Purpura Schönlein Enoch
meghatározás
A Henoch-Schönlein purpura az immunrendszer által kiváltott Kis erek gyulladása (Vasculitis), amelyet főleg az okoz 10 év alatti gyermekek bekövetkezik. Különböző szervek érintettek lehetnek, pl. Bőr, gyomor-bél traktus, vese vagy ízületek. Észrevehetőek A bőr kivörösödése és Bőrvérzés, mert az erek a gyulladás miatt áteresztõbbé válnak.
Gyakran előfordul egy után Felső légúti fertőzés tovább.
okoz
A Henoch-Schönlein purpura pontos patogenezise nem ismert. Ez azonban gyakran előfordul a felső légutak vírusos vagy bakteriális gyulladása után, mint például az influenza, és gyógyszeres kezelés után tovább.
Különösen Antibiotikumok, Gyulladáscsökkentő gyógyszerek és Diuretikumok kiváltó tényezőként működhet. További lehetőségek az immunrendszer betegségei, rovarcsípések vagy daganatok. Ezek a tényezők az immunrendszer válaszát feltételezik. Egy is genetikai hajlam szerepet játszhat.
A lerakódás Antitestek, a Immunglobulinok A. (IgA), az érfalakban. Az ott kialakult IgA immunkomplexek vezetnek Gyulladás (Vasculitis) és ezáltal az erek károsodása.
Ennek eredményeként a vér az erekből kerül ki a környező szövetbe és a tipikus vérzés és Vörösség. Ez a reakció gyakran fordul elő a bőr, hanem a Vese, Ízületek vagy az Emésztőrendszer.
diagnózis
Van nincs teszt vagy Vérszámlálás, melyikkel a purpura Schönlein-Henoch közvetlenül be tudja bizonyítani.
A betegséget anamnézis felvételével és a gyermek vizsgálatával határozza meg a szakember. Különös figyelmet kell fordítani a tipikus punctiform bőrvérzésre (Petechiae) és A bőr kivörösödése tiszteletben kell tartani.
Mivel a betegség sok esetben a Légúti fertőzés megy előre, ezt meg kell kérdezni. További vizsgálatok a Vérgyűjtés, bár ez általában normális, vizeletvizsgálat a Vese érintettség megállapítani, Székletvizsgálat és a A has ultrahangja.
Időnként MRI-t is végeznek az ellenőrzés érdekében. hogy a központi idegrendszert befolyásolja-e az érgyulladás. A vizsgálatok fő célja ennek elvégzése hogy kizárják az egyéb betegségeket.
Egyidejű tünetek
A Henoch-Schönlein purpura különböző szervekre hat. Mindig érintett bőr Val vel jellegzetes punctiform vérzések (Petechiae) és Vörösség, különösen a fenék és Sípcsont. A vérzés a Más szervek nyálkahártyája tovább.
A gyomor-bél traktusban ez vezet véres széklet és kócos gyomorfájdalom. Ha az ízületek érintettek, akkor általában mindkét oldalon láthatja Duzzanat az ödémától, amelyek fájdalommal járnak. Az esetek körülbelül 50% -ában ők is Vese, formájában Henoch-Schönlein purpura nephritis érintett.
Vérzés okai Hematuria, így Vér a vizeletben. Ez azonban kis mennyiségű vér is lehet, így nem mindig látható a betegben, és csak a vizelet vizsgálatával határozható meg.
A Henoch-Schönlein purpura ritkán érinti őket tüdő (Vérzés) és az központi idegrendszer (Agy, gerincvelő), ami vérzéshez vezethet az agyban és viselkedési rendellenességekhez vezethet a gyermeknél.
A tünetek általában megjelennek hirtelen és gyakran befelé A felső légúti fertőzés után.
Nephrititek egy purpura kontextusában Schönlein Henoch
A vesegyulladás a vese gyulladása. Ha a vese érintett, ez a Henoch-Schönlein purpura (Henoch-Schönlein purpura nephritis).
