Remegünk mindent, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Orvosi szószedet
A remegés ritmikus, váltakozó vagy oszcilláló mozgások létezéséből áll.
A remegés a test egy részének vagy tagjának akaratlan és ellenőrizhetetlen ritmikus mozgása. A test bármely részén és bármikor előfordulhat. Általában az agyi probléma eredménye, amely ellenőrzi az izommozgásokat.
A remegés nem mindig súlyos, de bizonyos esetekben súlyos rendellenességre utalhat. A legtöbbet nem lehet könnyen kezelni, de gyakran önmaguktól elmúlnak.
Fontos megjegyezni, hogy az izomgörcsök, az izomzavarok és a remegés nem ugyanaz. Az izomgörcs az izom akaratlan összehúzódása. Az izomzavar egy nagyobb izom kis részének kontrollálatlan finom mozgása. Ez a mozgás látható lehet a bőr alatt.
A remegés típusai
A remegés két típusra oszlik: pihenés és cselekvés.
Nyugalmi remegés akkor fordul elő, ha nyugodtan ül. Miután elindult, észreveszi, hogy a remegés eltűnik. A pihenő remegés gyakran csak a kezeket vagy az ujjakat érinti.
A remegés az érintett testrész mozgása során jelentkezik. Ezeket további alkategóriákra osztjuk:
- A szándékos remegés a célzott mozgás során jelentkezik, például megérinti az ujját az orrhoz;
- A testtartás remegése akkor fordul elő, ha a gravitációval szembeni pozíciót tart, például kinyújtott karját vagy lábát tartja;
- A terhességre jellemző remegés egy adott tevékenység, például írás közben jelentkezik;
- Kinetikus remegés fordul elő a test egy részének mozgása során, például a csukló felfelé és lefelé történő mozgása során;
- Az izometrikus remegés az izom önkéntes összehúzódása során jelentkezik, bármilyen más izommozgás nélkül.
Remegés kategóriák
A remegéseket szintén megjelenésük és okuk szerint osztályozzák.
Alapvető remegés
Az esszenciális remegés a leggyakoribb típusú mozgászavar.
Az esszenciális remegés általában poszturális vagy szándékos remegés. Az esszenciális remegés enyhe lehet, és nem haladhat vagy lassan haladhat. Ha az esszenciális remegés előrehalad, gyakran az egyik oldalon kezdődik, majd néhány év alatt mindkét oldalt érinti.
Úgy gondolták, hogy az esszenciális remegés nem jár semmilyen betegségfolyammal. A legújabb tanulmányok azonban összekötik őket a kisagy enyhe degenerációjával, amely az agy motoros mozgást vezérlő része.
Az alapvető remegés néha a következőkhöz társul:
- Könnyű járási nehézség;
- A halláskárosodás;
- A családokban való öröklődési hajlam.
Parkinsoni remegés
A parkinsoni remegés általában pihenési remegés, amely gyakran a Parkinson-kór első jele.
A mozgást vezérlő agyrészek károsodása okozza. A betegség általában 60 éves kor után következik be. Az egyik végtagból vagy a test egy részéből indul, majd a másikba halad.
Dystonic remegés
A dystonic remegés szabálytalannak tűnik. A teljes pihenés megkönnyítheti ezeket a remegéseket. Ez a remegés dystóniában szenvedő embereknél fordul elő.
A disztónia olyan mozgászavar, amelyet akaratlan izom-összehúzódások jellemeznek. Az izomösszehúzódások csavarodást és ismétlődő mozgásokat vagy rendellenes testtartásokat okoznak, például csavarják a nyakat. Bármely életkorban előfordulhatnak.
Remegő agyak
A kisagy a hátsó agy azon része, amely ellenőrzi a mozgást és az egyensúlyt. Ez egyfajta szándékos remegés, amelyet a kisagy sérülése vagy károsodása okoz:
- Találat;
- tumor;
- Különböző betegségek, például sclerosis multiplex.
Ez krónikus alkoholizmus vagy túlzott kábítószer-használat következménye is lehet.
