SOS-ADDIKCIÓK A dohányosok magzata a francia tanulmány, amely szinte szégyelli - SOS ADDICTIONS
A dohányosok magzata: a francia tanulmány szinte szégyelli
Ehhez nem kell érdekelni a tanulmány következtetéseit. Legalábbis hivatalos következtetéseire. Régóta ismert, hogy a nikotinpótlók nem túl hatékonyak. Még egy visszatérő vita tárgya is, amely a függőség (nikotin és/vagy dohány) patofiziológiájának alapjaira utal. Gyakorlati következtetés: ez minden bizonnyal nem túl hatékony, de feketerigók híján elégedettek vagyunk az alacsony ütemű madarakkal, amelyek az ütemező számára elérhetőek. Kérdés: Mit eszünk, ha az ütemező elfogy a patronokból. Fütyülünk ?
Tragikus egyenlet
Ez a francia nemzeti tanulmány nemrég jelent meg a British Medical Journal (BMJ). Dr. Ivan Berlin koordinálta a Pitié-Salpêtrière Kórházból (AP-HP). Összefoglaló megtalálható az AP-HP virtuális sajtószobában, amely itt megtekinthető. A teljes kiadvány BMJ itt érhető el.
Az egyenlet tragikusan egyszerű: a terhesség alatti dohányzás veszélyt jelent az anya és még inkább a születendő gyermek egészségére. Az a tény, hogy az anya dohányzik, veszélyt jelent a gyermekre, akit a születésén túl messze hordoz. Ezzel szemben a dohányzás abbahagyása a terhesség alatt jelentős előnyt jelent az anya és a gyermek egészségére nézve. Az adatok megvitathatatlanok: megnövekedett születési súly, csökkent a koraszülés és a perinatális szövődmények kockázata.
Minden harmadik terhes nő dohányzik
Más ábrák mutatják a téma általánosságban figyelmen kívül hagyott mértékét. Franciaországban 2010-ben a terhes nők körülbelül 30% -a mondta, hogy terhesség előtt dohányzott, átlagosan napi tíz cigarettát. Körülbelül 17% -a dohányzott a terhesség harmadik trimeszterében, ami 137 000 magzatnak felel meg, amely az anyai dohányzásnak van kitéve. Áttekintheti ezt a számot: ezt jól olvasta.
A SNIPP tanulmány (A nikotin tapasz vizsgálata terhesség alatt) célja a nikotint helyettesítő anyagként használt tapaszok terhesség alatti hatékonyságának tanulmányozása volt, amelyek 16 órán keresztül szállítják a nikotint. Két kritérium: a csecsemő születési súlya és az anya teljes absztinenciája - amit a kilélegzett levegőben lévő szén-monoxid igazol.
Ellentmondások
Ezt a tanulmányt huszonhárom francia kismamában végezték, "az AP-HP támogatta", és az "Egészségügyi Főigazgatóság" finanszírozta. Nincs összeférhetetlenség. Kettős-vak, randomizált és placebós vizsgálat, amelyet 2007 és 2012 között végeztek Franciaországban. Összesen 402 18 év feletti, 12-20 hetes terhességű, napi legalább öt cigarettát dohányzó várandós dohányos vett részt y.
A résztvevőket két csoportra osztották (nikotin tapasz vagy placebo tapasz). A célkitűzésnek ellentmondó etikai kötelezettség (de ez a műfaj törvénye): a terhesség alatt minden résztvevő részesült előnyben a dohányzásról való leszokás személyre szabott, havi ellenőrzéséből az egészségügyi szakemberek részéről. A nikotin-szubsztitúciót egyedileg az igényeikhez igazították.
Javítások = placebók
Következtetés: "A placebóval összehasonlítva a nikotinpótló terápia nem növeli az absztinenciát terhes nőknél vagy a csecsemők születési súlyát. " (1) Mindkét csoportban a dohányzás folytatásának átlagos ideje 15 nap volt. Csak 11 nő teljesen abbahagyta a dohányzást a nikotintapaszos csoportban (azaz 5,5%), és 10 nő a placebo csoportban (azaz 5,3%). Ezenkívül az eredmények 3065 g átlagos születési súlyt mutatnak a nikotin tapaszokkal rendelkező csoportban és 3015 g a placebo csoportban.