Roemheld-szindróma - okai, tünetei és kezelése
A Roemheld-szindróma a gyomor-bél traktus gázfelhalmozódása által okozott szívproblémák neve. Tünetek, például szívdobogás vagy légszomj fordulnak elő.
Tartalomjegyzék
Mi a Roemheld-szindróma?
A Roemheld-szindróma század elején írta le először a gundelsheimi Ludwig von Roemheld belgyógyász.
Roemheld-szindróma esetén emésztőrendszeri panaszok jelentkeznek. Ezeket a belekben és a gyomorban lévő gáz felhalmozódása okozza. Súlyos esetekben a Roemheld-szindróma összetéveszthető az angina pectorissal vagy a szívrohammal.
okoz
A gyomor-bél traktus működési rendellenességei szintén a Roemheld-szindróma okai lehetnek. A funkcionális emésztőrendszeri panaszok olyan jelek vagy tünetek, amelyek nyilvánvaló szerves ok nélkül jelentkeznek. Az emésztőrendszeri gyulladás azonban fokozott gázképződéshez is vezethet. Az élelmiszer-intolerancia a gyomor-bél traktus gázainak gyakori oka is. A leggyakoribb a laktóz- vagy fruktóz-intolerancia. Ezen intoleranciák oka általában enzimhiány.
Roemheld-szindróma akkor is előfordulhat, ha az epehólyag zavart szenved. Ha az epe nedve nem folyik megfelelően, a bevitt étkezési zsír nem emészthető meg a belekben. Ennek következményei a rothadás és az erjedés. A Roemheld-szindróma meglehetősen ritka oka az úgynevezett hiatal sérv. Ezt diafragmatikus sérvnek is nevezik, mivel a gyomor egy része a rekeszizmon keresztül jut a mellkas üregébe. Roemheld-szindróma akkor is előfordulhat, ha savas blokkolókat nátrium-hidrogén-karbonáttal szed.
Tünetek, betegségek és tünetek
A gyomorban és a belekben a levegő felhalmozódása felfelé tolja a rekeszizomot. Közvetlen vagy közvetett nyomást gyakorol a szívre. Ennek eredménye különböző szívproblémák. Szívdobogás, esetleg extraszisztolák is előfordulnak. Bizonyos esetekben sinus bradycardia is előfordul. A sinus bradycardia olyan pulzusszám, amely kevesebb, mint 60 ütés/perc.
A sinus csomópontból indul ki, egy szívritmus-szabályozóból. A Roemheld-szindróma tünetei hasonlóak az angina pectorishoz, sőt a szívrohamhoz is. Az érintettek mellkasi fájdalomtól szenvednek. Ezek másodpercekig, percekig és ritkán órákig is eltarthatnak. A betegek a fájdalmat gyakran égő érzésként írják le. Nem ritka, hogy a tüneteket összekeverik a gyomorégéssel.
A fájdalom sugározhat a mellkas, a váll, a felkar, a felső has, a nyak és az alsó állkapocs oldalára. Ezenkívül hőhullámok és szédülés fordulnak elő Roemheld-szindrómában. Súlyos esetekben az érintett betegek akár el is fogyhatnak.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A Roemheld-szindróma diagnosztizálásakor elsődlegesen fontos kizárni a szerves szívbetegségeket, mint a tünetek okát. Ehhez először EKG készül. Az EKG rögzíti a szívizomrostok elektromos aktivitását. Általában hosszú távú EKG-t is végeznek. A szív áramgörbéjét 24 órán keresztül rögzítik.
Ha az EKG nem nyújt információt, további szívvizsgálatokat végeznek. A szívkomputeres tomográfiával a koszorúerek nagy felbontásban jeleníthetők meg. Bármilyen szűkület vagy trombózis kimutatható ilyen módon. Az echokardiográfia és a bal szív katéter vizsgálata azonban lehetővé teszi az érrendszer jobb megbecsülését. Szív MRI is elvégezhető az érintett betegnél.
Bonyodalmak
Ennek eredményeként a pulzus jelentősen csökkenhet, ami szédüléshez vagy ájulásos rohamhoz vezethet. Sok esetben az érintetteknek szívritmus-szabályozóra kell támaszkodniuk a túlélés érdekében. Súlyos mellkasi fájdalom van, és az emberek égő érzést tapasztalnak a torokban vagy a szív területén.
