Sebészi elhízás műtétje felnőtteknél 1

Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

sebészi

összefoglaló

Sebészi elhízás felnőtteknél 1. A különböző műtéti eljárások klinikai hatékonysága

Absztrakt

Morbid elhízás műtétje felnőttnél: a különböző műtéti eljárások klinikai hatékonysága

Az elhízás akkor minősül "kórosnak", ha a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 40 kg/m 2 -et. A kezdeti megközelítésnek multidiszciplináris orvosi értékelésnek kell lennie. A Franciaországban alkalmazott három fő műtéti beavatkozás a következő: állítható gasztroplasztikai gyűrű elhelyezése, függőleges sávos gasztroplasztika és Roux-en-Y gyomor bypass (rövidzárlat). A műtéti terápia indikációit a közelmúltbeli konszenzusos konferenciák határozták meg: Morbid Obesity (BMI 40), Major Obesity (BMI 35) a társmorbiditással járó tényezőkkel vagy a multidiszciplináris orvosi irányításnak ellenálló, öt évig tartó stabil vagy súlyosbodó elhízással egy ideig legalább egy évig.

Ennek a három műtéti technikának a vizsgálata, legalább egyéves nyomon követéssel, jelentős átlagos testsúlycsökkenést mutat, 20-50 kg nagyságrendű. Az állítható gyűrűs gasztroplasztika tanulmányai azt mutatják, hogy a túlsúly átlagosan 45% -kal csökken egy év alatt; a fogyás egy éven túli fenntartása még nincs jól dokumentálva. A vertikális sávos gasztroplasztika és a gyomor bypass hosszú távú eredményei jobban meghatározhatók. A függőleges sávos gasztroplasztika kezdeti súlyvesztése körülbelül 61%; egyes betegek fenntartják ezt a fogyást, mások pedig hajlamosak visszanyerni túlsúlyukat. A gyomor bypass esetében a kezdeti súlycsökkenés a súlyfelesleg körülbelül 68% -a, és nagyobb a tendencia a fogyás fenntartására.