Proteinuria, nephroticus szindróma, hematuria, glomerulopathiák - ppt videó online letöltés
Proteinuria, nephroticus szindróma, hematuria, glomerulopathiák Doctor claire berrou, 2014. március

KLINIKAI ESET H. úr 40 éves korában nincs ismert kórtörténet, a magas vérnyomás tünetmentes felfedezése 175/102 Hgmm nyomáson
Hipertónia - másodlagos hipertónia értékelése Kreatininémia, clearance becslés 98 µmol/l, 75 ml/perc Kalaemia 4,3 mmol/l Húgycsík Proteinuria +, Hematuria +, normális marad Éhomi vércukorszint 5,2 mmol/l LDL lipidértékelés - koleszterin 1,1 g/l, Normál trigliceridek, HDL-koleszterin 0,41 g/l Elektrokardiogram normál
Veseelégtelenség PU HU HTA Milyen teszteket kell elvégezni? 24 órás proteinuria vagy Proteinuria/kreatininuria 2,3 g/24 óra Albuminuria/vizeletfehérje elektroforézis 78% Húgyúti citológia/ECBU Vörösvérsejtek 56/mm3, Leukocyták 9/mm3 Albuminemia 42 g/l Kutatás Alsó végtagi ödéma Nincs
Mi a glomeruláris szindróma? Nefrotikus szindróma Nefritikus szindróma Gyorsan progresszív glomerulonephritis Hematurikus szindróma Krónikus glomerulonephritis
Mi a glomeruláris szindróma? Nefrotikus szindróma OMI Albumin 3 g/24 óra Szennyezett vagy tiszta: magas vérnyomás, veseelégtelenség, hematuria Proteinuria főleg albumin, az α2glob növekedése. Nefritikus szindróma Brutális, magas vérnyomás, túlterhelés, veseelégtelenség, proteinuria, hematuria Gyorsan progresszív glomerulonephritis Veseelégtelenség néhány héten belül, proteinuria, hematuria Hematurikus szindróma Mikro vagy makroszkopikus Krónikus glomerulonephritis
Krónikus glomerulonephritis Mit kell tenni ?
Krónikus glomerulonephritis Keresse meg a vesén kívüli tüneteket: hiányzik Általános tünetek Anorexia, Fogyás, Asthenia, Láz fájdalom hasi izmok, vér Ideg: perifériás neuropathia, központi fül-orr-gégészeti beavatkozás: kérges rhinitis, orrvérzés A fertőzés jelei: zörej, fájdalmas protézis, fogászati tályog Uveitis, süketség…
Krónikus GN vesén kívüli jel nélkül Mi a diagnosztikai hipotézise? IgA nephropathia
Krónikus GN vesén kívüli jel nélkül Milyen vizsgálatokat végez a diagnózis megerősítéséhez? CRP C3, C4, CH50 PCR VHC ANCA anti-PR3 és anti-MPO kutatással CMV szerológia Cryoglobulinemia IgG assay Plazmafehérjék elektroforézise Vese biopszia defektus