Skarlát láz felnőtteknél - platina háló
A skarlát egy gyermekkori betegség! Sokan úgy gondolják. De a felnőttek skarlátot is kaphatnak. Ez akkor is lehetséges, ha nem kerül közvetlen kapcsolatba a gyerekekkel. Melyek a skarlát tünetei, és mit kell tennie, ha felnőttként megfertőződött?
A skarlát egy fertőző betegség, amelyet baktériumok okoznak. A betegséget okozó béta-hemolitikus streptococcusok a skarlátláz toxint termelik, gennyes mandulagyulladás nélkül. Miután túlélte a betegséget, nem véd a további fertőzésekkel szemben. Egy személy életében többször is kialakulhat a skarlátvörös láz, mivel a streptococcusok különböző csoportjai okozzák a betegséget.
Scarlet láz - A tünetek
A skarlátot okozó streptococcusok megtámadják a száj és a torok nyálkahártyáját. Általában cseppfertőzés útján terjednek, amikor tüsszögnek vagy köhögnek. Ritka esetekben játékok, edények vagy evőeszközök révén is. Az inkubációs periódus, vagyis a fertőzés és a betegség kialakulása között eltelt idő egy-öt nap.
A skarlát egy hirtelen magas lázzal és megfázásos tünetekkel kezdődik, például nyelési nehézség, köhögés, torokfájás, fej- és testfájdalom, valamint hányinger és hányás. Ezenkívül a mandulák megduzzadnak és apró, gennyes lerakódásokat fejlesztenek ki. A nyaki nyirokcsomók is megduzzadnak. A skarlát láz egyértelmű jelzése az alsó állkapocs nyirokcsomóinak duzzanata is.
A betegség során a harmadik naptól kezdve a nyelv málnapiros lesz, és egy vörös, sűrű és finom foltos kiütés (exanthem) terjed az egész testen, a mellkastól kezdve. Az ágyék és a könyök különösen rosszul érintett. Világos jelzés: a száj és az áll közötti háromszög mindig fehér marad. A vörösség mértéke a beteg immunrendszerétől függ. Ezért nem minden érintettben egyformán erősek. A kiütés csak egy-három hét elteltével elmúlik és a bőr lehámlik. Különösen a tenyér és a talp érintett.
A külső tünetek nem elegendőek a megbízható diagnózishoz, mivel számos más betegség nagyon hasonló tüneteket okozhat. Az biztos, hogy gyorstesztet kell végezni, vagy bakteriológiai tenyésztést kell létrehozni. Ehhez az orvos kenetet vesz a mandulákról és tenyésztést tenyészt a laboratóriumban, hogy a kórokozó megbízhatóan azonosítható.
Mi a teendő a skarláton?
A skarlátok esetében tíz napig antibiotikumot kell szedni. A legjobb eredményeket a penicillinnel lehet elérni. Ha allergiás a penicillinre, különféle egyéb antibiotikumok, például eritromicin, roxitromicin vagy cefalosporin állnak rendelkezésre. Az antibiotikum-terápia megkezdése után egy-két nappal már nem fertőzhet meg másokat. Ha viszont a betegséget nem kezelik külön, akkor körülbelül három hétig fennáll a fertőzés veszélye.
Ha az akut betegség alatt magas a láz, ágynyugalomra van szükség. A sok ivás fontos, hogy fellazuljon a tüdő nyálka és köhögjön. Mivel a köhögési rohamok általában éjszaka jelentkeznek, a hálószobában hűvös, nedves levegőt kell biztosítani a légzés megkönnyítése érdekében. Ha a levegő túl száraz, nedves törölközőket vagy ruhaneműt akaszthat a szobába.
A terápia célja nemcsak a tünetek enyhítése, hanem a felnőtteknél előforduló szövődmények megelőzése is. Ha a skarlátot nem kezelik megfelelően, súlyos szövődmények és hosszú távú hatások léphetnek fel. Az úgynevezett mérgező folyamat során a baktériumok által alkotott méreg akár 41 fokos magas lázhoz, keringési elégtelenséghez, görcsökhöz és szívizomgyulladáshoz vezethet. Az úgynevezett szeptikus lefolyás során a fertőzés a véráramon keresztül terjed az egész testben, és agyhártyagyulladáshoz vagy fekélyes orrmelléküregekhez vezethet. A betegség lehetséges hosszú távú következménye a reumás láz, amelyben az antitestek a szívbillentyűk szövete vagy a veseszövet ellen irányulnak. Két héttel a betegség megjelenése után vizeletvizsgálatot kell végezni a vesetestek gyulladásának kizárása érdekében.
Ha a skarlátot korán észlelik és ennek megfelelően kezelik, akkor a betegség kezdete után három nappal újra talpra állhat. Tehát ne habozzon, menjen orvoshoz!
Szerző: Elke Liermann, a Platinnetz szerkesztőségi csoportja