Rosacea
- Ránézésre
- bevezetés
- Tünetek
- okoz
- frekvencia
- tanfolyam
- következményei
- diagnózis
- megelőzés
- kezelés
- Az élet és a mindennapi élet
- További információ
- dagad
- A rosacea gyakori, nem fertőző bőrgyulladás.
Jellemzőek a vörös foltok, a látható erek és a pustulák az arcon.
A tünetek gyakran fellángolásokban jelentkeznek.
A bőr általában jól kezelhető gélekkel, testápolókkal vagy krémekkel.
(PantherMedia/Brigitte Meckle) Piros foltok, látható vénák és pustulák az arcon: Ezek a rosacea (más néven rosacea vagy "réz rózsa") jellegzetes jelei - az arcbőr gyakori gyulladása, amely általában támadásokban fordul elő.
Mint minden látható bőrbetegség, a rosacea is befolyásolhatja közérzetét és önértékelését. Sokan azonban nem is tudják, hogy foltos, kipirosodott arcbőrüket kezelhető betegség okozza. Számos módszer létezik a gyulladás csökkentésére és a fellángolások megelőzésére.
A rosacea az arc bőrének krónikus, nem fertőző gyulladása. Súlyossága változhat, és befolyásolhatja az arcát, az állát, a homlokát és az orrát. A fejbőr, a nyak bőre vagy a mellkas környéke szintén ritkán gyulladt.
A rosaceát gyakran négy típusra osztják:
- 1. típus: Az arc bőre kivörösödött, néha apró vénák válnak láthatóvá.
- 2. típus: A bőr kivörösödésén kívül bőrcsomók (papulák) és pustulák képződnek.
- 3. típus: A bőr megvastagodott, és néha gyulladásos csomók jelennek meg, különösen az orrán.
- 4. típus: A rosacea a szem és a szemhéjak gyulladását okozza, néha észrevehetetlen bőrtünetek nélkül.
A bőr kiszáradhat, kissé megduzzadhat, és könnyen hámozhat, megéghet vagy viszkethet. Érzékenyebb és ingerlékenyebb, mint az egészséges bőr.
A rosacea nagyon különböző lehet, és sokféle vegyes forma létezik. A négy típusra történő felosztás tehát csak durva útmutató. Az egyes panaszok és a bőrelváltozások mindig meghatározóak a kezelés szempontjából.
Rosaceás típusú 3 és 4 típusú
Hogy miért alakul ki a rosacea, még nem teljesen tisztázott. Feltehetően szerepet játszik:
- Gyulladásos és immunreakciók
- Változások a bőr erekben
- családi beállítottság
- a bőr védelmi funkciójának károsodása
- Túlérzékenység bizonyos atkák (szőrtüsző atkák) vagy baktériumok iránt
A fellángolások kiváltására példa a napfény, az erős meleg vagy hideg, valamint a stressz.
A rosacea-szerű tünetek fokozhatók a kortizonkészítmények (szteroid rosacea) hosszú távú alkalmazásával is. Ha az alapokat helyesen használják fel, ez a kockázat nagyon alacsony.
Még ha gennyes pustulák is kialakulhatnak a rosaceában, ez nem a pattanások egyik formája: A pattanásokkal ellentétben a bőr faggyútermelése nem emelkedik a rosaceában.
A rosacea általában csak 30 éves kor után alakul ki. Németországban az összes felnőtt körülbelül 2–5% -a érintett. Ez gyakoribb nőknél és világos bőrű embereknél.
A rosacea tünetei gyakran fellángolnak: a hangsúlyosabb bőrelváltozások periódusai váltakoznak a fázisokkal, amelyekben a gyulladás enyhül vagy alábbhagy.
Idővel a bőr megváltozhat, és egyéb tünetek jelentkezhetnek. Gyakran a tünetek sokáig változatlanok maradnak.
Különösen férfiaknál a bőrelváltozások és -növekedések az idők folyamán hagymás orrot, úgynevezett rhinophymát alakíthatnak ki. Ez pszichológiailag nagyon megterhelő lehet, különösen, ha az orr alakja jelentősen megváltozik.
A szem rosaceája miatt a szem vörös, viszkető és vizes lehet. A fényre is érzékenyebbé válhatnak. Amikor a szemhéjon lévő faggyúmirigyek eltömődnek, a szem kiszáradhat. A kötőhártya, a szemhéj éle és a szaruhártya gyulladása lehetséges és fájdalmas lehet. Néha úgy érzi, mintha idegen tárgy lenne a szemében.
A szemészeti szövődmények, például a szaruhártya gyulladása, nagyon ritkán fordulnak elő. Ez vészhelyzet, mivel fennáll a látásvesztés veszélye. Ennek lehetséges jelei a szemfájdalom vagy idegen tárgyak érzése, látási nehézségek, a szaruhártya vagy az üvegtest humorának megváltozása. Az ilyen panaszok esetén fontos a gyors orvosi segítség!
