Proteinuria - Vizeletelemzés - Az eredmények értelmezése
A vizeletnek kevés fehérjét kell tartalmaznia. Ezeket általában a vesék szűrik. A magas koncentrációjú fehérje jelenléte a vizeletben leggyakrabban a vese rendellenességének vagy betegségének a tünete, és szükség van a munkára. Egyes okok ártalmatlanok, mások speciális kezelést igényelnek. Tanácsunk ezen elemzés előkészítésére és az eredmények értelmezésére.
Mi a proteinuria ?
A proteinuria a kóros mennyiségű fehérje jelenléte a vizeletben. Egy egészséges ember vizelete csak nagyon kis mennyiséget tartalmaz (kevesebb, mint 50 milligramm/l 24 óránként). Főleg albumint és Tamm-Horsfall mukoproteint tartalmaz, egy olyan fehérjét, amely szintetizált és szekretálódik a vesében.
A túl sok fehérje jelezheti a húgyúti fertőzést, uropathiát vagy nephropathiát.
Miért írja fel a proteinuria-t ?
Leggyakrabban a proteinuriát véletlenül észlelik. Az egyszerű adagolás csíkokra egy egészségügyi ellenőrzés során történik (iskola, egyetem, foglalkozás-orvoslás, hadsereg, terhesség, oltás.), Leggyakrabban olyan embereknél, akik nem panaszkodnak semmire (tünetmentes).
Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.
Miért kell 24 órás proteinuria-tesztet végezni ?
Ha ez a szinte azonnali eredmény kideríti a fehérjék jelenlétét, a proteinuria 24 órán át tartó elemzése ajánlott a diagnózis finomítása érdekében. A laboratóriumban elvégezve lehetővé teszi az egyes fehérjék és azok természetének pontos koncentrációjának megállapítását (a fő az albumin).
Hogyan állapítható meg a proteinuria ?
Mint láttuk, két rendszer áll rendelkezésre:
- Vizelet tesztcsík: ebben az esetben egy tesztcsíkot a már korábban tiszta és száraz edénybe gyűjtött vizeletbe mártanak. Egy perc alatt és egy kolorimetrikus skálának köszönhetően felfedhetjük a fehérjék (különösen az albumin) jelenlétét. Legyen óvatos, a lúgos vagy erősen koncentrált vizelet hamis pozitív eredményt adhat (a vizsgálat során kiderülhet a fehérje jelenléte, annak ellenére, hogy a minta nem tartalmaz semmit).
- 24 órás proteinuria: Korlátozóbb, ez a technika megköveteli a nap összes vizeletének pontos gyűjtését. Ez lehetővé teszi, hogy pontosabb képet alkosson a vizelet fehérje veszteségéről. Legyen óvatos, a húgyúti fertőzés vagy a bőséges hematuria (vér jelenléte a vizeletben) meghamisíthatja az eredményt.
A mintagyűjtéshez öblítse le a vizeletet az első reggeltől a WC-ben, majd gyűjtse össze az összes vizeletet egy műanyag palackban a következő reggel első vizeléséig. Jegyezze fel az első vizelet dátumát és idejét az üvegre.
Bonyolultabb és kivitelezhetetlen kivitelezés (jobb, ha egész nap a gyűjtőpalackkal marad), ez az adagolás nem ajánlott. Az összegyűjtött vizeletet hűvös helyen kell tárolni (+ 4 ° C, legjobb esetben hűtőszekrényben), és napközben be kell vinni a laboratóriumba. Ez az elemzés gyakran párosul a kreatininuria 24 óra (amely felméri a kreatinin kiválasztását a vizelettel). Gyakran elemezni kell a különböző körülmények között (sport után, étkezés után, ébredéskor stb.) Összegyűlt vizeletet, hogy kiderüljön, pont-e vagy tartós proteinuria-e. Ez utóbbi könnyebben kiváltja a vesekárosodást.
A vizelet fehérje vizsgálata
Normál eredmények (vizelet proteinuria, a norma)
Fehérjevizelésről akkor beszélünk, amikor a fehérjekoncentráció meghaladja a 150 mg/24 órát.
Élettani variációk
Először is emlékeztetni kell arra, hogy a a proteinuria nem feltétlenül súlyos. Leggyakrabban jóindulatú, és különleges körülmények következménye: láz, intenzív testmozgás, stressz, hideg hatásának kitettség esetén ... Ebben az esetben gyorsan eltűnik anélkül, hogy a legkisebb problémát is okozná. Idézhetjük a ortosztatikus proteinuria amelyet a gyermekeknél proteinuria csak akkor jellemez, ha álló helyzetben vizelnek (az adagok normálisak a többi ülő vagy fekvő helyzetben ...). Ez az ismeretlen okú jelenség önmagában eltűnik 20 éves kora körül