Sárgaság - CSID Mi történik, orvos
Leírás
Sárgaság képviseli a bőr, a nyálkahártya és a szemfehérje sárgulása (Sclera). sárgaság a vér bilirubinszintjének emelkedése okozza. A bilirubin sárga színű pigment, amelyet a vörösvértestek (vörösvértestek vagy vörösvértestek) elpusztításával állítanak elő. A bilirubint általában a máj metabolizálja, és kiválasztódik az emésztőrendszerbe, majd a székletbe.
Az újszülötteknél nem ritka a megjelenés a bőr és a szem sárga elszíneződése az újszülöttkori sárgaság miatt. Gyakori és kb. Az újszülöttek 60% -a.
Sok esetben, az újszülöttkori sárgaság nem okoz aggodalmat, és nem igényel kezelést. Fontos azonban elmondani gyermekorvosának, ha újszülöttében sárgaság van, hogy fel tudja mérni a bilirubin szintjét, és szükség esetén figyelemmel kísérje és kezelje a sárgaságot.
Az újszülöttek szintjének emelkedése vagy a bilirubin szintjének gyors emelkedése súlyos szövődményekhez vezethet életveszélyes, például agyi bénulás és agykárosodás. Az emelkedett bilirubinszint korai ellenőrzése és kezelése csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát.
Gyermekeknél és felnőtteknél, sárgaság akkor fordul elő, amikor a bilirubinszint emelkedik olyan súlyos állapotok miatt, amelyek májromboláshoz vagy diszfunkcióhoz vezetnek, vagy elzárják az epevezetékeket. Az epeutak az epét az emésztőrendszerbe szállítják, ahol összekeveredik az ételtállal. Az epehólyag vagy a hasnyálmirigy bizonyos betegségei, például a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epekövek (kövek) sárgasághoz vezető epeutak elzáródását okozhatják.
A súlyos májbetegség magában foglalja a hepatitist és a cirrhosist. Bizonyos hematológiai állapotok, mint például a hemolitikus anaemia, szintén sárgaságot okozhatnak a vörösvérsejtek rendellenes pusztulása miatt, ami növeli a bilirubin szintjét. A gyermekek és felnőttek sárgasága az ok diagnosztizálásával és kezelésével oldódik meg. Az ok korai diagnosztizálása és kezelése csökkenti a súlyos szövődmények, például a májelégtelenség kockázatát.
Gyermekek, serdülők vagy felnőttek esetében a sárgaság kísérő tünetei lehetnek:
• Hasi fájdalom;
• Barna vagy sötét vizelet;
• Influenzaszerű tünetek (fáradtság, láz, torokfájás, fejfájás, köhögés, általános fájdalom);
• Generalizált viszketés (viszketés);
• Megváltozott, rossz általános állapot;
• Hányinger, hányás és hasmenés;
• Fakult vagy agyagszínű székek;
• Alacsony étvágy;
• Megmagyarázhatatlan fogyás;
• Gyengeség.
Gyakran az enyhe sárgaságú újszülötteknek a sárgaságon kívül nincsenek egyéb tünetei.
Lehetséges okok
Normális esetben, a test véglegesen felváltja a régi vörösvérsejteket újakkal. Ez a folyamat egy sárga pigmentet eredményez, amelyet bilirubinnak neveznek. A bilirubin a májban metabolizálódik, és az epével eliminálódik, amely emésztést elősegítő anyagokat is tartalmaz. Az epe az epeutakon keresztül jut el a vékonybélbe az emésztés elősegítése érdekében, és az ürülékkel keveredik.
éna karakter akkor jelenik meg ezt a folyamatot különféle betegségek vagy állapotok szakítják meg, ami a bilirubin szintjének növekedéséhez vezet a szervezetben. A sárgaság oka különböző az újszülötteknél, valamint a felnőtteknél és a gyermekeknél.
Újszülötteknél a sárgaság gyakran a fiziológiai sárgaság miatt következik be, ami általában nem súlyos és gyakran eltűnik a születést követő első két hétben. A terhes nők májában a magzat bilirubinja születése előtt feldolgozódik. Születése után az újszülött máj működni kezd és feldolgozza a bilirubint, de az első napokban nem elegendő mennyiségben. Ezért az újszülött fiziológiai sárgasága, amely az újszülött szemének bőrének és fehérjének átmeneti sárgulásával nyilvánul meg, és amely gyakran nem súlyos.
Az újszülöttkori sárgaság súlyos, de nem gyakori okai a következők:
• Biliáris atresia (az epe májból az epehólyagba szállító csatornák elzáródása);
• Bizonyos rendellenességek vagy hematológiai rendellenességek (a vérben);
• Egyes szerzett betegségek;
• fertőzések;
• Májbetegség;
Sárgaság fordul elő gyermekeknél és felnőtteknél, amikor a bilirubin megnövekszik olyan súlyos állapotok miatt, amelyek májkárosodást vagy diszfunkciót okoznak, vagy elzárják az epeutakat.
Máj- vagy epeúti okok:
• Az epeutak szűkülete vagy elzáródása (hasnyálmirigy-gyulladás, epekő);
• Rák, beleértve a májat vagy a hasnyálmirigyet;
• Cirrhosis (májfibrózis, amelyet különféle májbetegségek okoznak);
• Kábítószer okozta kolesztázis (az epe áramlásának lelassulása a gyógyszerek miatt);
• Hepatitis (májgyulladás, amelyet alkoholizmus, gyógyszerek vagy fertőzések okozhatnak);
• Hepatocelluláris ischaemiás sárgaság (a máj véráramának vagy oxigénjének hiánya miatt);
• Malária (olyan betegség, amelyben a paraziták elpusztítják a vörösvérsejteket);
• Az epeutak elzáródása terhesség miatt.
A sárgaság egyéb okai:
• Hemolitikus anaemia (olyan helyzet, amikor a szervezet túl sok vörösvértestet pusztít el);
• Sarlósejtes vérszegénység (örökletes betegség, amelyet a megsemmisült vörösvérsejtek rendellenes formája jellemez).
Sürgősen orvoshoz kell fordulnia, ha:
Egy újszülöttnek olyan tünetei vannak, mint:
• Rendkívüli idegesség;
• Súlyos étkezési problémák vagy képtelenség szoptatni vagy palackozni az újszülöttet;
• A reakció hiánya;
• Széklet vagy vizelet hiánya;
• Szokatlanul gyenge, merev vagy puha test;
• Furcsa szemmozgások;
• Súlyos sárgaság vagy nehéz felébredés;
Egy gyermeknek vagy felnőttnek olyan tünetei vannak, mint a sárgaság, például:
• Ascites (folyadék felhalmozódása a hasban és térfogatának növekedése);
• Vérzés, például hematemesis (vér hányás) vagy hatalmas végbélvérzés;
• Az éberség vagy a tudatosság változásai, például ájulás;
• A mentális állapot változásai vagy a viselkedés hirtelen változásai, például zavartság, letargia vagy reakcióhiány;
• Légzési nehézség vagy légszomj;
• izomremegés vagy remegés;
• ödéma (duzzanat) hirtelen az alsó végtagokba kerül;
• Súlyos gyengeség.