Sárgaság • Mennyire veszélyes a sárgaság
A sárgaság nem betegség, hanem olyan jel, amely különféle - olykor nagyon veszélyes - kiváltó okokat okozhat. Nem ritka, hogy a máj vagy az epeúti rendellenességek felelősek a bőr, a szem és a nyálkahártyák sárgulásáért. Mi áll pontosan a sárgaság mögött, és mikor kell orvoshoz fordulni.
A sárgaság könnyen felismerhető tünet: a bőr, a nyálkahártya és a kötőhártya megsárgul. Ezt biztosítja a bilirubin epeanyag, amely a vörös vér pigment hemoglobin lebontásakor keletkezik.
A bilirubin általában nem a bőrbe, hanem a májba jut, amely vízoldható formává alakítja. Ezután a legtöbb az epén keresztül jut a belekbe, és a székleten keresztül a testből kivezetik, amely barna színt ad. A májból származó bilirubin egy kis része nem a belekbe, hanem a vesékbe kerül, és a vizelettel ürül. Itt is újra találkozunk vele, az epeanyag sárga színével.
Túl sok bilirubin a vérben: hogyan alakul ki a sárgaság?
A sárgaság hiperbilirubinémiát eredményez, ami egy bonyolultabb kifejezés megnövekedett bilirubinszint a vérben, például azért, mert túl sok képződött belőle, vagy mert zavart a bontás. A festék átjut a vérbe és lerakódik a szövetben, így a bőr, a szem és a nyálkahártya sárgának tűnik. Az érintett személynek azonnal orvoshoz kell fordulnia - mivel a sárgaság egyes okai ártalmatlanok, mások igen életveszélyes.
Milyen szerepet játszik a máj és az epehólyag a testben? Tudja az összes választ a kérdéseinkre? Ellenőrizze tudását!
Az okától függően a sárgaság a következő kategóriákra oszlik:
Hemolitikus sárgaság: A vérszegénység bizonyos formái (hemolitikus vérszegénység) esetén a vörösvértestek idő előtt vagy túlzottan lebomlanak. Ennek eredményeként több bilirubin keletkezik, amely a vörös vér pigment lebontási terméke.
Máj sárgaság: A sárgaság ezen formáját a májval kapcsolatos betegségek váltják ki, mint pl
Örökletes anyagcserezavarok, például Meulengracht-kór (szintén Gilbert-szindróma) vagy Crigler-Najjar-szindróma
Vírusok, baktériumok vagy paraziták, például malária kórokozók által okozott fertőző hepatitis (májgyulladás)
mérgező májgyulladás alkoholból, kapletgomba, penészből származó aflatoxin B1, kokain és mások
Kábítószerrel összefüggő hepatitis: Számos gyógyszer, beleértve bizonyos antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy a köszvény kezelésére használt allopurinolt, életveszélyes hepatitist okozhat. Egyes gyógyszerek, beleértve a valerianból vagy a celandinból készült növényi készítményeket, májkárosodást okozhatnak, például cirrhosist vagy elhízást.
Lerakódott máj: a vér elzáródása miatt károsodott máj
Kolesztatikus sárgaság, más néven záró icterus: A sárgaság alapja például az epe zavart áramlása
- Az epeutak gyulladása
- tumor
- Epekövek
- bizonyos örökletes betegségek
Az újszülött sárgaság többnyire ártalmatlan forma. Sok csecsemőnél tapasztalható ez a tünet, mert májuk nem működik megfelelően az élet első napjaiban. Néhány nap múlva általában magától elmúlik.
Más tünetek arra utalnak, hogy mi okozza a sárgaságot: diagnózis
A sárgaságot okozó betegségeket gyakran más tünetek kísérik. A bőr sárgulása a túlzott sárgarépa-fogyasztás vagy a fluoreszcens angiográfia után nem számít sárgaságnak.
Mivel néha nagyon súlyos betegségek állnak mögötte, sárgaság esetén kell abszolút az orvosnak. Megnézi a beteget, és megkérdezi panaszokról, gyógyszeres kezelésről, korábbi betegségekről, alkoholfogyasztásról vagy a családban előforduló betegségekről.
A vérvizsgálat megmutatja, hogy ez haemolitikus sárgaság-e. Ezenkívül a májértékek meghatározhatók a hepatitis kizárására.
A vizeletvizsgálat a diagnózis felállításakor is helyes irányba irányítja az orvost: Ha a vizeletben nem mutatható ki bilirubin, ez a hemolitikus sárgaságra utal. A vizeletben a bilirubin alacsony koncentrációja májjal kapcsolatos betegségekre utal, magas koncentráció az obstruktív sárgaságra.
Ez tükröződik a A vizelet színe Ismét: Az obstruktív sárgaság tünetei a sörösbarna vizelet, a világos széklet és a viszketés. A világos színű széklet máj sárgaságot is jelezhet, míg a sötét széklet a hemolitikus sárgaság jele.
A máj és az epeutak ultrahangvizsgálata tovább szűkítheti a lehetséges betegségeket, és láthatóvá teheti például az epeköveket.
A sárgaság kezelése az alapbetegségtől függ
Mivel a sárgaság csak tünet és nem önálló betegség, a kezelés középpontjában az ok áll. Ha a sárgaság mögött epekövek vannak, azokat el kell távolítani.
Mérgező vagy gyógyszer által kiváltott hepatitis esetén a megfelelő kiváltókat ezentúl elkerüljük. Különböző módszereket alkalmaznak a hepatitis egyéb formáihoz, a májgyulladás típusától és stádiumától függően. Míg a hepatitis bizonyos formái önmagukban gyógyulnak meg, addig másokat vírusellenes gyógyszerekkel lehet kezelni.
a terápiára azonban általában nincs szükség. A tünetek többsége önmagában elmúlik, ha nem ez a helyzet, akkor a kék fényű fényterápia segít. A nappali fény, a gyakori ivás és a friss levegőn járás szintén elősegíti a bilirubin lebomlását a vérben.
A sárgaság csak részben akadályozható meg
A sárgaság megelőzése érdekében meg kell akadályozni az alapbetegségeket. Ez csak korlátozott mértékben lehetséges: Bizonyos esetekben a hepatitis kórokozókkal való fertőzés megelőzhető oltás megelőzése (különösen a hepatitis A és B). Másrészt a sárgaságot okozó egyéb betegségek örökletesek. Az újszülött sárgaságához hasonlóan ezeket sem lehet megakadályozni.
Az epekövek, a cirrhosis vagy a daganatok kockázata bizonyos mértékig csökkenthető egészséges életmód, Mindenekelőtt az alkoholról való lemondás, a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend csökkentse magát.