Rotavirus Adenovírus antigén a székletben
Leírás
A rotavírus az egyik ismert vírus, amely gasztroenteritist okoz. A rotavírus genom 11 kétszálú RNS szegmensből áll, kettős kapszulába zárva. A Reoviridae családba sorolva a rotavírus önkorlátozó fertőzést okoz. A rotavírus-fertőzés leggyakrabban a téli hónapokban (december - május) fordul elő, de a fejlődő országokban egész évben előfordul.
A többi enteritist okozó vírushoz hasonlóan a rotavírus is elsősorban a vékonybélbolyhokban lévő sejteket fertőzi meg, különösen azokat a sejteket, amelyek a villiák csúcsa közelében vannak. Mivel ezek a sejtek szerepet játszanak a szénhidrátok emésztésében, valamint a folyadékok és elektrolitok bélben történő felszívódásában, a rotavírus fertőzések felszívódási zavarhoz vezetnek a szénhidrátok hiányos hidrolízise és a bélfolyadék túlzott vesztesége révén.
A betegség nagyon fertőző és légzési tünetekkel társulhat. A széklet folyékony, nyálka és vér, gyakran hányás és láz előzi meg. Az állapot önkorlátozó (5-8 nap), de súlyos lefolyású lehet immunhiányos betegeknél. Bizonyos esetekben másodlagos laktóz-intolerancia léphet fel.
A széklet-orális út és a "piszkos kéz" szerepe a fertőzés átadásának fő módja. A járványok a csecsemők és kisgyermekek kis csoportjaiban súlyosbodnak. Felnőtteknél a rotavírus-fertőzések általában tünetmentesek, kivéve azokat a betegeket, akik csontvelő-átültetésben részesültek, és intézményesen idős embereket, akiknek súlyos lefolyása lehet. A vírus a székletet magas titerben éri el a tünetek megjelenése előtt, és a tünetek megjelenése után akár 10 napig is fennáll.
Az emberi adenovírusok (eddig 52 szerotípust azonosítottak) sokféle állapotot okozhatnak, beleértve a légúti, a szem és a gyomor-bélrendszeri fertőzéseket. Az adenovírus rendkívül durva vírus, mindenütt jelen van az emberi és állati populációkban, hosszú ideig túlél egy gazdaszervezeten kívül, és egész évben endemikus. Közvetlen beoltással továbbítja a szem kötőhártyájába, széklet-orális úton, aeroszolcseppek vagy fertőzött szövet és vér hatásának kitéve.
A vírus több szervet is képes megfertőzni. A legtöbb fertőzés azonban tünetmentes. Az adenovírust gyakran tünetmentesen kezelt gyermekek garatából és székletéből tenyésztik, és a legtöbb felnőttnél mérhető anti-adenovírus antitestek titerek vannak, amelyek egy korábbi fertőzéssel járnak. Az adenovírust mind szórványos, mind járványos betegségekkel társították.
Az akut infantilis hasmenés klinikailag vizes széklet, lázzal és hányással jár, átlagosan 8-12 napig tart.
A hasmenéses betegség akut fázisában az adenovírus antigén közvetlen kimutatása a székletben, a szilárd fázishoz kapcsolódó specifikus antitestek segítségével a gyors diagnózis módszere.