát) marginálisak maradnak hátrányaihoz képest.
"Túlkezelés": valóban sok "alvó" prosztatarák létezik, amelyek soha nem alakulnak ki agresszív rákká. Sajnos lehetetlen megkülönböztetni a szunnyadó rákot a nyomon követést igénylő ráktól. Miután diagnosztizálták, ezeket a rákos megbetegedéseket - szunnyadó vagy nem - ezért ugyanúgy kezelik - ami problémát jelent egy szunnyadó rák esetén, mert a kezeléseket néha nemkívánatos mellékhatások (inkontinencia, impotencia) kísérik.
Maguk a vizsgálatok hátrányai (vérzés és/vagy a defektet követő fertőzések, felesleges stressz hamis riasztás esetén).
Nagyon nagyszabású tanulmányok Európában és az Egyesült Államokban azt mutatják, hogy a rutinszűrés előnye vagy nincs, vagy különösen alacsony. A szűrővizsgálatot ezért eseti alapon, a kezelőorvossal vagy urológussal konzultálva kell meghozni. Ezeknek meg kell adniuk páciensüket az általuk választott lehetséges előnyökről és kockázatokról. Ez az információ különösen a következőkre vonatkozik:
- a tényleges szűrővizsgálat;
- a várható valós előnyök;
- a defektek-biopsziák, amelyeket pozitív eredmény esetén el kell végezni;
- kezelés (ek) vagy „szoros nyomon követés” pozitív biopszia esetén.
Tudj meg többet ?
Ha további információt szeretne kapni a prosztatarák szűréséről a PSA assay segítségével, kérjük, keresse fel a témával kapcsolatos legújabb KCE jelentést.
Ide kattintva letöltheti vagy megrendelheti a "Prosztatarák: mit tehet minden ember" prospektust.
Prosztata rák diagnosztikai tesztek
PSA adagolás
PSA (prosztata-specifikus antigén) a prosztata sejtek által kiválasztott fehérje, amely sajnos nem specifikus a prosztatarákra.
A PSA teszt eredményei vannak nehezen értelmezhető. Először is, mivel a normálisnak tekintett értékek az életkor függvényében változnak. Másodszor, mivel a vér PSA-szintjének növekedése nem mindig jelzi a daganat jelenlétét, még akkor is, ha a prosztatarák néha e szint növekedésével jár. Ezzel szemben a normális PSA-teszt eredménye nem zárja ki automatikusan a prosztatarákot. A szűrés tehát felesleges stressz forrása lehet, és szükségtelen további vizsgálatokhoz, vagy fordítva hamis biztonságérzethez vezethet.