Remélem az NZZ am Sonntag új elhízás elleni injekcióját
Állítólag egy gyógyszer segít a túlsúlyos embereknek a fogyásban és csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
Ha meg akarja előzni a cukorbetegséget, kerülje a süteményeket és hasonlókat.
Azok az elhízottak, akiknek a vércukorszintje a normál felső tartományban üres, és így a 2-es típusú cukorbetegség megelőző szakaszában van, a nagy dózisú liraglutid napi injekciójával segítenek a fogyásban.
Állítólag egy gyógyszer segít a túlsúlyos embereknek a fogyásban és csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
Ha meg akarja előzni a cukorbetegséget, kerülje a süteményeket és hasonlókat.
Azok az elhízottak, akiknek a vércukorszintje a normál felső tartományban üres, és így a 2-es típusú cukorbetegség megelőző szakaszában van, a nagy dózisú liraglutid napi injekciójával segíthetnek a fogyásban.
Ezt két évvel ezelőtt mutatta meg a „Scale Obesity and Prediabetes Study” („Nejm”, 373. évfolyam, 11. o.). A Saxenda néven ismert gyógyszer fokozza a jóllakottság érzését az agyban. Lassítja az ételpép átjutását a gyomorban és a belekben, és ezáltal a gyomor kiürülését is. "Röviden: kevesebb az éhség és kevesebb az ösztönzés az evésre" - mondja a cukorbetegség szakértője és a német Diabetes Társaság elnöke, Baptista Gallwitz, a tübingeni egyetemi kórház.
Akkor több mint 3700 prediabéteszes, súlyosan túlsúlyos ember vett részt a vizsgálatban. Az 56 hét alatt átlagosan 8,4 kg-ot fogytak, míg a placebo csoportban csak 2,8 kg volt. Mivel azonban a Saxendát naponta kell beadni, a lemorzsolódás 5-10 százalék volt.
A tanulmány további eredményeit most publikáltuk. Az akkori résztvevők közül 2254-en vettek részt a vizsgálatban még két évig. Megvizsgálták, hogy a Saxenda napi két éven keresztüli injekciója megelőzheti-e a 2-es típusú cukorbetegséget.
Úgy tűnik, valójában ez a helyzet. "A gyógyszer két éven belül csaknem 80 százalékkal csökkentheti a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség közötti progressziót" - mondja Gallwitz. Nyilvánvaló, hogy a hatóanyag úgy hat a hasnyálmirigy béta sejtjeire, hogy azok több inzulint termelnek és szabadítanak fel. Ez javítja a vércukor-anyagcserét («Lancet», online).
A hosszú távú kezelés azonban csak mérsékelten befolyásolja a testsúlyt. 160 hét után, azaz H. mindkét vizsgálat végén a Saxenda-val kezelt résztvevők súlya még mindig 6 százalék volt, a placebo-alanyoké pedig 2 százalékkal kevesebb, mint a vizsgálat elején.
Ezenkívül az alanyok feltehetően újból híznak, ha a liraglutidot vagy a Saxenda-t hosszabb ideig abbahagyják. "A test mindig megpróbálja visszanyerni régi súlyát" - mondja Gottfried Rudofsky diabetológus az olteni svájci kantoni kórházból. Tehát ha tartósan meg akarja tartani a fogyását, valószínűleg életre szóló injekciót kell adnia a liraglutidnak, vagy konzisztens életmódbeli beavatkozásokkal kell fenntartania a súlyát.
Az életmódbeli beavatkozások nem lehetnek ugyanolyan hatással sok emberre, mint a Saxenda esetében, és így megakadályozhatják a 2-es típusú cukorbetegséget? "Számos tanulmány kimutatta, hogy a testmozgás és az egészséges, alacsony kalóriatartalmú étrend megakadályozhatja a 2-es típusú cukorbetegség körülbelül 60 százalékát" - mondja Rudofsky. Ezek a beavatkozások kombinálhatók a régi cukorbetegség metforminnal, amely megakadályozhatja a 2-es típusú cukorbetegség 30 százalékát.
Rudofsky a liraglutidot csak a prediabéteszben szenvedő betegek egy részének tartja megfelelőnek: „A Saxenda-nak van értelme egyes esetekben, például a 30 és 35 közötti BMI-vel rendelkező, súlyosan korlátozott mozgásképességűek esetében, amikor az életmódra vonatkozó intézkedéseket nem vagy csak részben hajtják végre lehet. " Azok az emberek is részesülhetnek a kezelésben, akiknek problémái vannak a teltségérzéssel, és akik étkezésük ellenére is éhesek.
Az egészségbiztosítások nem fedezik a kezelési költségeket, amelyek évente körülbelül 4600 frankot tesznek ki. Az injekcióval történő fogyásnak van néhány mellékhatása is: teltségérzet és hányinger, mert a gyomor-bél traktuson keresztül történő áthaladás lelassul. Epekövek alakulhatnak ki, és alkalmanként fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladás lép fel.
Azt viszont, hogy a napi injekció csökkentheti-e a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, további vizsgálatokkal kell bizonyítani.