A bőrgyógyászok a rosaceát a tipikus bőrelváltozások alapján ismerhetik fel. Ha a szem is érintett, további szemészeti vizsgálat általában hasznos.
A kiújulás megelőzése érdekében jó bőrápolás javasolt. Ez magában foglalja a megfelelő fényvédelem használatát, az alacsony pH-jú szappanmentes tisztítószerek használatát és az irritáló hatások elkerülését.
A bőrápolási termékek lehetséges irritáló anyagai például az alkohol, a kámfor, a mentol, a menta, az eukaliptusz, az illatanyagok, a gyümölcssavak és a vegyi vagy mechanikus hámlasztáshoz szükséges anyagok.
Az arcmosás során a legjobb, ha langyos vizet használunk hűvös vízhez, majd törölközővel óvatosan tapogassuk a bőrt. A túl forró vagy túl hideg víz kiválthatja vagy súlyosbíthatja a bőrpírt.
Ha a bőr túl száraz, hidratáló krémek segíthetnek. Ez is csillapítja a viszketést és véd a repedések ellen, amelyek ösztönözhetik a gyulladást.
Gyakran az idő múlásával azonosítani lehet a fellángolás bizonyos kiváltó okait. Általánosságban bármi, ami az arc kivörösödését okozhatja, a rosaceát is rosszabbá teszi. Tipikus kiváltó okok például:
- alkohol
- forró italok
- bizonyos gyógyszerek, például értágítók
- forró fűszerek és ételek
- napfény
- szélsőséges hőmérséklet
A rosaceás napló vezetése segíthet azonosítani a lehetséges kiváltó okokat. Aki ismeri őket, legalább néhányat elkerülhet.
A súlyosabb bőrelváltozásokat gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni. A bőrre történő alkalmazás általában elegendő. Az, hogy mely hatóanyagok alkalmasak, a rosacea megjelenésétől függ:
- A brimonidin hatóanyagú gél segít a bőrpír ellen.
- Az azelainsav, ivermektin vagy metronidazol hatóanyagokat tartalmazó krémek vagy gélek segítenek a csomók és a pustulák ellen.
Ha a csomók és a pustulák helyi kezelése nem elegendő, a doxiciklin gyulladáscsökkentő antibiotikumot tabletta formájában is beveheti.
A súlyosan megváltozott orr (rhinophyma) orális gyógyszerrel kezelhető, vagy megoperálható. Ez attól is függ, hogy az orr bőre „csak” gyulladt-e, vagy szembetűnő bőrnövekedések keletkeztek-e.
Még akkor is, ha a rosacea általában ártalmatlan, az arc vagy az orr kipirulása pszichológiailag megterhelő lehet. Nem ritka a mások kíváncsi pillantása vagy az a feltételezés, hogy a „vörös orr” oka a túlzott alkoholfogyasztás. Ilyen reakciók általában azért fordulnak elő, mert sokan nem tudják, mi az a rosacea. Ezért segíthet a betegség nyílt kezelésében, és elmagyarázhatja a családnak, a barátoknak és a munkahelyen, hogy miről is van szó.
Ha nagyon észrevehető az arc kipirosodása, bőrbarát sminkkel vagy maszkoló krémmel is elfedhető. Célszerű, hogy ne használjon vízálló vagy olajat vagy zsírt tartalmazó termékeket: Mivel ezeket kevésbé könnyű eltávolítani, a smink eltávolításakor a bőr további irritációt okoz. A zöldes árnyalatú termékek alkalmasak, amelyek kiegészítő színként kompenzálják a bőrpírt. A bőrgyógyász is segíthet a megfelelő termékek kiválasztásában.
Ha a beteg vagy egészségügyi problémája van, akkor a háziorvosi gyakorlat az első kapcsolattartó pont. Információt adunk arról, hogyan lehet megtalálni a megfelelő gyakorlatot, hogyan lehet a legjobban felkészülni az orvos látogatására és mi a fontos.
dagad
Augustin M, Herberger K, Hintzen S, Heigel H, Franzke N, Schafer I. A bőrelváltozások előfordulása és a kezelés szükségessége 90 880 dolgozó kohorszában. Br J Dermatol 2011; 165 (4): 865-873.
Nemzeti Rosaceás Társaság (USA). A betegek szempontjai: rosaceával élni. Dermacol Nurs 2007; 19, 105-110.
Rebora A. Papulopustuláris rosacea. In: Williams H, Bigby M, Diepgen T, Herxheimer A, Naldi L, Rzany B (Szerk.). Bizonyítékokon alapuló bőrgyógyászat. London: Blackwell Publishing; 2008. 105-110.
Van Zuuren EJ. Rosacea. N Engl J Med 2017; 377 (18): 1754-1764.
Van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Tan J, van der Linden MM, Arents BW, Carter B et al. A rosacea beavatkozásai a fenotípusos megközelítés alapján: naprakész, szisztematikus áttekintés, beleértve a GRADE értékeléseket is. Br J Dermatol 2019; 181 (1): 65-79.