A karokra vagy a vállakra is hatással lehet a fájdalom, ahogy terjed. Az érintett életminősége jelentősen csökken. A Roemheld-szindróma kezelése általában mindig a kiváltó okon alapul. Erre antibiotikumok segítségével kerülhet sor, és leküzdheti a gyulladásokat. Nincsenek komplikációk. A teaivás a gyomorban lévő gázokat is jelentősen csökkentheti. A sikeres kezelés nem befolyásolja a beteg várható élettartamát.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A megerősített diagnózis után a Roemheld-szindróma alapvetően nem igényel további orvoslátogatást. Ennek ellenére vannak olyan okok, amelyek miatt szükség lehet orvoshoz fordulni. Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a szívérzethez vezető gázfelhalmozódást a beteg nem tudja ellenőrizni. Itt segíthet a háziorvos vagy a belgyógyász, de a dietetikusok is, mint illetékes kapcsolattartók. Gyakran hasznos az olyan terápiás terápia is, amely jelentősen csökkentheti a bélben a gáz felhalmozódását.
A Roemheld-szindróma orvoshoz fordulásának másik oka a szív működésének megváltozása, amelyet a belekben és a gyomorban lévő gáz okozhat. Ha a szívdobogás vagy a szívdobogás olyan mértékben fordul elő, amely korábban ismeretlen volt, akkor orvoshoz, esetleg kardiológushoz kell fordulni. Tisztázni fogja, hogy a Roemheld-szindróma nem leplezi-e le a korábban felfedezetlen szívbetegséget.
Sok esetben a Roemheld-szindróma és tünetei is zavarják az érintettek alvását. Gyakran azért adnak félelmeket, mert az érintettek fenyegetőnek tartják a szív alapvetően ártalmatlan cselekedeteit. A háziorvos segíthet a beszélgetésben, és olyan esetekben, amikor a félelem irányíthatatlannak tűnik, pszichológushoz fordul. A relaxációs módszerek, például a progresszív izomlazítás vagy a jóga, szintén segíthetnek csökkenteni a szorongást és érezhetően csökkenteni az álmatlanságot.
Kezelés és terápia
A terápia az októl függ. Ha laktóz-intoleráns, kerülni kell a tejet és a tejtermékeket, például a joghurtot, a sajtot vagy a kvarkot. Az intolerancia súlyosságától függően a betegeknek laktóz- vagy laktózmentes étrendet kell követniük. A hiányzó laktáz enzim tabletta formájában is szállítható. Ez azt jelenti, hogy a betegek néhány laktózt tartalmazó ételt újra elviselhetnek.
A fruktóz-intolerancia kezelése szorbitmentes és alacsony fruktóz-tartalmú étrendből áll. Ha a Roemheld-szindróma gyomor-bélgyulladáson alapul, akkor ezt a kórokozótól függően antibiotikumokkal kell kezelni. A kimondott rekeszizom-sérveket műtéti úton el kell távolítani. A kiváltó ok kezelésén túl anti-carminatív gyógyszerek is alkalmazhatók Roemheld-szindrómában.
A rákellenes szerek a puffadás kezelésére szolgálnak. Az illóolajokkal ellátott gyógynövényes gyógyszerek karminatív hatást fejtenek ki. A kárminatív növények közé tartozik az ánizs, az édeskömény, a kömény, a borsmenta, a kamilla és a koriander. Ezek az olajok lazítóan hatnak a simaizom izmaira és antimikrobiális hatást fejtenek ki. A bélnyálkahártya véráramlása is fokozódik. Ezek a hatások a fermentációs gázok képződésének csökkenéséhez vezetnek.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Kerülni kell a gázt okozó ételeket és italokat a Roemheld-szindróma megelőzése érdekében. A hüvelyesek, a káposzta, a hagyma, a dió és egyes gyümölcsfajták ugyanolyan gázindukáló hatásúak, mint a keményítő, a fagyasztott ételek és a mesterséges édesítőszerek. Az italokban lévő szén-dioxid a gáz felhalmozódását is okozhatja a gyomor-bél traktusban. A zöldségféléket csak kivételes esetekben szabad nyersen fogyasztani.
