Skoliosis az egészségem
A gerincferdülés a gerinc oldalirányú hajlításának és a csigolyatestek megcsavarodásának orvosi fogalma. Megkülönböztetnek kopáshoz kapcsolódó vagy degeneratív scoliosist felnőtteknél és meglehetősen ritka veleszületett scoliosist gyermekeknél. További információ a gerincferdülés tüneteiről, okairól, terápiájáról és megelőzéséről.
meghatározás
Skoliosisban a gerinc kikerül tartó alakjából. Az öregedéssel összefüggő gerincferdülések általában a mozgásszervi rendszer egyéb betegségei, például porckorongkárosodás, artrózis, csontritkulás vagy egyéb, különösen a gerinc károsodása kapcsán alakulnak ki. A gerincferdülést többek között a mozgáshiány és az izomvesztés kedvez. Általános szabály, hogy a gerincferdüléseket konzervatív módon kezelik, azaz műtét nélkül. Ha ez sikertelen, szükség lehet a gerinc műtéti stabilizálására.
Tünetek
A scoliosis tünetei nem feltétlenül jelentik a gerinc meghajlítását vagy megcsavarodását. Erre csak az évek során kerül sor. A scoliosis kezdetén hátfájás és tünetek jelentkeznek, mivel ezek jellemzőek a herniált vagy kidudorodó lemezekre. A scoliosis késői szakaszában az embereknek gyakran gondjaik vannak, ha egyenesen tartják magukat vagy kiegyenesítik a hátukat.
A scoliosis tüneteinek áttekintése
- Hátfájás, a mozgások súlyosbodása
- A hátfájás az összeszorult idegektől, például isiász
- Zsibbadás, bénulás és bénulás a végtagokban
- A reflexek rendellenességei
- csökkenő képesség a hátad egyenes tartására
- Az egyik oldalon láthatóan alsó váll
- egyik oldalán kinyúló lapocka
- Dőlő medence, egyik oldalán magasabb csípőcskével
- egyik oldalán emelt bordák (úgynevezett bordacsúcsok)
- Az ágyéki területen egyoldalúan kinyúló izmok (úgynevezett ágyéki dudor) a felsőtest hajlításakor, egyoldalas lábrövidülés.
okoz
A scoliosis legfontosabb oka a gerinc túlzott kopása, általában az öregedés miatt. Azonban a kopás általában nem az egyetlen oka a gerincferdülésnek. A gerinc görbületének kedvez az osteoarthritis, az osteoporosis (csontvesztés) vagy a testmozgás hiánya és az ezzel járó izomvesztés. A scoliosis másik oka a balesetek okozta csigolyatörés.
Skoliosis gyermekeknél
A gyermekek gerincferdülése általában veleszületett. Megfigyelhető, hogy a gyermekek gerincferdülését a gerinc és a környező izmok aszimmetrikus növekedése okozza. Szigorúan véve a csigolyatestek egyenetlenül nőnek, és így elfordulnak a szokásos egyenes irányból. A növekedési szakasz végén a gyermekek gerincferdülése általában már nem romlik. De hogy a gerinc növekedését miért zavarják a scoliosis ilyen formája, azt nem tudni.
vizsgálat
A scoliosis pontos mértékét és okait orvosi konzultáción, megfelelő vizsgálatokkal és képalkotó eljárásokkal, például röntgennel tisztázhatjuk. Néha a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is jobb képet nyújt a scoliosis mértékéről.
kezelés
A scoliosis terápiája kezdetben megpróbálja elkerülni a gerinc műtétjét. A kopáshoz kapcsolódó scoliosis esetében a választott eszköz a fűző és a fizioterápia a gerinc körüli tartó izmok megerősítésére. A fájdalmat megfelelő gyógyszeres kezeléssel kezelik. Jellemző hatóanyagok a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek, például ibuprofen, indometacin, ketoprofen, naproxen, felbinac, diclofenac vagy glükokortikoidok.
Opioid fájdalomcsillapítókat, például tramadolt, súlyos fájdalom esetén alkalmaznak. Előfordulhat, hogy a gerincferdülés fájdalmának enyhítésére is szükség van gyógyszeres injekcióval a gerincbe vagy a környező szövetekbe. Kábítószereket, például lidokaint is használnak.
A kopással kapcsolatos scoliosis műtéti terápiája
A kopással kapcsolatos scoliosis műtéti kezelésében az egyes csigolyatesteket vagy a gerinc teljes szakaszait csavarokkal vagy rudakkal merevítik. Ezek a műveletek azonban a szövődmények jelentős kockázatával járnak, ezért a legvégső módszerek. Ez annál is inkább igaz a nagyon idős betegekre, akik számára az utókezelés nagy terhet jelenthet.
A legtöbb beteg arról számol be, hogy jobban érzi magát a scoliosis műtét után. Bár a gerinc mobilitása még mindig korlátozott, a fájdalom általában kevésbé súlyos, vagy a műtét után akár teljesen megszűnik.
A scoliosis terápiája gyermekeknél
Fizioterápiát és fűzőket is alkalmaznak a gyermekek scoliosisának kezelésére. Gyermekeknél ez utóbbiak nem a gerinc támogatására szolgálnak, hanem a gerinc növekedésének helyes irányba terelésére. Ehhez a fűzőket ismételten hozzá kell igazítani a növekedéshez. A szakosodott központok és klinikák garantálják a legjobban a gyermekek scoliosisának sikeres kezelését.
A legtöbb ortopéd sebész akkor javasolja a műtétet, ha a gyermek gerince 50 foknál nagyobb mértékben ívelt.
megelőzés
A mozgás elengedhetetlen mind a (kopással összefüggő) scoliosis kezelésében, mind megelőzésében, a mindennapi élet stresszeit csak egy erős hát tudja kezelni. A hátbarát sportok közé tartozik például az úszás, a kerékpározás és a nordic walking. Ezenkívül enyhíti a hátat, ha nem rossz súlyt helyez rá. Megtanulja, hogyan kell helyesen ülni, emelni vagy hordani a hátsó iskolában, amint ezt számos klinika, orvos vagy egészségbiztosító társaság kínálja - gyakran ingyenesen. A változatos és friss étrend általában jót tesz a szervezetnek. A tej és a tejtermékek hozzájárulnak az egészséges csontok felépítéséhez a gyermekeknél és a csontritkulás megelőzéséhez a felnőtteknél.