Segítség az epehólyag-polip betegségekben és a kezelésben
Technikai cikk az epehólyag-polip témájáról
Dióhéjban:
Az epehólyag-polipok rákossá válhatnak, ezért ellenőrizni kell őket.
Ok:
A vizsgálattól függően az epehólyag-polipok új esetei 0,3 - 9,5%. Ezek lehetnek álpolipok, amelyek főleg koleszterinből állnak és ártalmatlanok, vagy valódi polipok, amelyek degenerálódhatnak. Az epehólyagban nemcsak adenokarcinómák fordulnak elő, hanem mesenchymális daganatok, limfómák és áttétek is. Fontos olyan feltételeket találni, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú átalakulás bekövetkezésének valószínűségét.
A betegség megállapítása:
Az epehólyag-polipokat általában véletlenül fedezik fel a has ultrahangvizsgálata során, mivel általában nem okoznak tüneteket.
Panaszok:
Többnyire egyik sem. Az epével kapcsolatos kényelmetlenség azonban előfordulhat, mivel a polipoid struktúrák az epehólyag gyulladásának jelei lehetnek.
Terápia:
Ha az epehólyag-polipok mérete meghaladja a 10 mm-t, és nincsenek koleszterin-polipok, akkor az epehólyagot el kell távolítani, feltéve, hogy a műtétnek nincs ellenjavallata. Ha a polip kisebb, mint 10 mm, és epeúti problémák vannak, akkor is működnie kell. Ha nincsenek tünetek, mérlegelik a rosszindulatú elváltozások előfordulását, például: - 50 év feletti életkor, primer szklerotizáló kolangitis, indiai eredetű, 4 mm-nél nagyobb vastagságú ülő polip. Ha ezen kockázati tényezők egyike fennáll, 6 mm-nél kisebb polipok esetén 6 hónap után, majd évente 5 évig szonográfiai vizsgálatot javasolnak. Ha a polip az utóellenőrzés során már nem található, akkor feltételezzük, hogy álpolip volt, és már nem ellenőrizte. Nehéz esetekben kontraszt-fokozott szonográfia, CT vagy MRI lehet szükséges.