A Henoch-Schönlein purpura nephritis tipikus tünetei a következők Vér a vizeletben (Hematuria), Proteinuria, így megnövekedett fehérje szint a vizeletben, egyet vesegyulladásból megnövekedett vérnyomás (vese hipertónia) és Ödéma. A gyors progresszív glomerulonephritis (RPGN) a Henoch-Schönlein purpura ritka, de veszélyes szövődménye. Ebben az esetben a vesegyulladás elpusztítja a veseszövetet, ami végleges veseelégtelenséghez vezethet, és ezáltal életveszélyes is.
Henoch Schönlein purpura kezelése és terápiája
A Henoch-Schönlein purpura terápiája zajlik szimptomatikus, mert a pontos oka ismeretlen és nem kezelik lehet.
Egyszerű tanfolyammal, szervi részvétel nélkül gyakran nincs szükség terápiára. Bármilyen fájdalom lehet Nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például. Ibuprofen, kezelni kell. Ha a bőr súlyosabban érintett, akkor Glükokortikoidokat tartalmazó kenőcsök Utasítás.
Súlyosabb tanfolyamok esetén, szervi részvétel mellett, az egyikre támaszkodnak intravénás glükokortikoid sokkterápia. Glükokortikoidok, pl. Prednizon, képesek gátolni a gyulladásos folyamatokat, és így a Henoch-Schönlein purpura esetében is képesek A betegség progressziójának ellensúlyozása.
A sokkterápia egy gyógyszer rövid távú beadása nagy koncentrációban. Ritka esetekben igen krónikus lefolyás a betegség. Ez a glükokortikoid terápia mellett történik Immunszuppresszánsok, mint Azatioprin, használt. Ezek elnyomják az immunrendszer normális működését a gyulladásos folyamatok leállítása érdekében.
Ha Schönlein-Henoch purpura lesz belőle Veseelégtelenség eljön is Akut dialízis a veseműködés ideiglenes helyettesítésére szolgál.
Fogyókúra Henoch Schönlein purpurában
Van sejtelem, hogy a diéta nagy hatással van a Henoch-Schönlein purpurára.
Mivel az érintett gyermekek vérszegénységben szenvedhetnek a vérzés miatt, inkább olyan ételeket ajánlhatunk, amelyek fehérjét és vasat tartalmaz és így elősegítheti a vérképződést. A betegség súlyosabb formáihoz használt glükokortikoidok serkentik az étvágyat. Ezért arra kell figyelni, hogy a gyermek ne tegyen túl sokat A súly nő. Általában, mint az egészséges gyermekeknél, egy egészséges és kiegyensúlyozott étrend figyelni.
Henoch Schönlein purpura krónikus formája
A Henoch-Schönlein purpura időtartama átlagosan 12 nap. Ritkán jut el egy krónikus progresszív lefolyás a betegség. Ebben az esetben a Tünetek 2 évig sokáig fordulnak elő. A tartós tünetek miatt növekszik az is kockázat az egyiken súlyos lefolyású Henoch-Schönlein purpura a vesék bevonásával.
A vese érintettségének ritka szövődménye a Gyors progresszív glomerulonephritis (RPGN). Ez vészhelyzet, mert megszokta A veseszövet megsemmisítése vezet, legrosszabb esetben pedig végstádiumú vesebetegség. Ezért gyors kezelésre van szükség, mert különben életveszélyes helyzet állhat elő a gyermek számára.
Az ilyen szövődmények nagyobb kockázata miatt a Henoch-Schönlein purpura krónikus formája rendelkezik rosszabb prognózis.
További információ a témáról: Veseelégtelenség
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
Purpura Schönlein Enoch következményei
A Henoch-Schönlein purpura általában egy, akut betegség, amely általában súlyos következmények nélkül gyógyul. A betegség súlyos lefolyása során a belső szervek bevonásával azonban Következményes kár előfordul. Ezek attól függnek, hogy melyik szervek érint.
