Reumannplatz allergiás rendelőintézet A terápia lehetőségei
Az allergia kezelésének a tünetek súlyosságán kell alapulnia. Egyrészt túlzás lenne a szemviszketés és az enyhe orrfolyás esetleges epizódjait hosszú távú terápiával vagy akár oltási terápiával kezelni, másrészt nem szabad hibázni, ha túl keveset kezelünk. Sajnos ez gyakran megtörténik - főleg a gyógyszeres kezelés túlzott idegenkedése miatt. A nem megfelelő kezelés azonban az allergiás helyzet romlásához vezethet. Bármely terápia célja az allergiás gyulladás terjedésének megakadályozása kell, hogy legyen. Mint már többször említettük, a nem megfelelően kezelt allergiás orrfolyás átjuthat az alsó légutakba, és ott kiválthatja a hörghurutot, sőt a bronchiális asztmát (padlóváltás). A kezelés legegyszerűbb formája az allergia kiváltásának elkerülése. Ez néha lehetséges (étrend-allergiás étrend, bizonyos gyógyszerek elkerülése stb.). Bizonyos esetekben ez korlátozott mértékben lehetséges (pl. A házi poratkák megtisztításával). Általában azonban a gyógyszeres kezelésnek van értelme. Ma nagyon jó tüneti terápiás formáink állnak rendelkezésre:
A nyálkahártyák és a légutak helyi terápiája
Allergiás orrfolyás/allergiás szemgyulladás
Enyhe allergiák esetén, különösen a szénanátha enyhe formái esetén, elegendő antiallergiás gyógyszereket használni a gyulladás területén. Gyakran ezeket a gyógyszereket kombinálják tablettákkal (antihisztaminok - lásd alább). Különböző erősségű és összetételű orrspray-k és szemcseppek vannak:
Az allergiás asztma terápiája
A ma piacon lévő gyógyszerek kiválóak enyhe vagy közepesen súlyos allergiák, valamint allergiás bőrtünetek, például csalánkiütés vagy viszketés esetén. A tünetek súlyosságától függően általában helyi gyógyszereket is előírnak (lásd fent). Számos különböző gyártótól származó termék ajánlott. Az antiallergiás gyógyszerek legújabb generációja rendkívül jól tolerálható. A tablettákat naponta egyszer kell bevenni, 24 órán keresztül működnek. A régebbi allergiás gyógyszerek tipikus mellékhatása a fáradtság, sőt néhány régebbi antihisztamint altatóként is forgalmaznak. Ezeket a gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha az alvást allergiás tünetek zavarják, vagy ha kifejezetten nyugtató komponensre van szükség, pl. Súlyos viszketésű kisgyermekeknél.
A terápia egyéb formái
Injekciók, infúziók
Allergiás vészhelyzetekben szükség van nagy mennyiségű antiallergiás gyógyszer gyors beadására. Ez csak injekcióval vagy infúzióval történhet a véráramba. A leghatékonyabb vészhelyzet az adrenalin. Ezenkívül antihisztaminokat, kortizont és - ha szükséges - asztmás gyógyszereket is alkalmaznak. A vérnyomást folyékony oldat infúziójával tartják fenn.
Kortizon injekciók
Kortizon injekcióval több hétig el lehet nyomni az allergiás tüneteket. Ez egy depó készítmény, vagyis az oldat csak lassan szívódik fel az izomba történő injekció után, és a beteget hosszú ideig kortizonra helyezi. Ezt a terápiás lehetőséget csak sürgősségi megoldásként szabad használni, és nem rendszeresen, mivel különben a hosszan tartó kortizonterápia rettegett mellékhatásai jelentkezhetnek.
Az oltási kezelés a pollen vagy a házi atka okozta allergiás orrfolyás, kötőhártya-gyulladás vagy bronchiális asztma szenvedő betegek terápiája. Rovarméregallergia esetén is kiváló eredménnyel alkalmazzák. A kezelés ezen formájának nagy előnye, hogy nemcsak az allergia tüneteit kezelik. Okozati összefüggésben van az immunológiai folyamatokban, amelyek felelősek az allergia kialakulásáért. Az oltási kezelés elve az, hogy a testet ismét toleránssá tegye az allergén növekvő mennyiségével. Például a pollenallergiások számára több éven keresztül nagy mennyiségben kapnak pollenkivonatot. Ez immunrendszerét toleránssá teszi az allergia kiváltására. Egy másik fontos szempont, amely az oltási kezelés mellett szól, az allergia ezen formájának megelőző hatása. Új tanulmányok azt mutatják, hogy az oltási kezelés megakadályozza a padló megváltozását a felső és az alsó légutak között, és ellensúlyozza az új allergiák kialakulását. Az oltási kezelés kétféle formában végezhető:
Injekciókkal történő kezelés
Az allergiát kiváltó okot növekvő adagokban adják be a felkar hátsó részén található bőr alá. Kezdetben az adagot hetente emelik, amíg el nem éri a fenntartó dózist. Ezt három-öt évig havonta adják be. A leggyakoribb mellékhatások a viszkető duzzanatok az injekció beadásának helyén. Ritkán előfordulhat vörös szem, orrfolyás vagy csalánkiütés is. A biztonság kedvéért az injekció beadása után fél órával utólagos megfigyelést kell végezni a járóbeteg-rendelőben. Az oltási kezelés mellett természetesen más antiallergiás gyógyszerek is bevihetők, ha szükséges. A bőrtesztek és az IgE-eredmények éves ellenőrzésének, valamint a panaszok megfigyelésének és dokumentálásának ellenőriznie kell az oltási kezelés sikerességét.