Fogyasztás előtt célszerű rövid ideig párolni a zöldségeket. Ez lehetővé teszi az emésztőrendszerben lévő enzimek számára a zöldségek jobb lebontását. Kevesebb fermentációs és rothadási folyamat van. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy a probiotikumok rendszeres bevitele megakadályozhatja a gyomor-bélrendszeri gázképződést a belekben. Különösen a Lactobacillus baktériumfaj játszik szerepet itt.
Az almaecet kúrája szintén ajánlott. Egyszerűen igyon egy teáskanál almaecetet fél pohár vízzel naponta háromszor, éhgyomorra. A tanfolyamot három héten keresztül kell lefolytatni. A Roemheld-szindróma megelőzése érdekében a nagy étkezéseket is el kell kerülni. Öt-hat kis adag, amelyet egész nap elfogyasztanak, jobb, mint néhány nagy étel.
Utógondozás
A Roemheld-szindróma olyan tünet, amely különösen hozzáférhető a nyomon követéshez, és amely feltétlenül megköveteli a beteg együttműködését. Ez annak köszönhető, hogy a Roemheld-szindróma többnyire szorosan összefügg a beteg viselkedésével. A tipikus tünetek hosszú távú elkerülése érdekében gyakran szükség van a viselkedés megváltoztatására, amelyet az utógondozás keretében is fenn kell tartani.
Ez magában foglalja a nagy étkezés elfogyasztását lefekvés előtt. Ugyanez vonatkozik a zsíros vagy felfúvódó ételekre is, mivel ezek Roemheld-szindrómát is kiválthatnak. A kissé felemelt törzsű alvás megakadályozhatja vagy legalább enyhítheti a tüneteket. A Roemheld-szindróma utókezelésében is fontos az elegendő mennyiségű ital fogyasztása. A szén-dioxid súlyosbíthatja a tüneteket. Ezért az állóvíz és a gyógyteák ideálisak Roemheld-szindróma utókezelésére. Kerülni kell az alkoholt, valamint a nikotint.
A Roemheld-szindróma gyakran társul az elhízással. Ezért ezeknek a betegeknek tanácsos a súlycsökkentést következetesen belefoglalni az utókezelésbe. Erre különösen alkalmas a mozgás, amely a sporttanárokkal vagy a fitneszedzőkkel egyeztetve beépíthető egy egyéni utógondozási koncepcióba. Dietetikusok vagy táplálkozási szakemberek segítenek a megfelelő gyümölcsben, amely sok gyümölcsből és zöldségből áll, és alacsony zsírtartalmú.
Ezt megteheti maga is
A Roemheld Snydrom különösen hozzáférhető az önsegítéshez a mindennapi életben, sőt elengedhetetlenné teszi a betegek aktív együttműködését e megjelenés kezelésében. Mivel a teljes gyomor okozta szívérzetek megkövetelik, hogy a gyomortartalom bőségét szándékosan, kényelmes szinten tartsák. Ez azt jelenti, hogy ne egyél annyit, amíg puffadtnak érzed magad, hanem előzetesen hagyd abba.
Az élelmiszer feldarabolása következetes rágással és elegendő víz ivásával szintén fontos szerepet játszik ebben az összefüggésben. A puffadásgátló ételeket, például a hüvelyeseket is jobb csökkenteni. Ugyanez vonatkozik a zsíros és emészthetetlen ételekre, amelyek nehézek a gyomorban. Az ételt tudatosan kell fogyasztani, különösen a vacsoránál. A lefekvés előtti nehéz ételek súlyosbíthatják a Roemheld-szindrómát, mivel a hátán fekve a gyomortartalom felfelé tolódik.
A testmozgás szintén fontos tényező, amikor a mindennapi életben megbirkózunk a Roemheld-szindrómával. Mivel az emésztőrendszer pozitívan reagál a mozgásra, és ennek eredményeként aktiválható. A vacsora utáni séta itt gyakran nagyon hasznos. Akut Roemheld-szindróma esetén a könnyű mozgás is jobb, mint a fekvő helyzetben való pihenés. A gyengéd masszázs a hasi területen szintén felgyorsíthatja az emésztést és hamarosan enyhítheti a tüneteket.