Pszichogén remegés
Az apicogén remegés bármilyen típusú remegésként jelen lehet. Jellemzői:
- Hirtelen megjelenés és remisszió;
- Változások a remegés és az érintett testrész irányában;
- Az aktivitás nagyon csökkent, ha elterelődik a figyelmed.
A pszichogén remegésben szenvedő betegeknél gyakran vannak konverziós rendellenességek, fizikai tüneteket okozó pszichés állapot vagy más pszichiátriai betegség.
Ortosztatikus remegés
Ortosztatikus remegés általában a lábakon jelentkezik. Ez egy gyors, ritmikus izomösszehúzódás, amely közvetlenül az állás után következik be.
Ezt a remegést gyakran instabilitásnak érzékelik. Nincsenek egyéb klinikai tünetek vagy tünetek. A fogyatékosság akkor áll le, ha ül, függőleges helyzetben van vagy sétálni kezd.
Élettani remegés
A fiziológiai remegést gyakran a következőkre adott reakció okozza:
- Bizonyos gyógyszerek;
- Alkoholról való lemondás;
- Orvosi állapotok, például hipoglikémia (alacsony vércukorszint), elektrolit egyensúlyhiány vagy túlműködő pajzsmirigy.
Általában a fiziológiai remegés eltűnik, ha megszünteti az okát.
MedLife Medical Team - Neurológia
Remegés - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
Remegés okai
A remegés lehet egy mozgás normális túlzása, elsődleges állapot vagy tünet kisagyi állapotban vagy Parkinson-kórban.
A remegést számos dolog okozhatja, többek között:
- Felírt gyógyszerek;
- betegségek;
- sérülés;
- Koffein.
A remegés leggyakoribb okai a következők:
- Izomfáradtság;
- Feszültség;
- Öregedni;
- Alacsony vércukorszint.
A remegést kiváltó egészségügyi állapotok a következők:
- Stroke;
- Agykárosodás;
- A Parkinson-kór, amely degeneratív betegség, amelyet a dopamint termelő agysejtek elvesztése okoz;
- A sclerosis multiplex, amely olyan állapot, amelyben az immunrendszer megtámadja az agyat és a gerincvelőt;
- Alkoholizmus;
- Hyperthyreosis, amely olyan állapot, amelyben a szervezet túl sok pajzsmirigyhormont termel.
A remegés kockázati tényezői
Az esszenciális remegés ismert kockázati tényezői a következők:
- Genetikai mutáció. Az esszenciális remegés örökletes változata (családi remegés) autoszomális domináns rendellenesség. Az állapot átadásához egyetlen szülő hibás génje szükséges;
- Ha van olyan szülője, aki genetikai mutációval rendelkezik esszenciális remegéshez, akkor 50% esélye van arra, hogy önállóan kialakuljon a rendellenesség;
- Kor. Az esszenciális remegés gyakoribb a 40 éves és idősebb embereknél.
A remegés szövődményei
Az alapvető remegés nem veszélyezteti az életet, de a tünetek idővel gyakran súlyosbodnak. Ha a remegés súlyosbodik, nehéz lehet:
- Tartson egy csészét vagy poharat kiömlés nélkül;
- Egyél normálisan;
- Smink vagy borotválkozás;
- Beszéljen, ha a házát vagy a nyelvét érinti;
- Írjon olvashatóan.
Remegés - Tünetek
Remegés tünetei
A remegést meg kell különböztetni az aszterixtől, amely általában a csukló ismétlődő, nem ritmikus, nem oszcillációs hajlítását okozza, amikor meghosszabbítják.
A remegés lehet nyugalmi, testtartási és szándékos. A nyugalmi remegés maximális intenzitása nyugalmi állapotban van, és aktivitása során csökken, ami gyakran a Parkinson-kór tünete.
A poszturális remegés maximális, miközben a végtagot rögzített antigravitációs helyzetben tartják, a progresszív megjelenés fiziológiai vagy esszenciális remegésre, valamint akut megjelenésre, mérgezésre vagy anyagcserezavarra utal.