A legsúlyosabb következmények Vese károsodása. Az idő legfeljebb 3 százalékához vezetnek Veseelégtelenség, melyik életveszélyes vészhelyzet képviseli. Egy másik ritka komplikáció a Emésztőrendszer. Vannak bélinaginációk, ún Intussusception, lehetséges. Arra jutott Hasi fájdalom, hányinger, hányás és a legrosszabb esetben is Gyulladás és A bélszakaszok elvesztése.
Továbbá a jellegzetes bőrvérzés következményei lehetnek. Ritka esetekben ez azt eredményezheti A bőrszövet halála jön, ami aztán sötét hegeket képez.
Koronavírus fertőzés teszt
Szenvedsz-e egyet Koronavírus fertőzés?
Válasz erre 11 gyors kérdés és derítsd ki, hogy veszélyben vagy-e!
Tartozol-e egyhez Kockázati csoport a koronavírusról (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: A koronavírus kockázati csoportjába tartozom??
Mennyire tartod ezt Biztonsági intézkedések a koronavírus elleni védelem (SARS-CoV-2)?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: Tegyem-e a megfelelő biztonsági óvintézkedéseket??
Milyen magas a tied kockázat hogy a közeljövőben koronavírussal (SARS-CoV-2) fertőződjön meg?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: mekkora a fertőzésveszélyem?
Van Corona, vagy "csak" megfázom?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy hideg?
Van Coronám, vagy "csak" influenzám van?
Kattintson ide a közvetlenül a Teszt: korona vagy influenza?
A betegség időtartama
A Henoch-Schönlein purpura akut formája a 3-ig egyes esetekben 60 nap és átlagosan körülbelül 12 nap. Általában gyógyul komplikációk nélkül ki. Ugyanakkor az is lehet Visszaesések jön. Ezeket az a tény határozza meg, hogy a több mint 4 hét tünetmentes intervallum előfordul.
Az akut formával szemben a tünetek ritka krónikus formában jelentkeznek 2 évig hosszan tartó tünetmentes periódus nélkül.
Különbség gyermekek és felnőttek között
A Henoch-Schönlein purpura felnőttkorban gyakori nehezebb az érintett gyermekekhez képest. Az is kockázat Mert Bonyodalmak van magasabb.
Ezért a Henoch-Schönlein purpurában szenvedő felnőtteknek van ilyenük rosszabb prognózis mint gyerekek.
A Vese érintettség a felnőtteké gyakrabban és alacsonyabb esélye van a hosszú távú gyógyulásra is, így a vesefunkció károsodhat. Legfeljebb egynegyed az érintett felnőttek számára későbbre lesz szükségük dialízis.
Az ízületek gyulladása, mint például a térd és a boka, szintén gyakoribbak.
Körülbelül felüknek vannak panaszai Emésztőrendszer. A bélvérzés 25% -ban fordul elő, amely egyes esetekben életveszélyes lehet.
Mennyire lehet veszélyes Henoch Schönlein purpura?
A Henoch-Schönlein purpura általában egy, akut betegség, amely általában szövődmények és hosszú távú hatások nélkül gyógyul.
Életveszélyes következmények fordulhatnak elő a szervek részvételével összefüggésben.
Ha a vese érintett, a gyulladásos folyamatok okozhatják A veseszövet megsemmisítése gyere, majd a végstádiumú vesebetegség, Melyik életveszélyes lehet. Ez azonban egy ritka szövődmény és az esetek kevesebb mint 1% -ában fordul elő.
Egy másik potenciálisan végzetes szövődmény Bélvérzés. Ezek szintén ritkák és gyakoribbak felnőtteknél.
További információ
A kapcsolódó témákkal kapcsolatos további információkért lásd:
A belgyógyászatban korábban közzétett összes témáról áttekintést talál: Belgyógyászat A-Z.