Psoriasis pikkelysömör gyógyszerei, kezelse, terpia; GYÓGYSZERHÍREK
A plakkos pikkelysömör (vagy pikkelysömör) egy régóta fennálló autoimmun betegség, amelyet a kóros bőrterületek jellemeznek. Ezek a bőrfoltok általában vörösek, viszketőek és pikkelyesek.
A pikkelysömör súlyossága a kicsi, lokalizált foltoktól a teljes testborításig változik. A bőr sérülései ekkor kiválthatják a pszoriázisos bőrelváltozásokat, az úgynevezett Koebner-jelenséget.
Öt srác
A pikkelysömörnek öt fő típusa van: plakk, guttate, inverz, pustuláris és eritrodermikus.
- A plakkos pikkelysömör, más néven pikkelysömör, az esetek körülbelül 90 százalékát teszi ki. Jellemzően vörös foltokként jelenik meg, felül fehér pikkelyekkel. A test leggyakrabban érintett területei az alkar hátulja, az állcsont, a köldök területe és a fejbőr.
- A guttate pikkelysömörének (eruptív-exantematikus pikkelysömör) könnycsepp alakú elváltozásai vannak.
- A pustuláris pikkelysömör kicsi, nem fertőző, gennyes hólyagként jelentkezik.
- Az inverz pikkelysömör vörös foltokat képez a bőr redőiben.
- Az erythrodermás pikkelysömör akkor fordul elő, amikor a kiütés nagyon gyakori, és bármilyen más típusból kialakulhat.
A legtöbb körben a pikkelysömörben a körmök és a körmök érintettek. Ez magában foglalhatja a köröm mélyedéseit vagy a köröm színének változását.
Kezelés, terápia
Gyere kezelésre
- Helyi szerek
- Szisztémás szerek
- Fürdő- és fényterápiák
- Elektroterápia
- Pszichológiai beavatkozások
- sebészet
- Táplálkozás, diéta
Gyógyszerek, gyógyszerek
Külső (helyi) gyógyszerek, gyógyszerek: Dithranol (cignolin), karbamid (urea pura), kortikoszteroidok, szalicilsav, kőszénkátrány, B12-vitamin (cianokobalamin), D-vitamin származékok.
Belső (szisztémás) gyógyszerek, gyógyszerek: fumársav-észterek, metotrexát, biológiai anyagok, apremilaszt, retinoidok, kortikoszteroidok, ciklosporin.
A gyógyszerek listája
A pikkelysömör/pikkelysömör kezelésére használt, jóváhagyott vagy fejlesztés alatt álló gyógyszerek listája:
- Adalimumab (Humira)
- Ciklosporin (Ikervis, Ciclosporin Pro, Ciqorin, Sandimmun)
- Etanercept (Benepali, Enbrel, Lifmior)
- Fumársav-észter, fumársav (Fumaderm)
- Infliximab (Flixabi, Inflextra, Remicade, Remsima)
- Ixekizumab (Taltz)
- Metotrexát (Jylamvo, Lantarel, Metex, MTX Hexal, Methotrexat AL)
- Mirikizumab
- Roflumilast
- Secukinumab (Cosentyx)
- Ulobetasol/Halobetasol
- Usztekinumab (Stelara)
A herpes zoster kockázata nem nő a szisztémásan kezelt pikkelysömörben
2017.12.24. A pikkelysömörben szenvedő betegeknél a herpesz zoster kockázata nem szignifikánsan megnő a szisztémásan kezelt betegeknél vagy a Biologics-ot kapó betegeknél a nem biológiai gyógyszerekkel szemben - derül ki a JAMA Dermatology publikációjából.
Katherine A. Levandoski, a bostoni Massachusettsi Általános Kórház és munkatársai értékelték a herpesz zoster előfordulását (gyakoriságát) szisztémásan kezelt, pikkelysömörben szenvedő betegeknél 1998 és 2011 között, és összehasonlították a biológiai és a nem biológiai gyógyszerekkel kezelt betegeket.
A kutatók azt találták, hogy a 5889 szisztémásan kezelt pszoriázisos résztvevőnél 291 herpesz zostert diagnosztizáltak átlagosan 5,3 személyévi követési időszak alatt. A nyers előfordulási arányok azt mutatták, hogy a herpesz zoster kockázata megnőtt, bár statisztikailag nem szignifikáns, a herpesz zoster diagnózisa idején a szisztémás terápiában részesülőknél a nem szisztémás kezeléshez képest (előfordulási arány 10,2 vs. 8,6; P. = 0,14).
Az életkor és a nem alapján történő kiigazítást követően nem volt szignifikáns különbség azok között, akik nem kaptak szisztémás gyógyszert, semmilyen szisztémás terápiát, csak biológiai, csak nem biológiai vagy kombinált kezelést kaptak (kiigazított előfordulási arány 6,1; 8,1; 7,8; 8.9 és 5.6).