Ritka szövődmény után; s hüvely gasztrektómia - PDF ingyenes letöltés

Ritka szövődmény a hüvely gastrectomia után

Dokumentumok ajánlása

ritka

Zsigeri sebészeti folyóirat (2017) 154, 224–229

Elérhető online

Ritka szövődmény a hüvelyes gasztrektómia után 夽 Ritka szövődmény a hüvelyes gasztrektómia után H. Meunier Y, Y. Le Roux Emésztőrendszeri és Általános Sebészeti Osztály, CHU de Caen, avenue de la Côte-de-Nacre, 14033 Caen, Franciaország Elérhető az interneten 2017. május 25-én

Meunier és mtsai: "Esophagopericardial fi stula". Levelezési cím. E-mail cím: [e-mail védett] (H. Meunier).

1. ábra: Fecskendezett has-kismedencei CT-vizsgálat. Bal mellhártya-folyadék és mély tályog jelenléte a gyomorcsővel érintkezve (nyilak).

2. ábra. Injektált has-kismedencei CT-vizsgálat. Para-gyomorgyűjtemény és egy gyűjtemény a bal oldali parietoklikus csatornában (nyilak).

H. Meunier, Y. Le Roux

A rostos nyílás perendoszkópos nézete.

4. ábra (nyilak).

Injekciózott, opaciálatlan toraco-abdomino-kismedencei CT-vizsgálat. Pigtail lefolyó a helyén. Kétség a pneumo-mediastinum miatt

5. ábra: Thoraco-hasi-kismedencei CT-vizsgálat. Pericardialis folyadékgyülem, a szívburok vége a nyelőcső-nyirokcsomót jelző pericardiumban.

H. Meunier, Y. Le Roux

a pyothorax már diffúz, ezért nehéz, ha valaki sokkot kap, konzervatív kezelést alkalmaz és nem radikális. MEUNIER orvos: A szívsebészekkel végzett torakotómiát választottuk. A nyelőcsőben 1,5 cm átmérőjű perforáció volt, a lefolyó a szívburokba vezetett. Eltávolítás után nyelőcső eltávolítást és a nyelőcső sztómázását végeztük el egy bal cervicostomia révén, és leeresztettük is. Szóval elég nehéz gesztus. GOERE doktor: Ez csak azt mutatja, hogy a szövődmények kezelése nem könnyű. MEUNIER orvos: Az evolúció végső soron kedvező volt ennek a betegnek. Az intenzív terápiában az első napok nehézek voltak a szív és a légzés szempontjából, mint mondtad, de végül a D30-ban mentesítették az intenzív kezelésből, és az osztályon töltött hat hét után hazaengedték. Ennek az epizódnak az 1. évében a bal-vastagbél átültetésével újból megoperálható retro-sternalis koloplasztika céljából. A lakosztályok pillanatnyilag egyszerűek. Gyorsan néhány adat az irodalomból. Tudjuk, hogy az új hüvely több bonyodalom forrása, mint az első hüvely [6], és emellett többet is igényel