A szándékos remegés a cél felé történő mozgás során maximális, mint az index-orr tesztben. Ez a típusú remegés kisagyi állapotra utal, de a sclerosis multiplex vagy a Wilson-kór következménye is lehet. A remegést az oszcillációk gyakorisága és a mozgások amplitúdója (finom vagy durva) jellemzi.
A fiziológiai remegést felerősítheti szorongás, stressz, fáradtság, anyagcsere-betegségek vagy bizonyos gyógyszerek. Az alkohol és más nyugtatók általában elnyomják a remegést.
Remegés - kezelés
Remegés diagnózisa
Néha a remegést normálisnak tekintik. Amikor sok stressz éri vagy szorongással vagy félelemmel küzd, remegés léphet fel. Miután az érzés alábbhagy, a remegés általában leáll. A remegés gyakran az orvosi rendellenességek részét képezi, amelyek hatással vannak az agyra, az idegrendszerre vagy az izmokra.
Fizikai vizsgálat során orvosa meg fogja vizsgálni az érintett területet. A remegés szemrevételezéskor nyilvánvaló. A remegés oka azonban csak akkor diagnosztizálható, ha orvosa más vizsgálatokat végzett.
Orvosa felkérheti, hogy írjon vagy tartson egy tárgyat a remegés súlyosságának felmérésére. Vér- és vizeletmintákat is gyűjthet, hogy ellenőrizze a pajzsmirigybetegség vagy más egészségügyi állapot jeleit.
Az orvos neurológiai vizsgálatot rendelhet el. Ez a vizsga ellenőrzi az idegrendszer működését. Meg fogja mérni:
- Ínreflexek;
- koordináció;
- Testtartás;
- Izomerő;
- Izomtónus;
- Az érintés érzésének képessége.
Orvosa elektromiogramot vagy EMG-t is rendelhet. Ez a teszt az akaratlan izomaktivitást és az izomstimulációra adott izomreakciót méri.
Remegés kezelése
A kezelés az etiológiától függ. Ha a tünetek nem zavaróak, nincs szükség kezelésre.
Az orális benzodiazepinek hasznosak lehetnek remegésben és krónikus szorongásban szenvedőknél, de az elhúzódó alkalmazást kerülni kell.
A propanolol hatékony gyógyszerek beadásával felerősített remegés vagy akut szorongás (pl .: félelem) esetén. Ha a β-blokkolók hatástalanok vagy nehezen tolerálhatók, akkor a primidon kipróbálható. Kis mennyiségű alkohol bevitele néhány beteg számára hasznos lehet.
Alapvető remegés (örökletes jóindulatú, mell). Ez a remegés lehet finom vagy durva, lassú és általában kétoldalú. Hatással lehet a kezekre, a fejre és a hangra. Hajlamos az életkorral felerősödni. A remegés minimális vagy hiányzik nyugalmi állapotban. A propanolol gyakran hatékony.
A cerebellaris tremor kezelésére nincs hatékony kezelés, néha fizikai intézkedések is hasznosak lehetnek (pl .: az érintett végtagok súlyozása vagy a proximális végtag rögzítése a tevékenység során).
Remegés - Megelőzés
Remegés megelőzése
A remegés csökkentése vagy enyhítése:
- Kerülje a koffeint. A koffein és más stimulánsok fokozhatják a remegést;
- Az alkoholt takarékosan vagy egyáltalán ne használja. Vannak, akik észreveszik, hogy remegésük enyhén javul alkoholfogyasztás után, de az ivás nem jó megoldás. Az alkohol hatásainak megszüntetése után a remegés általában súlyosbodik. Végül egyre nagyobb mennyiségű alkoholra van szükség a remegés megnyugtatásához, amely alkoholizmushoz vezethet;
- Tanulj meg pihenni. A stressz és a szorongás általában súlyosbítja a remegést, ellazulása pedig javíthatja a remegést. Noha életében nem szüntetheti meg az összes stresszt, a relaxációs technikák, például masszázs vagy meditáció segítségével megváltoztathatja a stresszes helyzetekre való reagálást.
- Csinálj kisebb életmódbeli változásokat Használja a kezét, amelyet ritkábban érint a remegés. Keresse meg a remegés által okozott kézírás elkerülését.