Rh összeférhetetlensége
Rh összeférhetetlensége. Ha épp rájött, hogy terhes, orvosa azt javasolja, hogy mielőbb végezzen vérvizsgálatot, hogy meghatározza (ha még nem tudja) a vércsoportját és az Rh-faktort. Az Rh faktor fontos szerepet játszhat leendő gyermeke egészségében, ezért feltétlenül szükséges a lehető leghamarabb tudnia, ha Rh-val összeegyeztethetetlen az apával.
Mi az Rh faktor?
Négy vércsoport van: A, B, AB és O. Minden csoportban vannak bizonyos specifikus fehérjék a vörösvérsejtek felületén.
Ezután a négy csoportot egy másik fehérje jelenléte alapján osztályozzuk, ami jelzi az Rh-faktort. Ha az Rh fehérje hordozója, akkor Rh pozitív; különben Rh negatív vagy.
A legtöbb ember - körülbelül 85% - Rh pozitív. Ha azonban egy Rh-negatív nő és egy Rh-pozitív férfi, azaz egy Rh-inkompatibilitású pár úgy dönt, hogy gyermeket fogant, fennáll annak a lehetősége, hogy babájuknak egészségügyi problémái lehetnek.
Nem probléma, ha az anya az első terhesség alatt áll
Az anya méhében Rh negatívummal fejlődő magzat Rh-pozitív vércsoportot örökölhet az apától. Rh-negatív anyáktól és Rh-pozitív apáktól született gyermekek körülbelül fele viszont Rh-pozitív lesz.
Rh összeférhetetlensége nem probléma, ha az anya az első terhesség alatt áll, a diszfunkciók kivételével ugyanis a magzat vére a terhesség kilenc hónapja alatt nem jut be az anya keringési rendszerébe.
A tényleges születés során azonban az anya és a baba vére egyesülhet. Ha ez megtörténik, az anya teste idegen anyagként fogja felismerni a Rh fehérjét és elkezdi termelni az antitesteket (az immunrendszer fehérjemolekulái, amelyek felismerik és később elpusztítják az idegen anyagokat) a vérébe bevitt Rh fehérjék ellen, amelyek problémákat okozhatnak a következő feladatok során.
Az Rh-negatív terhes nők Rh-pozitív fehérjéknek való kitettségének egyéb módjai az Rh-pozitív vérátömlesztés, a terhesség elvesztése, az abortusz vagy a méhen kívüli terhesség.
Az Rh antitestek ártalmatlanok az Rh-negatív anya következő terhességéig. Ha Rh-pozitív csecsemővel terhes, Rh-antitestjei felismerik a baba vörösvérsejt-felületén található Rh-fehérjéket idegen testként, átjutnak a csecsemő véráramába és megtámadják a vörös Rh-fehérje sejteket. Így, a vörös vérsejtek száma a gyermek vérében veszélyesen alacsony szintet fog elérni, az újszülött hemolitikus betegségének nevezett állapot.
A hemolitikus betegség megelőzése és kezelése
A múltban az Rh inkompatibilitás elég komoly problémát jelentett. Szerencsére az orvostudomány fejlődése elősegítette a Rh-összeférhetetlenség által diktált szövődmények korai megelőzését, és vezetett a hemolitikus betegségben szenvedő újszülött kezelésének lehetőségéhez.
Manapság egy terhes nő, aki terhes és hajlamos az Rh inkompatibilitás kialakulására, immunoglobulin injekciót kap terhesség alatt vagy közvetlenül a születés után.
Az injekciókat a terhesség 28. hetében vagy legfeljebb 72 órával a születés után adják be.
A mentő "vakcina"
Az Rh immunglobulin vakcinaként működik, megakadályozza az anya testét veszélyes Rh antitestek termelésében, amely súlyos szövődményeket okozhat az újszülött számára, vagy veszélyeztetheti a későbbi terhességeket.
Egy adag Rh immunglobulin adható az alábbiak esetén is:
- vetélés;
- vetélés;
- petevezeték kötése (terhesség után);
- amniocentesis;
- vérzés a terhesség alatt.
Ha az orvos megállapítja, hogy a nő már termelt Rh antitesteket, akkor a terhességet szorosan figyelemmel kísérik annak biztosítása érdekében, hogy azok szintje ne legyen túl magas.
Ritka esetekben, ha az inkompatibilitás súlyos, és a csecsemő veszélyben van, akkor a speciális transzfúziók vér (úgynevezett cseretranszfúzió), mind terhesség alatt, mind közvetlenül a születés után.
A cseretranszfúziók helyettesítik a baba vérét Rh-negatív vörösvérsejtekkel. Ez az eljárás stabilizálja a vörösvérsejtek szintjét a baba vérében, és minimalizálja a jövőbeni károsodásokat, amelyeket Rh-antitestek jelenléte okozhat a baba véráramában.
Mi történhet, ha a hemolitikus betegséget nem akadályozzák meg?
Az Rh inkompatibilitás ritkán okoz komplikációkat az első terhességben, és nem befolyásolja az anya egészségét. A következő terhességekben kialakuló Rh antitestek azonban veszélyesek lehetnek mind az anyára, mind a babára.
A hemolitikus betegség vezethet súlyos vérszegénység, sárgaság, agy- és szívbetegség. Szélsőséges helyzetekben a magzat halálát okozhatja nagyon sok vörösvértest pusztulása miatt.
Ha nem biztos abban, hogy milyen Rh faktor van, és teherbe esett, nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz menjen vérvizsgálatra.
Megfelelő felügyelet mellett sokkal fontosabb dolgokra tud koncentrálni, például az egészséges baba születésére.
Ha érdekelt ez a cikk, akkor a következőket javasoljuk: